岚哥岚嫂说病例第1季第36期(解析部分)

岚哥岚嫂说病例第1季第36期(病例部分)

患者双侧臀部内侧大面积红肿压痛,持续一周,血常规和血生化也显示患者细菌感染的可能性大。

盆腔CT显示职场周围液气体形成半周围软组织炎症反应。

考虑到患者是DM患者和皮下组织坏死,所以最后的诊断是肛周坏死性筋膜炎。

治疗方面,由于感染坏死面积大,有脓毒症和感染性休克的可能,因此抗休克、广谱抗感染和血培养、必要时则清创引流、高压氧以及注射IVIG。

危险因素:像免疫抑制的情况(比如移植、HIV感染等),DM等都是可能的高危因素。

本病例由岚哥岚逸筠篁解析。

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