随着运动处方应用的不断扩大,运动处方分类的方法也在不断改进,根据锻炼人群可将运动处方分为健身性运动处方、慢病预防性运动处方和康复性运动处方;根据锻炼作用可以分为心肺耐力运动处方、力量练习运动处方、柔韧性练习运动处方。
(一)根据锻炼人群分类
1. 健身性运动处方
健身性运动处方的主要目的是指锻炼者根据自己的实际情况,采取适当的体育活动进行科学锻炼,以便安全有效地提高健康水平,改善机能状态,增强健康体适能(Health Related Physical Fitness),预防诱发心血管疾病的危险因素,如高血压、血脂异常、高血糖、肥胖症等,实现零级预防的目的。
2. 慢病预防性运动处方
主要针对不同心血管疾病风险因素(如患有高血压前期或早期、血脂异常、糖尿病前期或早期、轻度肥胖者的锻炼者),制订个性化的运动处方。慢病预防性运动处方主要目的是逆转心血管疾病风险因素或延缓风险的发展,预防心血管疾病的发生,实现一级预防的目的。
3. 康复性运动处方
康复性运动处方的对象,是经过临床治疗达到基本痊愈,但遗留有不同程度身体机能下降或障碍的患者,如冠心病患者、脑卒中患者、手术后患者以及已经得到一定程度控制的慢性病患者(如高血压患者、血脂异常患者、糖尿病患者、肥胖症患者等)。康复性运动处方的目的是,通过运动疗法帮助患者改善身体机能,缓解症状,减轻或消除功能障碍,预防疾病加重或者出现并发症,减少疾病的危害;通过运动处方的实施可以预防伤残和促进功能恢复,尽量提高患者的生活自理能力和工作能力,提高生命质量,延长寿命,降低病死率,实现二级和三级预防。
(二)根据锻炼作用分类
1. 心肺耐力运动处方
心肺耐力运动处方以提高心肺耐力为主要目标。20世纪60年代,心肺耐力运动处方在急性心肌梗死患者抢救成功后,或心脏搭桥手术后的康复锻炼中发挥了重要作用。这类患者按照运动处方进行系统锻炼,可以缩短住院时间,更快地恢复工作能力,故又被称为心脏康复运动处方。20世纪60年代以后,心肺耐力运动处方除用于急性心肌梗死康复之外,还被广泛用于心肺耐力低下(如长期静坐少动人群)、慢性心血管疾病(如冠心病、高血压)代谢疾病(如糖尿病、肥胖症)、长期卧床引起心肺功能下降等疾病的预防、治疗和康复。
大量研究证实,心肺耐力是体质健康的核心要素,提高心肺耐力可以减缓多种疾病的发病率和死亡率。在全民健身计划实行的过程中,心肺耐力运动处方被用于科学健身的指导,以提高锻炼者的心肺耐力,维持合理的身体成分,改善代谢状态,缓解或配合药物治疗高血压、血脂异常、糖尿病等疾病,预防动脉粥样硬化性疾病的发生。
2. 力量练习运动处方
力量(抗阻)练习运动处方的主要作用是提高肌肉力量、肌肉耐力和爆发力。肌肉力量的增强可以降低心血管疾病的风险因素、全因死亡率和心脏病发作的概率。通过规律的力量练习,锻炼者不仅可以提高肌肉力量,同时机体中与健康相关的生物标志物也会发生一系列明显变化,包括改善身体成分、血糖水平、胰岛素敏感性以及高血压前期到早期患者的血压。
3. 柔韧性练习运动处方
柔韧性练习运动处方是以柔韧性练习为主要内容,根据个体化的训练目标来提高关节活动幅度,提高韧带的稳定性和平衡性,减少锻炼者的肌肉韧带损伤,预防腰痛,缓解肌肉酸痛的运动处方。
柔韧性练习是适量运动的组成部分,在全民健身中,可用于提高身体的柔韧性,预防随年龄增长而导致的关节活动幅度下降。在康复医学中,通过各种主动、被动的柔韧性练习,使因伤病而受影响的关节活动幅度得以维持、增加或恢复到正常范围,同时起到改善肢体运动功能的作用