今天有病历被打回来了！
因为诊断排序的问题！
1、极早产儿
2、低出生体重儿
到底哪个应该排在第一诊断呢？
我理解极早产儿较低出生体重儿在治疗管理过程中更有意义！同样的低出生体重儿从管理难度上讲孕周的意义更大于体重！
那么低出生体重早产儿就涉及到以下几个诊断的排序问题：
1、新生儿呼吸窘迫综合征
2、新生儿化脓性脑膜炎
3、低出生体重儿
4、早产儿
5、极早产儿
我觉得还是要具体情况具体分析，哪个诊断导致孩子住院时间长就是哪个放在第一位，而不是统统的都把低出生体重儿放在第一诊断！因为低出生体重指体重1500-2500克之间的孩子，跨度太大，胎龄大概29-35周，显然这部分包括了晚期早产儿，中度早产儿，极早产儿（非常早产儿），各期早产儿各不相同，尤其以极早产儿并发症多，管理难度大！
比如：
例1:
30周的1900克的极早产儿合并呼吸窘迫综合征住院31天的孩子，应该是：极早产儿、呼吸窘迫综合征、低出生体重儿
例2:
35周2400克合并呼吸窘迫综合征的孩子住院15天就应该是：新生儿呼吸窘迫综合征、低出生体重儿、早产儿
例3:
35周2400克合并呼吸窘迫综合征和化脓性脑膜炎住院25天的孩子应该是：化脓性脑膜炎、呼吸窘迫综合征 低出生体重儿、早产儿
例4:
35周2400克的孩子住院10天应该是：低出生体重儿、早产儿
头大，暂告一段落，容我再想想！
