【原文】妇人怀孕，腹中绞痛，当归芍药散主之。
当归芍药散方：当归、川芎各三两、芍药一斤、茯苓、白朮各四两、泽泻半斤。右六味，杵为散，取方寸匕，酒和日三服。
【倪师解读】
当归芍药散是我们很有名一个方。我们一定要了解当归芍药散的主要的症状，功能是干什么。
'妇人怀孕，腹中绞痛，当归芍药散’。当然了， 怀孕的时候肚子里面绞痛，可以用当归芍药散，上一节是怀孕的有漏下，滴漏下来的时候，用胶艾汤。这是怀孕的时候肚子绞痛。为什么绞痛，原因张仲景写在处方里面。
张仲景原来的条辨写的很少，处方里面，当归、川芎、各3钱，芍药1斤，意思就是告诉我们要重用芍药。比如说当归、川芎各3钱，芍药用1两，因为你肚子很痛。茯苓5钱，白术5钱，泽泻重一点6钱。
当归、川芎、芍药3味是入血分的药，白术、茯苓、泽泻是入气分，是排水的药。这太太怀孕会有肚子疼，因为有水停在子宫里面，所以，才会使用到白术、茯苓。因为里面有白术、茯苓可以利尿，把水利掉。病人吃完药因为水排掉，就会有点口渴，那这是怀孕的时候肚子痛，没有漏下。如果漏下的话，有滴漏下来，这个药不够力的，是胶艾汤症，不能搞错。
如果说没有怀孕，可不可以吃当归芍药散，当然可以，不是脑筋那么笨，一定怀孕才吃，不用那么那么死脑筋，腹中绞痛，不要说怀孕，女孩子月经痛，也可以用。但是你需要确定她肚子里面的子宫里面有水。
如果她是月经痛，里面是淤血堵在里面的时候，你这个药下去，可以用但还不够力，可能还要再加一些其他活血化瘀的药，像丹皮、桃仁，我们经方里最常用就是茜草。这个茜草非常的厉害，我们在攻肿瘤的时候，肝血的时候都在用。因为茜草入肝经，吴茱萸是补肝的虚，肝没有病，是补肝虚用的。茜草是活血化瘀，肝里面有硬块、肿瘤或者是有淤血在里面的时候。那子宫肝经络过，所以我们会用茜草下去，妇女的月经痛啊消除的很快。
有的人喜欢用三菱、莪术，也可以，这两个药它的破血的力量太强，一般来说我们都是打胎的时候用的。如小姐跑进来说还没有结婚，不要怀孕，现在意外怀孕了，也不想去医院做手术。三菱、莪术活血，可以打掉。堕胎的同时，身体会虚掉，可以加些当归、生地。如果这个小姐比较虚寒一点，瘦弱一点， 就不要用生地，用熟地，川芎，能够活血，再加丹皮、桃仁，这个方剂没有， 生药没有，用桂枝茯苓丸，也可以堕胎。
当归芍药散这种药，入妇科的药，当归芍药散是粉剂，那用酒来吞它，酒量不好的，就用水来吞它，没有关系。
当归芍药散是妇女怀了孕以后，因水气太盛而造成血不足时用的处方。血要通行才能供养胎儿，结果病人平素水气太盛，造成怀孕时腹中绞痛。在讨论小青龙汤证时，我们是用汗法。小青龙汤证是表寒里寒，结果发完汗以后，如果病人会咳不止，就用苓甘五味姜辛汤，然后再成为苓甘五味姜辛半夏汤，然后再变成苓甘五味姜辛半夏加杏仁汤，然后再演变为苓甘五味姜辛半夏加大黄汤， 一路变化下去。
为什么这样呢？这就是平时就有伏饮在身体里面。有的太太本来就有伏饮在身体里面，也就是素来就有水气在体内，结果怀孕使得水气更盛。水和血是有一定的比例在我们身体里面，水太多了血就会停滞。血一停滞下来，代表静脉的血流回心脏力量不够了， 所以会重用到芍药。
当归芍药散里面有当归、川芎、芍药这是活血用的，茯苓、白术、泽泻就是去水用的，把积水去掉，同时把血补足病就好了，这是最好的怀孕期中调理身体的处方。这种痛是妇人怀孕时肚子里面的绞痛，这种痛是绵绵在绞痛，不是抽筋样的痛，这就是当归芍药散证，最明显的现象就是看到孕妇有腹痛又有点水肿。一般妇女怀孕时都会有一点水肿的，不用担心太多。
