“紧张吗?”
我看着血压计上跳动着偏高的数字问。
“肯定还是有点的······”
我其实有些惊讶这位高高大大很壮的中年男子很诚恳地对我说了实话。很多时候我们去做术前宣教对病人说别紧张时,听到的大多数回复是不紧张不紧张或者是还好,留我看着增快的心率,升高的血压发呆······
接下来,让我们一起揭开手术室神秘的面纱,心中有数后,你可能会:“噢,原来是这样。”就没那么紧张了。
术前
手术前一天,医生、麻醉师会陆续找病人及家属谈话。除了完成术前相关检查,没事尽量在病房休息,以免找不到人。
护士会给病人行备皮,也就是拿剃毛刀刮掉手术区域的毛发。甲状腺男患者护士会让您用刮胡刀刮干净胡子。
会告知患者禁食水(不吃东西不喝水)8小时以上,一般临床上会通知晚上10点钟以后禁食水。晚餐可以正常吃,清淡好消化些就好。手术当天早上可以刷牙。
有高血压、糖尿病等慢性病早上需要常规吃口服药的患者需要告知医护人员。一般可以饮用一点水照常吃药。
术前禁食水很重要,千万别忘了导致手术取消。目的是防止麻醉过程中食物从胃里反流至食道、被误吸至肺里。麻醉药物会引起一定的恶心呕吐,患者被麻醉后虽然没有意识,但是恶心呕吐还是会出现的,一旦食物进入肺里,就会造成肺炎或窒息,后果十分严重。
护士还会告诉患者贴身穿病员服(不穿内衣),取下所有装饰品、假牙,修剪指甲,不要化妆、涂指甲油、口红。手术当中麻醉师要通过口唇和指甲来判断患者是否缺血缺氧,而化妆会影响麻醉医师的判断。
按照护士的通知买好术后需要的物品,一般为康护垫一包、小桶一个,缴足手术费用。
如果有感冒咳嗽等症状,或女病人月经来潮,及时通知医护人员。
手术当天医生会根据预计的手术时间决定是否需要给患者输液,患者只需要在病房安心等待即可。即将手术前会给患者上一根尿管。
进入手术室
首先,由手术室护士到病房与病房护士进行核对交接,将患者推至手术室。
麻醉医生、巡回护士、手术医生共同核对患者的信息,以避免出错。
手术台比较窄,患者躺在手术台后不要随意翻身,以免坠床。如果不舒服,需要翻身,需在护士协助下完成。
然后护士会给患者扎一软针——静脉留置针进行输液。由于手术过程中需要将液体快速输入患者体内,所以该留置针比平时输液的针稍粗一点。
输液针置入结束后,麻醉医师就开始麻醉前准备,给患者上心电监护方便术中能够检测生命体征。即在患者的一侧胳膊上系好血压计的袖带,往患者身上贴好心电图电极片,在患者手指末端戴好测血氧饱和度的指套。
接下来麻醉师就开始麻醉了。
乳腺甲状腺癌手术通常选用全身麻醉(常规全麻通常采用的是下面介绍的静脉联合吸入麻醉法)。
首先,麻醉医生会在患者口鼻处扣上一吸氧面罩,有两条通道同时进入面罩,让患者同时吸入较高浓度的氧气、一氧化氮两种气体持续一段时间后,再由另一名医护人员通过留置针推入几种麻醉药物。由于麻醉药物会刺激血管,输液的手臂有些轻度疼痛是正常现象,无需紧张。
麻醉药物起效很快,这时患者就会想睡觉,不慌,安心睡吧,要的就是这个效果。
患者一旦睡着后,麻醉医生会马上进行气管插管,以最快的速度将一塑料软管经过患者的嘴巴插入气管内,然后接通呼吸机。该机器能将氧气和气体麻醉剂吹入患者肺内,这样患者就能持续地被麻醉,并且给患者的身体提供需要的氧气。所以不用担心害怕手术过程中清醒了。
手术结束后,一旦停用麻醉药,患者会很快清醒。待患者恢复自己的呼吸后,医生就会为其拔除该气管插管。
患者一旦清醒,麻醉医师会大声喊患者的名字,让其睁开眼睛,做深呼吸,并会问患者一些问题,以确定患者是否清醒。根据病情需要,个别患者可能会在麻醉恢复室恢复一段时间后才被送回病房。
由于插管的软管对气管黏膜有一定的刺激,所以在手术后的几天患者都有可能感觉嗓子有点疼、痒、想咳、有痰等,这些都属于正常现象,可以通过适当的雾化治疗来缓解。
了解完您还害怕吗?简单点说其实就是进去睡几个小时,其他的事都是别人的,咱管好自己就好了,操别人的心干嘛?你说是不是?
乔布斯在2003年得知自己长了肿瘤后,任性的不接受手术治疗,等到2004年被迫还是做了手术却失去了最佳治疗时期。如此强大聪明的伟人在疾病面前都不得不认输。我们为什么还不愿意平时花些时间认真对待我们的身体。花几分钟的时间看看科普文,才好正确聪明的善待我们的身体。
现在很多朋友圈疯狂转发的都是充满套路的文章,一个平凡人短短的时间由苦逼到牛逼,多励志,多充满希望,看得你热血沸腾,感觉自己也能这样,然后就没然后了。没有行动,你看再多都是假装安慰了自己在努力上进而已。况且这些充满套路的文章就像美颜相机,为了效果它不得不美化些。请不要麻痹了自己的精神还要麻痹自己的身体,花几分钟时间看看追求高像素,即使放大了几倍仍旧需要保证真实客观的科普文才是真正的智者。