一、针贵明理
1.针道何以衰微
针刺在中医的诸多治法里本来位列第一,我们从《内经》的整个篇幅可以看到,除了谈理以外,针刺内容是最为丰富的。药物可以养生、可以疗疾,这个中的道理相对容易理解,因为不同药物具有不同的性味、不同的成分,所以能够医治不同的疾病。那么针呢?以我们今天最常用的针具而言,尽管大小长短尺寸不一,但其“成分”都是不锈钢。同一成分的针却要医治千千万万不同的疾病,这其中的道理何在呢?对于现代人来说,这恐怕是最困难也是最诱人的地方。
刚刚我们从《内经》篇幅的份额谈到针刺是中医诸多治法中最常用的治法,但是,反观今天的中医,看看每一家中医院针灸科的规模,我们很清楚,现在的情况正好颠倒过来。从最常用沦为最不常用,是什么缘由导致?问题究竟出在哪里?
回顾《灵枢》的“九针十二原”,这里面谈到针刺的两个特点:一个是“易用难忘”;一个是“犹拔刺也犹雪污也,犹解结也,犹决闭也”。前一个特点讲的是针道的简单性,必须容易操作、容易把握,并且一学就会,很难忘记。如果针道复杂了,变成难用易忘的东西,那么就很难成为常用的方法,不常用,自然就难以经久不衰。第二个特点讲的是针的效用,用针来疗疾治病,就像拔刺、雪污、解结、决闭那样快捷,那么干脆利落,用今天的话来说,就是那么爽!如果针道具备了这两个特点,谁会不想学?!谁会不想用?!人人都想学,人人都想用,自然就能“传于后世……终而不灭,久而不绝”了。因此,用上面的特点来对照今天的现实,我们就会发现,针道之所以衰微,之所以沦落为不常用的方法,其根本的原因还在于它缺失了这两个特征。针已经不再是易用难忘的治法,而施之以病患,亦不再有拔刺、雪污、解结、决闭一样的效果,人们自然就远离它了。所以,我们要想重拾针道往日的隆盛,还是得从找回针道的这两个特征出发,除此别无他途!
2.方针何处起
今天谈起中医,大家对板蓝根冲剂、对藿香正气水可能比较熟悉,而对出自汉代张仲景的经方,知道的就很少了。上面这些在中医里,属于方剂方药的范畴。方药治病不是乱来,不是感冒就可以用板蓝根,就可以用藿香正气,它要依据法理。衡量一个医生的水平,实际上就要看他对法理的把握程度。所以,理法方药是中医的四张牌,既有次第也有层次。四张打全了,才称得上合格的医生。我们经常听到中医讲开方治病,方由药组成,为什么这个方由这些药组成?为什么这个方要用来治疗这个病?这里面都包含着法理,有法理就叫治病,没法理这叫试病或叫乱来!当然,这四张牌里,分量最重的一张是理。我常常听刘力红提到扶阳学派祖师郑钦安的一句话,大意是:执药不如执方;执方不如执法;执法不如明理。若真能明理,信手拈来一二味,皆是妙法良方。闻言知音,就知道这是过来人的话,这话也一样适合于针刺。用针同样要打好这四张牌,不过是将其末尾的药换成针而已。将药换成针,就成了理法方针!这是方针的出处。而我们今天百度方针这个词,出来的却是:引导事业前进的方向和目标。看来针道失传,已经久矣。
在方药里,不同的方由不同的药配伍而成,以对治不同的病证。在针道里,不同的方并非由不同的针构成,而仅仅是由同一的针扎在人体不同的部位便组成了不同的方,以达不同的治疗目的。有些时候,甚至部位相同,只是扎针的时间改变了,也能成为不同的方,进而治疗不同的病证。
在人体,不同的空间部位有不同的经络分布,不同的时间有不同的经气运行,所以,在针道里面,构成方的要素并非不同的针,而是不同的时空!时空不同为什么方针就变了呢?因为时空不同,天地就不同,天地不同,阴阳自然不同,方针当然就有差异了。所以,谈针必须统统回归阴阳,回归阴阳才有道,回归阴阳才可能易用难忘,回归阴阳才有可能使针刺祛疾的作用犹如拔刺、雪污、解结、决闭一样。
时逢因缘聚合,我们将在这里比较深广地传讲《黄帝内针》的理法方针,传讲的路径不离阴阳,大家学习的路径同样不离于此,这一点必须时刻牢记!
《黄帝内针》就其单纯的技法而言,已简至不能再简,花上十天半月的时间就能基本掌握;而其效又甚宏,可以用立竿见影来描述,是完全符合上述两个特征的针法!当然,至简之法必寓至深之理!这个至深意味着它的含藏性和承载性,含藏一切,承载一切!所以,一且透过针法弄明了这个理,则不唯针道在里面,人事亦在其中矣。
