呼吸科感悟:
今天听榕哥讲慢阻肺的老人家不爱喝水,喝了水,肚子胀,之后就频繁要去上厕所。刚好想到一条条文。
肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
肺萎缩了和慢阻肺的不张是不是有点类似,吐痰,小便多,头晕,上虚不能制下,仲景给出的是甘草干姜汤
甘草干姜汤
甘草四两,炙,干姜二两。
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
就两味药,但重点是仲景用了炙甘草4两,炙甘草大剂量是可以固尿的,厚土制水。同时吴雄志老师说甘草有皮质激素作用,而慢阻肺需要的就是激素的抗炎治疗。大量的甘草就像激素的冲击疗法。