人咬狗的逻辑

数天前,回乡扫墓我不慎被狗咬了,还被调侃为“狗咬的”。虽然仅仅在小腿肚子上留下了一点牙印,伤口并不深,但因为是未注射疫苗乡下狗咬的,所以不容小觑,于是迅速赶到当地乡卫生院注射狂犬育苗。医生说,一针一百要打五针,前后时间长达二十余天;如果注射抗毒血清就更贵,一针一千。医生说,由于被狗咬是可以避免的,所以不能使用医保卡,全部费用必须自理。真是悲催啊,我没招谁惹谁根本没招惹那狗,那畜生就突然向我发起袭击,硬生生一口咬在我小腿肚子上,令我被咬的当天晚上小腿肚子火辣辣生疼,而且听说狂犬病潜伏期长达数年,心理压力不小,尤其感叹呀,人倒霉盐罐里生蛆蛆,怎就被乡下狗给咬了?!

亲戚还跟我开玩笑支招,假如你被蛇咬了,你当时立刻反咬一口蛇的话,蛇就会当场毙命,因为人的牙齿也是“剧毒”的!是啊,那只该死的乡下狗,我都起了咬死那畜生的念头,可见我是恨的牙根都痒痒了。

记得很多年前,看西方新闻学中谈到“狗咬人不是新闻,但人咬狗却是新闻”,真是精辟入里啊。假如我要想引起社会更大的关注,不妨也来个人咬狗,并且进行现场直播,估计会吸引不少眼球,也算是穷途末路的无奈之举吧!

前两天恰逢“世界卫生日”七十周年之际,又成了我们的卫生和劳动保障部门邀功请赏的日子:很多媒体都在为他们歌功颂德,说我们的医疗保障体系如何、如何好,好到几乎全覆盖,成为值得全世界各国学习效仿的典范和楷模……总之,我们的医疗、卫生、劳动保障,好到就差直呼“超越西方发达国家”,好到“全国人民都应该感恩戴德”的地步!

这么好的医疗、卫生、劳动保障,简直可以说是“到了完美地步”,然而实际又怎样?

众所周知,因病致贫成为扶贫攻坚战,每年因病致贫有增无减。国家卫生健康委员会财务司副司长刘魁指出,截至2017年底,全国尚有近3000万贫困人口未脱贫,其中因病致贫返贫家庭占比40%左右。换句话说就是,近1200万人因病致贫,基本医保、大病保险、医疗救助等都无法解决罹患重病家庭的致贫问题。原本生病就痛苦至极,而罹患重病后又陷入更加的贫穷,不止于雪上加霜。

现行的医保、大病保险、医疗救助等无法兜住因病致贫的缺口,造成“一人重病拖垮全家的杯具”频繁上演,社会相关医疗保障机制的阳光杯水车薪难以照到贫病家庭,使他们贫病加交。

5年前,已届不惑之年的老刘,他8岁的小儿子罹患罕见的白血病M5,为了治病救人,他被迫变卖了位于县城的小店,举债远赴北京救治。无比幸运的是,小儿子获得了新生,但老刘却债务缠身,没有稳定的工作收入来源,只能靠零星的打工维持生计,同时还要偿还巨额债务,一家人陷入贫困当中。因为当时根据当地医保部门相关政策,M5是白血病中特别严重的,对这种类型的重病不予报销,只报销白血病中相对较轻的。这也是现行医疗保障体系中的突出矛盾——救小病不救大病,当人们罹患重病大病,最需要关心和帮助时,却偏偏得不到医疗保障体系的保障、关心和温暖。换句话说,当你最需要关心的时候却被釜底抽薪,如此医疗保障体系显然无法保障不致贫,更难以让大多数人舒展愁眉。

以前人们总结,令人生悲情的四大伤心事之一就是“久旱逢甘雨——几滴”,现行的医疗保障体系极其相似,当你真正有大病重病的时候,保障体系却是不解渴的数滴毛毛雨,往往是一场大病导致人财两空的最后结局。

回望渐行渐远的2017,想起只有26岁便英年早逝的亲戚小伙,总是心情难以平复甚至揪心。小伙刚迈出校门开启美好的人生,奉子成婚,数月后诞下一女婴,然而就在女婴生下3天,小伙突发重症,高烧低烧来来回回烧个不停,被省内一流三甲医院误诊为脑膜炎逝去。可怜的女婴出世三天便失去了父亲,而更令人伤心的是,最终确诊是脑梗死亡,家属仅获得了5万元的人道主义抚恤。另外,小伙子打工所在公司紧急撇清责任,不承认是其公司员工,把拖欠工资、未缴纳相关保险等问题全部撇清。

可以想见,小伙在农村的父母识不得几个字,与省内一流医院等打官司,好似螳臂当车如何能打赢?得不到法律的支持,去寻求社会医疗保障体系的温暖,却因为打工单位不出具证明,以致能够得到的医疗抚恤更加杯水车薪……小伙子留下了遗孀和遗子,还留下了谁来帮帮她们这个因病致贫的巨大问题。

遭遇狗咬人是不幸,谨慎加小心极力避免,但是因病致贫又如何缓解?就常人来说,通过“人咬狗”来引发社会更多的关注,也是特别枉然的妄想。其实,人咬狗的逻辑深层含义在于引发关注的同时,更希望找到解决办法的金钥匙,而这把金钥匙在于,依靠个人力量无法解决,因为这是社会机制形成的普遍性问题,不是个人或者某个家庭能解决的,应该举社会之力才能有所洞见、破题,甚至妥善解决。现行保障体系与其下毛毛雨,遍撒芝麻几乎全覆盖——救小病不救大病重病,不如好钢用在刀刃上,把有限的基本医保、大病保险、医疗救助等资源,用在真正需要救助的罹患重病大病家庭,最大限度减少一人重病全家遭殃的杯具发生。其实,人们患小病并不需要救助。

世上没有最好的医疗保障政策,但却可以不断完善改进,让贫穷不断减少,进而成为大多数人的福祉。(老阳开泰)

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