孕早期即指末次月经到孕12周末,共3个月左右的时间。在这个阶段,约半数的孕妇会发生轻度恶心、呕吐、食欲不振、烧心等早孕反应。这些反应严重时会影响孕妇的正常食欲,进而妨碍营养物质的消化、吸收。另外,孕早期妇女容易心情烦躁或者精神萎靡,这会影响她们的食欲。
孕早期膳食营养特点:
虽然孕早期营养素需要量与孕中期、晚期相比要低得多。这并非说孕早期的孕妇对营养素的需求没有特点。孕早期膳食营养特点应该是:全面营养,注重搭配,避免营养不良或者对胚胎发生、发育的不良影响。
1、适当的能量供给
孕早期基础代谢增加不明显,胚胎生长缓慢,母体体重、乳房和子宫等组织变化不太大,所以需要适当的能量。但胎盘仍需要一部分能量以糖原形贮存,随后以葡萄糖形式释放至胎儿血液循环,供给胎儿使用。胎儿所需的能量主要通过这个途径提供,而对脂肪的氧化和异生功能则很差。孕早期每天须要摄入150克以上的碳水化合物(约合粮食200克),以免因饥饿而使母体血中酮体蓄积,并积聚于羊水中,为胎儿所利用。
有研究指出,胎儿利用酮体后将对大脑发育产生不良影响,使胎儿出生至4岁时的智商低于正常儿童。碳水化合物的食物包括面粉、大米、玉米、小米、薯类、食糖等。这些食物比脂肪容易消化,在胃内停留时间短,能缓解早孕反应。
2、保证优质蛋白质的供给
孕早期是胚胎发生、发育的关键时刻,由于孕早期胚胎缺乏合成氨基酸酶类,所需的氨基酸不能自身合成,全部需由母体供给。这时如蛋氨酸、缬氨酸、异亮氨酸摄取不足,可引起胎儿生长缓慢、身体过小、胚胎畸变等,是出生后不可恢复的。因此孕早期蛋白质的摄入量应不低于非孕时的摄入量。鉴于“早孕反应”的影响,应选用容易消化、吸收、利用的优质蛋白质,如畜禽瘦肉类、乳类、蛋类、鱼类及大豆及豆制品等。蛋白质应至少35-40克/日(相当于粮食200克加鸡蛋1个和瘦肉50克),才能维持母体的蛋白质平衡和胎儿的正常发育。
3、充足的无机盐、微量元素和维生素的供给
无机盐和维生素对保证早期胚胎器官的形成、发育有着重要作用。胚胎早期锌缺乏可导致胎儿生长迟缓,骨骼和内脏畸形,还可使中枢神经细胞额有丝分裂和分化受干扰,导致中枢神经系统畸形。孕早期铜摄入不足,也可导致胎儿骨骼、内脏畸形。孕妇应重视富含锌、铜等无机盐的食品的摄入。如畜禽瘦肉类及内脏、核桃、芝麻、坚果类富含锌、铜、铁等矿物质,乳类、豆类、海产品等含钙量较为丰富。
妊娠早期孕妇基础代谢略有增加,胎儿代谢水平也高,所需热量能要略有增加。加之妊娠期间肾小球滤过率增加,重吸收率降低,尿中B族维生素排泄增加,这都使孕早期对B族维生素需要量增加。孕早期妇女因代谢改变和妊娠反应,应有充足的维生素补充。孕妇如味觉异常,经常呕吐,要补充维生素B1、维生素B2、维生素B6以及维生素C。B族维生素主要来源于粮谷类食品,但加工过细的精米、精粉、B族维生素含量明显减少。因此,孕妇应选择标准米、面或有强化B族维生素的米、面,在烹调加工中注意避免B族维生素的损失。有条件或愿意者可选择食些小米、玉米、燕麦、黄豆等富含维生素B的食物。严重呕吐者应多食蔬菜、水果等碱性食物,以防止酸中毒。