《肖占祥医生致网友的一封信》

作者:肖占祥

大家好，我是海南省人民医院血管外科大夫肖占祥，很高兴在这个平台上与你们相识。

11月19日凌晨，我在广州飞往纽约的飞机上，大概飞到阿拉斯加上空的时候，突然听到飞机上面的广播在找医生。当时我和暨南大学附属广州华侨医院的血管外科主任张红主任都在这个航班上，听到这个消息以后，我们两个就一起到了后仓。

到了后仓以后，发现卫生间里面有一个老人在蹲着上厕所，一直在痛苦的哀嚎，满身大汗。乘务员就给我们讲，两小时前，这个老头出现了排尿困难的情况，非常痛苦。我摸了一下他的小肚子，发现膀胱部位非常鼓胀，而且我一触碰，老人的疼痛感明显加重，我们就估计老人是急性尿潴留。因为他是个70岁的老年男性，估计是前列腺肥大，再加上长途旅行比较疲劳，膀胱收缩无力引起的急性尿潴留。

当时的情况假如不采取紧急措施的话，这个病人会出现膀胱严重并发症，甚至会出现休克等严重的全身并发症，可能会危及到老人的生命。但是在飞机上要采取紧急措施的话，无非就是两个，第一个就是插一个管子进到尿道里面，通过尿道进入膀胱，把尿引出来;第二，如果没有插的管子的话，那只有进行膀胱穿刺。

当时在飞机上没有设备可以帮老人导尿，飞机上仅有的器材就是一些消毒的器材，和一个5ml的注射器，还有软塑料的吸氧管，仅有这些器材。当时我就和张红主任做了一个决定，为这个老人直接进行膀胱穿刺，用5ml的注射器针头进行穿刺。

肖占祥医生万米高空紧急施救我们把这个针头进行了改造，把塑料管接到5ml注射器的针尾上面，准备进行穿刺。当然，穿刺前跟家属和机组人员都进行了沟通，我们也估计到可能会穿刺失败，因为针比较短，比较细小，而膀胱的位置相对比较深，这些情况也都给家属讲清楚了，家属还是比较理解配合的。

但是机组人员有些顾虑，万一我们膀胱穿刺失败了，会牵连机组人员，他们提出要紧急迫降阿拉斯加或者加拿大西部的机场，但是估计要花费30分钟到一个小时，而且紧急迫降的费用大概是70万美金到200万美金，而且要耽误整个飞机乘客的行程。

然后，我和张红主任又再次跟机组人员进行沟通，我们还是想尝试一下，如果不成功再说，因为这个损伤不会有太大副作用，发生的概率是比较小的，最后机组人员同意了我们的方案。我们就把病人搬到后舱，地上铺上单子，让病人侧躺，开始进行膀胱穿刺。

穿刺还是比较顺利，直接就穿到了膀胱，尿液慢慢就流出来了，但是很遗憾的是尿液流到塑料管的中段就基本停滞了，估计一方面是针比较细，另一个可能是膀胱收缩无力，尽管我用手按着他的膀胱，想增加外力让尿液能够挤出来，但是效果依旧不好。

张红主任为救乘客，用嘴吸出800毫升尿液这个时候，张红主任就毫不犹豫的拿着橡皮管儿，也就是引流管的另一端，塞到自己的嘴巴里面，一口一口的把尿液吸出来。我这边儿就把握着针头的方向和深浅，我们两人配合的还是比较好，大概经过40多分钟，尿液吸出来了700-800毫升，病人说舒服多了。我们整个过程还是比较顺利的，大概过程就是这样。

其实当时机组人员的顾虑我们也有考虑，但是我觉得我们承担的风险和病人的生命所承担的风险相比，那是微不足道的，没有什么比生命更可贵的。所以就这一点来讲，当时脑子里可能也有闪现过，会不会有医疗纠纷的风险，但是看到病人当时的危机情况，也就不去想这些鸡毛蒜皮的小事儿了，也就不管它了。

首先谢谢大家对这件事情的关注。对于十万元奖金的问题，希望能够淡化，不希望这个事情再像之前一样，一件普通的事炒得铺天盖地，又让我措手不及。这只是一个医生的本职工作。

(全文完)

在开头，不要用那种万用的开头。在结尾不要进行过分的总结拔高升华啊，直接进入主题的开头方式。然后尝试有延展性的结尾。中间的部分力求表达的准确性，而不是堆砌好词好句。我们先修正我们的语言，让我们的语言更加简洁，有力量。