本书从另外一个角度做一个医药学的科普。你看着它是一个小小的药丸，有的时候它就能够救命。它为什么能够产生这么大的效果呢？

其实一切的背后都源于化学反应。本身人体维持机体的平衡维持，生命就是时时刻刻都在发生着无数的化学反应，而在这个化学反应的过程当中如果出现了失衡那人体就会生病。什么叫失衡呢？那举个例子来讲，比如说我们的体温太高了不行，太低了也不行。心跳的频率太高不行，太低也不行。

所有人体内的化学反应就是为了维持这个平衡。

平时这个平衡，当某一个点的平衡被打破，这个疾病的症状就会产生。

那我们知道了这个原理，回头我们再来看看药物的作用，比如说在一个正常的身体化学反应的时候，这个反应的结果出现了偏差，也就是超出范围了，那这个就是病理。

那么药理是什么呢？就是通过一种化学物质的介入让整个这个化学反应趋于平衡，趋于正常状态。那我们所谓的这种疾病的表现就会自然而然的消失，这就是所谓现在的药物我们常说的西药，它就是这么一个工作原理。

但是对于研发新药这件事儿来说是一个非常复杂的事情，就像我们在电影当中看到的一个新药，一个特效药，一个靶向药，它销售到天价，我们第一反应可能会是这个生产药的企业真的是没良心啊，你明明是能救命的，你一个化学合成的东西，你一个工业化生产的一个小药丸，你竟然卖的那么贵，简直是丧尽天良！但如果你知道它背后整个研发的过程以及它的成本和投入的话，也许你的看法会稍微有些转变。

其实对于新药的研发，在全世界各个国家跟地区各种头部的药厂其实都在做这件事，但是一个新药的研发这个过程可没有我们想象的那么简单。

因为这个药物的研发过程首先它需要找到这个病理的原因，人体时时刻刻在发生着无数的化学反应，某一种疾病、某一个症状他可能有无数个化学反应造成的一个综合的结果，那并不是说我们生产一个单一的一个什么药就能够让它缓解，所以首先第1步确认病理，在这一步上就需要大量的临床研究和很长的时间。对于任何一个研究新药的药厂企业来讲，这个过程完全是他的一个成本投入，在这个过程里不会有任何的收入。

书里面说到了一个数据:平均一种新的特效药的发明，这个过程至少要10年。在这10年当中需要投入的所有的财力，平均需要10亿美金。你想一种新药，10年投入10亿美金。而且它的成功率是多少呢？平均的成功率是10%。我们这么计算的话如果要达到100%，那就需要投入100年和100亿美金才能发明出一种新的特效药。

那么这个成本由谁来承担呢？是由这个生产药的企业。你想什么样的企业才能够承担这么大的一个成本呢，就只有全世界这些顶端的药厂，而一旦这种新药投入到临床使用之后，如果反应非常好的话，那么它的知识产权的保护期又很短，也就是在这保护期之内，它必须要收回成本，否则这家企业就要死掉。

那作为一个企业来讲死掉肯定不是他要的结果。所以他必须在这个知识产权的保护期之内想办法回收成本和拥有利润。

该怎么办？所以所有新的特效药上市的时候我们看到他都是比较贵的，用我们普通的老百姓的眼光看哇，他是天价。这是因为药厂他也是企业，企业的发展能够推动医疗事业，但是企业不能死掉。

从另一个方面来看呢，现在的所有的新药跟过去的药有区别了。有什么区别呢？

现在所有的新研发的药物它都叫靶向药，我们在电影《我不是药神》当中，如果你细心你会记住里面有提到靶向药。

所谓的靶向药就是在人体当中呢，找到一个药物靶标，就像靶子一样，那么这个药吃进去之后，它只会针对这一个靶标起作用，它不会破坏人体其他的机能的，过去的药物我们都知道，虽然说能治好一个方面，那么还会带来另外一方面的身体损害。是药三分毒，现在除了新药的研发所有的新药的研发都是在靶向药上做文章，其实也就是人们后来说的分子医学，在这种理论被提出来之前，其实人想开发出一种新药，只有一个办法，那就是瞎猫碰到死耗子，所有的药都是胡乱的去做实验，最终有可能碰到那只死耗子，那么这药就出来了，碰不到这药永远没有。而现在呢，并不是这样的，一个流程是越来越科学化，越来越分子化，越来越靶向化。这样的一个过程。

虽然说现在科学在不断的发展，那么这些药厂呢可以站在巨人的肩膀上进行新药的研发，但是越来要求越高，所以新药的研发成本始终降不下来，就会发现这是一对矛盾。就是如果从这个角度来看所有能够研发新药的这些药厂我们也值得去同情他们，因为他们有天价的成本在那勾着，这企业又不能倒闭，那另一方面呢，所有的患者和药品的终端消费的人员，他们真的没有大量的现金去买这种新药，那怎么办呢？

这中间其实是一个失衡，那么这个时候其实有几个方面的牵制，能够达到一个比较好的一个状态。

首先呢就是国家层面的一个干预，国家层面，第一呢，要为所有研制新药特效药的企业给一些其他方面的政策，让这些企业呢能够更好的，不受其他干扰的情况下，去研发这些新的特效药，另一方面在给所有这些患者的医疗补贴方面，保险方面这也需要国家的干预。

除了国家以外呢企业之间的干预也起到一些作用。比如说你生产出一个新的特效药，那么在整个你这个药的知识产权保护期之内，那我们所有的同行都在积极的仿制你这个药，但是呢，这会儿是你知识产权保护期，我们不违法，一旦等你的保护期过了，我们所有的仿制药要瞬间冲入市场。那就会把整个的这一个品类的特效药的价格降到最低，这也是一个市场的牵制。

前面呢是一个以国家来出面的形式来进行一种干预，最终呢能让我们所有的生产新药特效药的药厂能够活的越来越好，因为他们越来越好，我们就会有越来越多的这种好的靶向药诞生。同时呢，也让患者们消费者们能够越来越容易的，越来越便宜的，能够使用到最好的药。

所以不管是人的身体还是整个一个药业的发展，都要保持着两个字，叫做平衡，如果打破这个平衡就会出问题。