精神分裂症状复发

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维持了984天,症状复发后用药的第6天(奥氮平10mg/d)。

此次2025.2.7号症状明显出现,目前症状缓解程度微小,不知道奥氮平是否有效?多久才能起效?

此次发病与上次相同的地方:

(1)怀疑家人和周围人配合公司监控自己
(2)怀疑家中安装了监控
(3)怀疑陌生人的某些举动是针对自己

此次发病与上次不同的地方:

(1)妄想的主线任务发生了变化:除了怀疑被公司监控,还包括被公司各种的测试,而测试点主要集中在测试她的观察力、记忆力、应变能力
(2)几乎所有的怀疑行为都比上次更加的笃定了,而且对怀疑对象采取了实际行动,比如怀疑家中安装有监控,打110让警察进行了排查,而且排查了2次;怀疑手机被黑,买了新手机
(3)怀疑的范围更加广了,比如新增了 怀疑手机被黑
(4)新增怀疑的种类:从发病起 到 今天,一直关注或寻找着各种的细节,比如快递贴纸某个地址描述变化了、物品包装变化、水壶不是自家的、锅盖不配套不是自家的、某个物品被人动过位置、书中某段话的省略号位置不对 等等。而所有这些细节都是在考验和测试她,印证(1)。
(5)情绪更加激动,对抗情节突出,对一些自己要干的事情更加的偏执,比如对于医生下的诊断和开的药不满意,要求医生换药(在她的干涉下,医生将 利培酮 换成了 奥氮平 )。又比如 线下买手机认为不是自己刚看的手机 因此要求全额且立刻退款,为此事又打了110;
(6)总是认为别人和自己唱反调,故意和自己作对。

复发前症状:

(1)症状显性前30天,因为孩子放假,要一起去岳父母家,很认真的搞了2天卫生,后说是春节大扫除先提前干一部分
(2)症状显性前14天,也就是从腊月二十五开始,又异常起劲的搞了4天大扫除,从早干到晚,之前几年从来没有这么认真过,好像越干越起劲
(3)症状显性前11天,腊月二十九晚上,没睡好觉,据说是回顾了前公司的人和事,整宿睡眠质量差。分析没睡好有两个原因:A.大扫除过于兴奋 B.对新年的期待,过于希望新年新变化,从物到人。
(4)症状显性前10天,除夕起床后,出现心慌的症状,此症状似乎一直持续到症状明显出现。
(5)症状显性前9天,除一晚上,因为给岳父母包红包问题和她产生了争执,虽然不激烈且最后依照她的想法了,但这算一个刺激源,后面连续5天和我处于微微的冷战状态
(6)症状显性前5天,全家自驾出游
(7)症状显性前4天,全家自驾出游的第二天,后面聊天说当天开始出现了一定的怀疑情节,具体怀疑内容不详,证明此时还有自知力
(8)症状显性前3天,晚上住宿吃饭,多次说:"我可不这么难伺候",后说头疼,猜想大概白天风大吹的有些感冒,喝藿香正气水
(9)症状显性前2天,多次表达休息不好,要好好休息,要睡觉的意愿。我赌气半天没和她说话,这算是第二个刺激源
(10)症状显性前1天,和我们口头表达了怀疑。比如开始怀疑水果太凉不正常,怀疑放在车后备箱的矿泉水有冰碴子不正常,怀疑 水果和矿泉水被动了手脚
(11)2月7号,症状明显出现,表现了较强烈的怀疑情节,从这天开始自知力逐渐消失

发病原因猜测总结:

(1)利培酮停药3个半月
(2)情绪刺激(1.29 和 2.6)
(3)季节气候变化,出游这几天赶上全国性降温
(4)自驾出游,周围环境变化大且快(一天一个住宿环境)

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