程某某，女，36岁。患鼻炎数年。症见：额头、双眼胀痛，鼻塞、流涕，涕混浊。纳食不香，睡眠尚可，多梦。大便日二行，略稀，小便正常。患者自诉，曾多方治疗数年，中西医均无效，打算放弃。

舌诊：舌淡舌尖红，舌中苔白略厚

脉诊：脉滑，右关甚

（慢性鼻炎，多为三阴证）

由于病程较长，病情较重，院长亲自施术针刺治疗：

先于患者鼻翼两侧散刺放血拔罐，拔出瘀血。

后以毫针局部针刺，从外迎香穴透刺内迎香，直抵鼻梁骨，行强刺激手法，患者泪不自觉流出。自诉“好多了！这几年（鼻子）都没有这么通过！”。

最后，多此予以我院自制鼻炎特效药塞鼻，温通开窍。

中药治疗：予“桂附地黄丸”口服。

经一段时间治疗后，患者数年鼻炎治愈。厚随访数月，未见发作。

（扶元固本，配合针灸通络）

跟诊心得：

1.《内经》云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。吴师临床擅治各类鼻炎，尤其是久治不愈的慢性鼻炎。带教时分享到“久患鼻炎，必是三阴体质。阳气素虚，无力祛邪。”主张扶阳为本，配合开表、通窍、温通之品。

“慢性鼻炎的本质，外邪内伏为标，元气无力为本祛邪！”每每说到治疗，吴师总是反复强调。太阴体质，中阳不运，无以养肺金，故阴邪盘踞，无力祛邪。治以“桂附理中丸”；“凡阴阳之要，阳密乃固”。少阴体质，肾阳不足，则表阳亦不固，每每遇寒邪，则复发。治以“桂附地黄丸”。临床上，吴师此二方加减治疗，慢性鼻炎疗效显著，并且不易复发。

2.久病鼻炎，局部多痰瘀阻滞。吴师临床多用刺血拔罐，先祛经络淤堵。后以针灸局部穴位通络。其效果，较之服用开窍、温通药物更快。“先袪瘀、后通络，针刺通经，中药扶正”的思路，使学生们都很受启发。不仅仅鼻炎，很多疾病治疗都可借鉴。

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