1. 什么是宠物子宫蓄脓？
子宫蓄脓（Pyometra）是母犬、母猫等未绝育雌性动物常见的严重生殖系统疾病，主要发生在发情周期结束后黄体持续存在的阶段。此时子宫内膜增生，分泌物积聚，若伴随细菌感染（常见为大肠杆菌、葡萄球菌等），极易形成化脓性炎症。该病多发于6岁以上的未绝育母宠，但年轻个体亦有病例报告。根据子宫颈是否开放，可分为开放型与闭合型：前者可见阴道排出脓液，症状较易察觉；后者因脓液无法排出，易引发急性腹膜炎、败血症甚至休克，死亡率显著升高。美国兽医内科协会（ACVIM）数据显示，未绝育母犬在8岁时患子宫蓄脓的概率高达25%以上。该病进展迅速，未经治疗的闭合型病例常在48至72小时内危及生命。
2. 是否存在特效药物治疗？
目前临床上尚无真正意义上的“特效药”可单独治愈子宫蓄脓。尽管部分研究尝试使用前列腺素F2α（如Lutalyse）联合抗生素进行保守治疗，适用于轻度开放型病例或手术高风险个体，但其成功率有限，复发率高达70%以上。此外，前列腺素可能引发剧烈腹痛、呕吐、心率加快等副作用，需住院严密监护。抗生素如阿莫西林-克拉维酸、恩诺沙星等虽可控制感染，但无法清除已形成的脓液和病变组织。因此，国际兽医共识明确指出：卵巢子宫切除术（OHE）是唯一根治手段。美国兽医外科协会（ACVS）建议，一旦确诊，应尽快实施手术，移除感染源。延迟治疗每增加12小时，死亡风险上升约15%。药物仅作为术前稳定病情或术后辅助使用，不能替代手术。
3. 如何科学预防子宫蓄脓？
最有效且根本的预防方式是在适龄阶段进行绝育手术。通常建议母犬在首次发情后、母猫在6月龄左右完成卵巢子宫切除。此举不仅能彻底消除子宫蓄脓风险，还可降低乳腺肿瘤发生率（母犬绝育后乳腺瘤风险下降至0.5%以下）。定期体检同样关键，每年至少一次全面体格检查，结合超声波筛查子宫形态变化，有助于早期发现子宫积液等前兆。避免使用外源性激素类药物（如人用避孕药）干扰发情周期，此类行为会显著增加子宫内膜囊性增生的风险。对于暂不绝育的宠物，密切观察发情后是否有异常饮水增多、食欲减退、腹围膨隆或阴道分泌物等症状，及时就医排查。
4. 手术治疗的关键要点
手术过程以完整摘除卵巢与子宫为标准操作，必须确保无残留组织，否则可能导致残端感染或激素依赖性疾病复发。术前需评估心肺功能、血常规及生化指标，纠正脱水与电解质紊乱。术中采用气管插管全身麻醉，严格无菌操作。由于患病动物常处于高凝状态或已有败血症迹象，围术期需静脉输液支持，并使用广谱抗生素覆盖革兰氏阴性菌。术后密切监测体温、呼吸频率及伤口愈合情况，多数宠物在24至48小时内恢复进食。研究表明，早期手术干预的存活率超过90%，而出现肾衰或败血症者的死亡率可达40%以上。术后7至10天需复查，确认恢复良好并拆除缝线。
