《保定市报》于1985年元月1日正式创刊之后 ，作为政教部的记者，我分管的报道范围，除了科技，还有医疗卫生和青年，其中只有科技报道设有专版（科学宫），而医疗卫生报道和青年报道的稿件只能上一版或三版的“政教综合版”（时代窗）。一版是要闻版，刊登报社所有部室提供的重要新闻稿件，上稿竞争比较激烈，因此我为一版写医疗卫生、青年方面的稿件时，都要尽量选择那些新闻价值高的题材，以增强稿件竞争力。
那时，改革是时代的最强音，改革的报道自然也是一版欢迎的稿件。医改是保定各医院的重要课题，当然也是我报道的重点。我在获悉保定市儿童医院实行医疗指标承包改革之后，立即前去采访，时间是1985年1月17日。
该院党支部的范金波书记给我介绍了他们改革的历程。他说儿童医院的新班子组建于1984年5月30日。新班子组建后就开始着手改革。
6~7月，实行党政分开的改革，主要是推行院长负责制。党支部制定了八字方针：开路，树威，荐贤，献策。就是为院长的工作开路，树立院长的权威（院长黄苓均来院时间较短），向院长推荐人才（院长有人事权），积极为行政献计献策。他特别提到，黄院长在大政方针上都尊重党支部的决策。
8~10月，实行机构改革。一是精简行政科室。行政、医务合并，行政科室由5个改为3个。精简下来的人员成立服务大队。二是科室改革，新建了3个小科室。
在此基础上开始搞责任制试点。他着重说了试点单位检验科的情况。化验室原来每周做一次肝功化验，实行责任制后，每天都做。他们还在保证本院需要的前提下，主动为社会服务，既方便了患者，又发挥了设备的功用。科室的收入在没有提高收费标准的情况下，翻了一番还多，由不能养自己变为营利，月最高利润达到580元。室里的5 个人，每人的奖金都有20来元。试点效果很好，为下一步改革奠定了基础。
11月，他们用一周时间，进行人事制度改革，实行两级聘用制，即院长聘科主任，科主任聘本科工作人员。
为保证中层聘准聘好，他们确定了中层聘任的4个条件：有开拓创新精神；有业务水平；年富力强；有一定的管理能力。提出四个不用：四平八稳的不用；技术低劣的不用；年老体弱的不用；德才平庸的不用。
另外，还在全院搞了一次民意测验，测验结果没有对外公布，只作为院长聘任科主任时的参考。最终，有七位科主任、护士长落聘，成为一般工作人员。落聘的人大部分都能正确对待，个别有问题也都在帮助下解决了。
聘任的科主任聘期为一年。聘期内只许院长解聘，不许个人不干。
在科主任聘任科员时也确定了三个原则，一是不能超编；二是打破科室限制，不照顾专业对口；三是择优录用。
这项工作两天就完成了。共有25人落聘（全院共180多人）。其中休病假、产假的12人，中层领导对他们进行了慰问；在外学习、帮助工作的4人，确定回院以后聘用；待遇不受影响。技术水平低的2人，拟先行培训，水平提高后再聘用；工作、思想缺点较多的7人，确定只保基本工资，不发奖金，由院长安排到各科。
12月26日，实行医疗、经济责任制。
内科、外科、药剂科、供应科确定医疗数量、医疗质量、服务质量、经济效益四项指标，规定完成任务发基本奖，超额增奖；完不成不奖；主要项目完成发单项奖。
市内中、西门诊和放射科、检验科实行完成医疗、经济指标提奖制，即在保证医疗质量前提下，经济收入百分之三十至四十留成。
服务队实行任务包干，超产奖励制。
行政科室实行岗位责任制。
他说，改革的效果明显。社会效益方面，医护人员服务态度改善，医疗质量提高，没有出现过事故和差错。增加了服务项目，成立了急诊室，便于抢救危重病人。另外，成立了中医科、小儿皮肤科、经络科、中药制剂室等。
经济效益方面，床位使用率由60%，提高到85~90%，经济收入增加30%，员工基础奖金由5元提高到10元。
采访后，我感觉他们的做法也算是医疗战线改革的新突破，立即写了篇标题为《实行院长负责制，承包医疗指标，儿童医院改革初见成效》的消息交给了王主任。1月22日，消息在一版刊出，大约400字。
那时，《保定市报》是四开四版，篇幅小，主任要求消息的字数不能超过500字，所以我们不管搜集了多少丰富的素材，都不能展开讲，只能撮其要，概而述，写出的东西自然很干瘪。即使这样主任还要删削，最终就是只见筋，不见肉。
稿件刊登后，我总有些放不下。范书记在采访时说，他担心经济承包之后会影响社会效益，而我也有同感，因为我耳闻目睹，一些医院确实借体制改革之名，行从患者身上揩油之实。为此我又写了一篇小评论《生财经小议》，议论这个问题。文章于1985年2月1日刊登发在了三版政教综合版的“府城论坛”。
那时，觉得党报有权威，说了会有人听，此类问题会被制止。可实际上根本不是那么回事，不但没有杜绝，反而愈演愈烈，有的医院甚至外包科室，任由南方来的外包人员坑人骗人。本人的亲属就曾因此受害，想起来真是讽刺，以致我对写那篇鼓吹医院承包的稿件都有些后悔了。
1985年2月初，我获悉保定市第一医院实施了两项改革，即于2月7日前去采访。
市一院位于花园街中部路北，其前身是美国基督教会于1901年开办的思罗医院，算是保定市的老牌儿医院了。记忆中是院长王世奎和办公室的欧阳维介绍的情况。
该院的两项改革均于2月1日开始实施。第一项改革，是由白天门诊改为全天24小时门诊。过去，晚6点之后他们就只收治急诊病人，不收治非急诊病人。实行24小时门诊之后，不管白天黑夜，非急诊病人也可以随时来医院就诊。内科、外科、小儿科、化验室、放射科，一天24小时有人上班。其它科晚10点前有人值班，晚10点后病房接待这些科的患者就诊。
（这样的改革有很大的难度，因为投入大，收益小。三十几年过去，全国也没听说有几家医院在这样做，绝大多数实行的还是白天门诊、夜间急诊的制度，做的好的也只是在双休日和节假日实行全天门诊。由此，我对市一院是否还在坚持，都不敢肯定了。）
另一项改革是有名望的主治医师挂牌门诊。大概就相当于现在的挂专家号，只是现在挂专家号要交高价的挂号费，而市一院实行的挂牌门诊并不加价，仍交原来的挂号费。
（现在是否还在这样收费，我也是不敢肯定了。）
他们还具体介绍了部分该院有名望的主治医师，内科有金秀芬、张淑贞、胡启明、于永久、李英慈，外科有支俊杰、靳传义，眼科有张景昆，口腔科有郑金曙，妇产科有马景霞，等等。
这篇稿子我于2月8日交稿，标题是《市一院实行两项改革，全天24小时门诊，主治医挂牌门诊》。2月9日就在《保定市报》一版见了报，看来刘总编、杨总编都认可它的新闻价值。
（除稿件，其余照片来自网络。）
