喝中药两个月,我学到了什么?

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一、识药?主帅和副帅?

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我来这店看老中医喝中药已将近两个月了,每次都让他们代煲中药。一剂药需要煲两次。

邓医生一开始给我开,开的是一剂药。后来开的都是两剂。

我每次就开着小电车,带上我的泥金色保温瓶来,先把第一煲煲好的在那里喝了,再用保温瓶装了煲好的第二煲回去。


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一开始的一两周,我就那样开着车穿行于两处,也没想到要做些什么别的事。后来有一天,我觉得这样代煲,不知道药材是什么样的,总觉得不妥。——“你吃东西,总得知道自己吃的是啥吧?”加上自己早已有的对中医文化的爱好。于是从那天以后,每次去喝第一剂的第一煲时,我就让执药的小姐姐把已经执好的第二剂药拿来,对着开的方子来认药,其中遇到有不懂的就问小姐姐。所以一个多月下来,对开的药心中也有了数,该认得的都认得。


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其中统计下来,每一方子开的最多的药是“炙芪(炙黄芪)”,其次是“当归”,分别为50g和30g。常听师姐说:“用药如用兵”,配伍很重要。看这“炙黄芪”和“当归”这主帅和副帅,我就知道医生主要在补气血上下手,兼以“故子”“锁阳”各20g补肾,“炒白术”15g或20g、“春砂仁”、“陈皮”各5g等健脾,还有大多数方中都有的“附子”20g、“新开河参”20g来扶阳补气。其余斟酌加减的有“干姜20g”、“炮姜20g”、“升麻15g”、“杜仲15g”、“桂枝30g”。


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最近开的的两方中“桂枝”没有了,换成了“肉桂”粉5g,这一味肉桂粉是和新开河参一起,等其他药煲好再一起放进药汤里焗着的。

其中有两次方子,我跟邓医生说,我晚上晚睡了但很早就自然醒了,邓医生用到了“酸枣仁”。

下图这两颗小东西就是“酸枣仁”。


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两次的方子如下。

2019/3/27的一方


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全方:
桂枝30、茯苓20、炒白术15、
酸枣仁20、制巴戟20、何首乌20、
肉苁蓉20、故子20、升麻15、新开河参20(后焗)
——文火煎15分钟

(区别其他方子的有“酸枣仁”、“制巴戟”、“何首乌”、“肉苁蓉”,各20g。)

2019/4/14的一方


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全方:
桂枝30、炒白术20、锁阳20、
制巴戟20、故子20、当归30、
炙芪50、陈皮5、升麻15、
附子20(先煎15分钟)、新开河参20(后焗)
——文火煎15分钟
(这方还是以炙芪50、当归30为主帅副帅。)

还有一次在4月21日,达成了我的一个小心愿,开了两条蜈蚣(“千足”两条)给我。


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以前看金庸武侠里的丐帮帮主“洪七公”说“蜈蚣”为天下第一美味。


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而我有这个小心愿,倒不是因为洪七公,而是因为看到一部武侠电影里有一人以剑把蜈蚣戳进葫芦里说用来泡酒。


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那时起,我就想吃一回蜈蚣。这回如愿以偿,发了朋友圈,还在中医交流群里发了图片。结果都有人问蜈蚣什么味道?[笑哭],一剂药全放煲里煲了,哪知道蜈蚣单独一味什么味道啊?早知道,我认药的时候就应该吃一点点来尝尝味的。不过师兄后来说味道好极了,如果他不是开玩笑那应该就是了。那洪七公也没骗我。

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而今天4/29开的方子里,除了上一方新开的“肉桂”粉5g,还新添了一味——“内金”(10g)。


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内金,一般指的“鸡内金”,也就是鸡的消化器官:砂囊的角质内壁。

砂囊又称肌胃,它前接前胃,后通小肠。
所以“内金”的功效以形补形,也就是助消化了。而主帅和副帅还是“炙芪”(50g)和“当归”(30g),主要还是补气血。

二、把脉?有什么道理?

说完药,我就说一下中医诊断了。

中医诊断有“望闻问切”。

而我主要说一下“切”:切脉、把脉。

因为虽然“望闻问”固然重要,但对于它们我还是懂一点的,而对于“把脉”,我实在是不懂,所以哪样不懂学哪样,我就把我学到的讲一讲。

不然像我一开始切到左脉比右脉弱,还以为自己有什么其他毛病,凭空想出了一种未知的病来,想来也是好笑。

好了,下面进入正题。

把脉呢,需要用到三根手指:食指、中指和无名指。先用中指定位到另一只手的手腕的高骨内沿的桡动脉处(看图):“关”。然后食指和无名指再分别紧跟着放到“寸”和“尺”上。

正所谓:先把关,再得寸进尺也。

——自己杜撰一句,哈哈哈,方便记忆。

这就是把脉要懂的:寸关尺。

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而左脉和右脉的寸关尺分别对应人体不同的臓腑,所以一般两只手都要把。

那么左脉和右脉分别对应什么臓腑呢?

先说大方向:左脉主血,右脉主气。

所以左脉的“左寸”对应“臟”——“心”和“肺”

右脉的“右寸”对应“腑”——“小肠”与“大肠”

心、肺、脾、肝、肾、心包络这些都是“臓”。

小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦这些都是“腑”。

“臓”者,“藏”也,里面有东西,所以主“阴”,为“里”。

“腑”者,“府”也,府库,府邸,有门面,有排场,所以主“阳”,为“表”。

所以:

你在“左寸”的位置(按深一点)往里面取脉就把到“心”和“肺”(里)

在“右寸”(按浅一点)在表面取脉就把到“小肠”与“大肠”(表)。

同样:

“关”的位置左右脉分别为——

“左关”深按取“肝”和“脾”(里)

“右关”浅按取“胆”和“胃”(表)

“尺”的位置左右脉分别为——

“左尺”深按取“肾”和“心包络”(里)

“右尺”浅按取“膀胱”和“三焦”(表)

其实,这里面还有五行生克配置。

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左脉的五行属性正好一一对应来克右脉的五行属性。

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而左、右脉则以“N”形或“∞”形来五行相生,说白了就是个太极图。


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右脉“右尺”那里,除了归于中医的“心包络”,还可归于“命门”(肾火),以和“左尺”的肾(肾水)相对。“水→火”

这里划分的不同,暂时不明,先记着。

而“命门”按穴位来讲,就是你的肚脐“神阙穴”正对后腰的穴位。

然后,开始回答开篇的疑问:为什么我左脉比右脉微弱?

答案很简单——因为我是男的。


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前面讲过,大方向是:左主血,右主气。

男性属阳,气盛,所以右手脉盛于左手脉。

女性属阴,血盛,所以左手脉盛于右手脉。

——这是男女的正常脉象。

所以不信你自己把一把。可以把结果在下面评论告诉我,看看有没有错。


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所以,单凭这一点,你就可以知道你面前的“小姐姐”是不是伪娘,比如上图的“小姐姐”Abbily。只要把到“她”右手脉强于左手脉,那“她”是伪娘没错了。“她”也的确是。

不过首先你要能把到脉[笑]。

好了,我继续学习去了,我也只是刚入门。脉的大小、快慢、强弱、软硬、匀乱那些还有很多要学的呢。

所以如果你也对中医有兴趣,热爱中国传统文化,那可以关注一下。小编学医修道略懂书法,科幻动漫皆有所好,欢迎交流。

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