大家好,我是专治头晕的张志辰张大夫。
有一种头晕,它不那么天旋地转,而是头昏昏沉沉、不清醒,像裹了块湿毛巾。
如果这种头晕还伴随着下面这4个信号,那你真的要警惕一种情况——慢性脑供血不足。
它是指大脑整体水平的血液供应长期处于偏低状态,脑组织持续缺血缺氧,但又还没到脑梗那一步。点击咨询张志辰主任
很多人忍了好几年,最后查出认知下降甚至脑萎缩,才后悔当初没当回事。
一,头昏沉感反复发作
这种头晕的特点是不剧烈,但没完没了。
患者常描述为“头重脚轻”“走路发飘”“脑袋不清楚”,时轻时重,走路久了或者体位一变就加重,躺下来反而舒服些。
如果你头晕是天旋地转、伴恶心呕吐,那反而要优先排查耳朵或急性脑梗,不是今天说的这种。
二,记性变差
这是慢性前循环供血不足的典型表现。
不是忘了十年前的事,而是刚放下的钥匙转头就找不着,刚说过的话又问一遍。
同时可能伴有反应变慢、注意力集中不了、情绪莫名烦躁或低落。
家里人觉得“脾气变了”,其实可能是脑子长期“吃不饱”在抗议。
三,睡不好,白天却昏昏欲睡
夜间失眠多梦,白天没精神、坐着就能打瞌睡,这是脑缺氧的常见反馈。
很多人以为只是睡眠问题,吃安眠药对付,却忽略了背后血管的隐患。
四,单侧或双侧肢体发麻
不是压着了那种麻,而是没有明确原因的持续性发麻、酸困、发凉感
尤其是同时伴有上面说的头昏和记性下降时,说明缺血可能已经影响到感觉传导通路了。
那怎么确认是不是这个问题?
不是靠症状自己猜。
正规流程是:医生查体排除局灶性神经缺损,做颈动脉超声和经颅多普勒看血流和血管状况,
必要时做头颅核磁看有没有白质脱髓鞘或无症状腔梗。
单纯的“头晕”两个字,不足以诊断任何病
结语
慢性脑供血不足的早期是可逆的。
控制血压血糖血脂、戒烟、在医生指导下用抗血小板药或他汀,很多人头晕能明显改善。
怕就怕你忍了三年五年,等到脑萎缩了再来,那时候能做的就有限了。