流感季

今年的流感来得早,也来得特别猛烈!今天就开了一个全国的流感防治工作视频会议,感觉防控工作不容乐观,流感患者较去年增多,而且重症患者增加,总体上,今年冬季流行季流感活动强度高于近几年。但是,听专家的分析也感到目前还是可防可治的,只要发动广大基层工作人员,加强群防群治,那么,就一定可以打赢这场攻坚战!

我们政府在公共卫生方面所取得的成就举世瞩目!要知道在世界上人口最多的国家能够控制住疾病的蔓延、发展,除了靠我们的医务工作者外,中医中药在预防方面的作用也是功不可没!记得我们小时候一到流感流行的季节,学校里面就熬一大锅的中药,那段时间天天都喝,一闻到中药味就想吐,实在是难以下咽,但在老师的监督下,我们捏着鼻子一饮而尽。那个时候,我们那么多同学在一个学校读书,基本都没有患过“流感”等传染病,看来还是中药强身护体啊!

原来我也一直不知道普通感冒不等于流感,后来学医后才分清楚这是两种不一样的疾病。普通感冒也就是俗称的“伤风”,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,可发生于全年的任何季节,冬、春季节更易发生。普通感冒多数是散发性,不引起流行。

而流感是由流感病毒引起的常见急性呼吸道疾病,主要通过近距离空气飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。

两者引起感冒的原因不同:流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,其传染性强、传染速度快,通过飞沫以及与流感人群接触传播。流感病毒包括甲型、乙型和丙型三种,通常流感主要是前两种流感病毒引起的。

而普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等,普通感冒经常在人身体抵抗力下降时发病,比如过分疲劳、受凉等其次,两者不一样。

流感和普通感冒最大的区别就在于,流感“急”,突然畏寒、急起高热、头痛、全身乏力、鼻塞、流涕等呼吸道症状,症状来得急却不容易好。而普通感冒在全身症状上较轻,不发热或者低热,会有流鼻涕、打喷嚏的症状。

流感和普通感冒的传染性也不同。流感病毒可通过患流感的人群咳嗽、打喷嚏时传染给别人,传染性很强,这也是为什么流感容易形成暴发性流行。而普通感冒大多是个别出现,少有成批出现。

流感的高危人群是儿童、老人、患慢性病的患者、孕妇(特别是孕中晚期)、肥胖者。这些人一患流感就可能直接发生严重的肺炎,危及患者生命。而且流感也会加重患者原本就有的基础性疾病,还会导致孕妇流产、早产、胎死宫内等。

我记得自己曾经管过一个患者,她怀孕八个多月,感冒了,突发高热、干咳、咽痛,当时我们用了广谱抗生素没有作用。因为她怀孕了,怕对胎儿有影响,许多检查都不能做,许多药也不能用,当然抗病毒药物也不能用。

但是,为了搞清楚患者肺部的情况,就跟患者和家属沟通后做了CT,开始还只是肺部小部分感染,病程进展极快,不到两天功夫就发现肺大部分成了“白肺”,已重症感染了!而且迅速发展成呼吸困难,从症状、体征来看,是明显的“流感”。

于是,为减轻母体的负担,立即行剖宫产手术取出胎儿,产妇术后转到ICU病房,上呼吸机。治疗了大半个月后,症状逐渐控制住,家属便要求转到当地县医院治疗。回去后没多久就死亡了。这是我第一次见识到流感病毒的厉害,让我心生畏惧。一旦孕妇出现高热、干咳等症状,我就会特别警惕“流感”。

其实,流感并不可怕,患流感后也并不需要输液,关键是及早使用抗病毒药物。如果在出现感冒症状后的24小时内就用抗病毒药物奥司他韦,可减少病毒的释放,降低传染性,减少流感的并发症。因此,在高发季节,对高危人群第一时间使用抗病毒药物,不要等到确诊以后再用药,如果这样可能就晚了,一定要提前用药预防。其实奥司他韦的使用是安全的!美国调查了用此药的600万患者,没有发现大的不良反应,就是偶尔有胃肠道反应:呕吐,可自行缓解。

当然最有效的预防方式是流感疫苗接种,对于高危人群进行预防接种,可以进行有效的预防。但是,流感通过呼吸道传播,免疫力持续时间很短,因此每年的高发季节都需要进行预防接种。特别是对于儿童、老人、医护人员等高危人群注射三价流感疫苗,保护效果非常好。

同时,还是要注意加强锻炼、保证充足的睡眠、合理的膳食、注意防寒保暖、注意个人卫生、保持室内空气的流通。这样才能免受流感病毒的侵袭。

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