摘要：这个月我没有消停过，因为孩子咳嗽，复查后，交叉感染，得了肺炎。鉴于同样情况引发的问题很多，需要及时复盘，减少日后发生概率。
变异性哮喘，交叉感染变肺炎
变异性哮喘：
变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘，所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。(来源：百度百科，http://dwz.cn/6U91xE)
得知孩子是变异性哮喘，也是大费周章。半年间，几乎每一到两个月，都感冒发烧，入秋后更是近乎每月一次。根据症状，到医院进行检查，基本都是感冒。
久病成医，长期观察症状：激烈运动后咳嗽，夜间咳嗽，症状皆为偶发性，不连续，但打扰睡眠。而睡眠对儿童发育及免疫的正常运行是比不可少的，于是就进入一个糟糕的循环。百般无奈，想起@崔玉涛（最广为认知的儿童健康科普作家，儿科医生），根据催大夫在媒体上对有相同症状儿童的解答，得知变异性哮喘这个概念。
到儿童医院进行检查，将上述症状告知医生，基本判断为变异性哮喘（有些人会疑问，为啥不早点告诉医生？问题是没有这个概念之前，真的很难将这些症状联系起来。所以我对催大夫的科普工作充满敬意！）
病来如山倒，病去如抽丝，咳嗽还是有，不过好多了，于是想复查一下，看看是否可以彻底解决问题，于是糟糕的体验开始了。特需门诊拥挤不堪，楼道空间封闭，闷热，不透风。几乎旁边所有的孩子都是传染源，不客气的说，就是个病毒混合室。加上就诊人数多，等待时间长。其间还因为某些技术原因，收费不能用京医通！儿童医院收费窗口不要指望10分钟之内可以解决问题。
于是回家后，孩子发烧了。高烧两日，咳嗽加重。再次检查，胸片显示，轻度肺炎。想起祖孙三人累成狗，忍受着各种困苦，熬战5小时复个查，结果旧病未除，又添新病。这究竟是怎样的心情啊！
检讨看病流程
1. 判断是否该复诊：
对于复诊，我并不认为有问题，逻辑很简单。首先，医生根据症状判断病情，并给与干预。然后，我们根据医生的要求进行药物及雾化治疗。最后，复诊让医生得到反馈，验证前期判断的正确性，并进行修正。这是一个科学的诊疗方法，假设 > 验证 > 反馈 > 修正。
2. 选择医院：
对于复诊医院的选择，我认为是失误的。复诊还是选择儿研所，凭空增加了交叉感染的可能性。我毫无怀疑此医院的专业性，它一直是北京甚至全国的Top2儿科医院之一。但正因如此，才汇集了最多的疑难重症，包括传染性疾病。加之第一次诊疗已经知道病因，而且已经好转很多，完全可以去离家比较近，环境比较好的三甲医院儿科。
3. 选择时间：
我选择第一次就诊后一周复诊，也是跟据就诊专家的意见，本身没有什么问题，尊医嘱信专家，老实听话才是最聪明的选择。
4. 做好充分准备：
确实做了相应的准备，口罩，衣物，充足的水。但是还是有所疏忽，主要是没有预料到，复诊用时和首诊用时都是5小时，严重低估了就诊所需时间。但这个问题，近乎无解，除非没有犯第二条错误。
对于防止交叉感染，我们可以做什么？
1. 口罩：
只要患儿都带上口罩，世界将变成美好的人间。各位家长，就医是需要公德心的，它是减少所有人困苦的最便宜的手段。口罩不能阻止病菌的侵入，但是它能阻止病菌的扩散，人人为我，才能我为人人。
2. 洗手：
病毒的一大传播手段是通过手传递给口鼻眼。考究的医院，随处可见免洗手消毒液，不管你信不信，我是相信，不能给与简单手部消毒的医院，不是一个用心的医院。这无关专业，只关态度，毕竟这是一个医学常识啊。
3.排队：
孩子生病，家长都是心急如焚，但还是需要遵循最基本的规矩，排队。现在大部分医院已经实行电子排队了，等着叫号就好，总在门前堵着，不是明治的选择。
4. 私家车：
私家车对于儿童医院，尤其是儿研所这种地处城市中心，停车场严重不足的地方，简直就是灾难，它轻而易举的让每个开私家车的人多等1个小时，甚至更多，并且还有被贴条的风险（停车场没地方，停路边，毕竟要看病啊）。如果大家尽量打车，随走随停，所有人都有好处。就医的减少停车时间，出租车有钱挣，医院环境得以改善。移动互联网时代，家长们要好好利用啊。
5. 疫苗
此次就医体验，我严重的学到了一件事，看病最好的手段，是不得病。就拿儿童肺炎及流感来说，目前市面上已经有相应的疫苗，肺炎已经有13价疫苗，流感每年也都有疫苗，都能极大的减少患病风险。虽然疫苗可能很贵，据说大概1000左右。但请考虑一件事，一旦不幸患病，治疗的成本是多少？
以我个人的案例，三次特需挂号费900，各种验血，拍片，雾化，开药。纯诊治的费用，5000上下。这是没有住院的情况。我一个亲戚家孩子肺炎，住院，全部费用下来是3万左右。如果想陪床，在儿童医院，需要特需病房，每日费用不下5000，没个10万就不要想了。
最后加上一个月的误工费，就算1万平均工资，总成本大概15000以上。
相信我，预防医学才是解决问题的根本方法。
6. 分级诊疗
我个人的判断，分级诊疗不彻底，交叉感染是不可避免的。很简单，所有儿科病都去儿童医院，那么儿童医院就是最危险的地方。
总结
当父母不易，听一声“爸，妈”，其责任变得如此重大。你不得不面对各种问题，没有捷径。为了看病，用尽浑身解数，最终只要有一点考虑不周，结果就根本无法预知。有些事情需要时间，比如习惯戴口罩，不开私家车，需要全民素质的提高。有些需要自己变得聪明，比如适时的判断就诊的医院，时间，花费一些钱打疫苗进行预防。
愿天下父母幸福安康！
