【13】这才是最好的治疗状态

文/阿唐胞苷

1.

病房中人们的生活就像一个社会的缩影,它能折射出人间百态,更能看到世间冷暖。

无论病人和家属在那里经历着什么,生活都在继续,谁也无法阻挡。而那些治疗状态好的病人和家属,都在当下最好的生活状态中。

有对夫妻的治疗状态,我很欣赏。

病友是家中这位曾经操持家务的女主人,其实说是老伴,她也不老,50岁刚出头,他们有个女儿已经成家,还有个5岁的外孙女。

本来幸福美满的一家人,因为病友这个病闹得心力交瘁。但是,等到病友的病情稳定后,更多的时候是老伴在身边扶持。他们女儿这个小家庭没有受到太大的影响,周末三口人还经常出去游玩,享受生活。

在我看来,这样的治疗状态非常好:家人在需要时鼎力相助,其他的时候,生活照旧

因为,这个病的治疗周期非常长,不能用“绑架亲情”的方式影响更多人的生活。当然,他们女儿这个小家庭在需要帮忙时会及时出现:女儿和女婿经常下班后,或周末带着孩子来医院看看外婆,亦或女婿下班后会顺路带些点心给岳母。同时,这个病友也没有因为自己生病,自己是妈妈,一定要女儿在身边尽孝,不能出去。

我见过因为家里父母有人生病而影响自己生活的儿女,他们不是不想尽孝,更多的时候是家里亲戚在用孝道施压。

就像我曾经见过的那家人。病人因淋巴瘤在头部,开刀摘除后仍无效,以致昏迷多日,不能说话,也不认识人(等待死亡的状态),病人的老公一天二十四小时都在医院护理,病人的妈妈和三个姐姐白天会来医院监视(她们担心病人的老公虐待病人),同时,还要求病人的女儿下班后来医院来看她妈妈。

有一次,我听到病人的妈妈给病人的女儿打电话,说“你不要老妈了,妈妈不重要了呀?”,对方说在烧饭,晚些时候再来医院。

后来,病人的女儿来了医院,给爸爸带了自己烧的饭和菜,坐了一会儿回去了。她自己也有个2岁的女儿,家里的事和工作的事,使她看起来疲惫不堪。

在我看来,这种强制换来的“孝道”不是明智的,一是病人有人在照看,女儿可以自由选择时间来看望妈妈,而不是这样的“被迫”;二是病人女儿自己的小家庭也要生活,不应该用过分的孝来破坏小家庭的生活。

2.

2014年在医院接受治疗的时候,我认识一位阿姨,上海本地人,有两个女儿,大多时候是大女儿在照顾。

我与这位病友的大女儿一直到现在都有联系,她也是我在上海结识的一位“特殊”(特殊的时间和特殊的地点认识的)的朋友。

病友的大女儿是位人民警察,对其他病人非常热心。只要妈妈在医院治疗,她几乎每晚都睡在医院,说是单位离医院近,上班方便,其实我们都知道,她是想好好照顾妈妈。

这位病友,和我一样都是白血病,只是型号不同,她的型号是急淋,治疗过程稍微麻烦些,需要9次大化疗加24次小化疗。

病友在结束九9次大化疗后,病情基本稳定,我们都为她开心,因为小化疗病人不像大化疗那样辛苦和遭罪,家属照顾就也轻松很多,最重要的是看到希望了。

但是,事与愿违!

这位病友在结束大化疗后,后面开始的2次小化疗效果不理想,坏细胞有冒出来的势头。医生说,还得大化疗。在进行了多次大化疗后,效果仍不理想,医生说能用的方案都用过了,坏细胞还在疯长,控制不住了。

这是我们白血病患者最担心的情况:任何药对你不起作用,坏细胞控制不住。

后来,在医生的建议下,我的这位病友到上海另一家医院去尝试新的疗法:T细胞自体培养回输,就是一种临床试验阶段的治疗方法

因是临床试验阶段,很多细节还在探索中,有些环节还不成熟,病友在第一次回输后,效果不理想。本来准备第二次回输的,结果中途因低钾引起心率失速,以致昏迷,一周后就走了。

虽然生老病死是自然规律,谁都无法打破;虽然已经做好最坏准备,但真的来临还是无法接受。

病友大女儿一直自责着:妈妈一直缺钾,为什么自己知道补钾药已经吃完的情况下没有提醒医生给开些药呢?

其实,病友的身体在化疗药物的摧残下早已不堪一击,关键的问题不是缺钾,而是体内的坏细胞。

病友生病近三年时间,大女儿一直往返于单位和医院,家里丈夫和女儿无暇顾及;她尝试过各种帮妈妈治疗的方法,包括骗人的把戏,只是想给妈妈希望。但无论怎样,终究没有换来好的结果。

面对这个复杂的癌症,病友一家人真的尽力了,所以我安慰她:尽力就好

尽力就好,既是病人和家属在面对癌症无法医治时的无奈选择,也是在面临死亡时的释怀和坦然,更是在病人弥留之际时的理性治疗

3.

死亡,对于我们这些经历过生死的病人来说,不是最害怕的,而什么时候死亡,以及如何死亡才是我们最恐惧的

恐惧着自己死的时候,满身插着各种管子,难受无比,但说不出来;恐惧着自己临近死亡时,出现各种并发症,疼痛难忍,但拒绝不了;恐惧着自己将要离开时,身边没人陪伴,孤单可怜。

其实,对于那些去世前突然昏迷,亦或快速死亡的人,倒是上天赐予的另一种福分。

但是,有些病人的家属,就是觉得,无论采用什么手段和措施,病人能多活一分钟也是好的,哪怕病人那一分钟是难受的。

2014年初认识了一个病友,和我一样,急性白血病(M5),60几岁,复发后第三次治疗。她是我最早见过的复发病人和危重病人,通过她,我了解到这种病会复发,更是认识她,我才意识到病情的复杂性。

在没用化疗药时,这位病友已经有些感冒症状,但用过化疗药后,细胞开始跌,咳嗽等症状明显加剧,后来只能上呼吸机。

就这样,病友戴着呼吸机维持了一个多月,仍不见好转,她在清醒时曾明确告知医生:放弃,但其哥哥和儿子没有听取,仍然抱着希望给予各种治疗。

病友因靠呼吸机仍呼吸困难,进食成了问题,医生说这样的情况只能开刀,打开食道进食,但病人很痛苦,且病人情况也很难度过这关,建议就这样维持治疗。

但病友的哥哥强烈建议开刀,她儿子主张算了吧,希望妈妈少些痛苦,后来采取了她儿子的建议,没有开刀,直到去世。

对于那些临终的病人,减少病人痛苦是最重要的这也是为什么很多病人在交代后事时,嘱咐:不要抢救。因为这样的抢救只能增加痛苦,增加几个小时,或是几天的寿命,意义不大。

4.

对于白血病的治疗,无非三种状态:要么平稳度过各疗程,达到临床治愈;要么出现危机需尽力应对;要么面对病人随时离开时的明智判断。

而最好的治疗状态,就是这样的:

病情稳定时,不要过多牵涉家里人,特别是子女已经成家的,让他们的生活不要因为父母生病而受到过多的影响;

病情遇到麻烦时,作为家属不要过度自责,特别是子女,尽力就好;

在病危或临终时,作为病人和家属,能理智看待病情,并听从医生的建议,尽力接受无可挽回的“失去”的可能。

总之,对于白血病的治疗是个复杂的系统工程,病人、家人、亲戚、朋友,以及医护人员都会参与其中,如何能在不同状态选择合适且最好的治疗方式是需要慢慢探索的。

而这样的探索过程,对于我19次化疗中的所见所闻来说,是种提前“预演”,更是种深入“学习”。

因此,我希望自己能在应对时,看得清,做得到。


这是《一个“白血”公主的真实故事》系列之十三:这才是最好的治疗状态。

相关链接:

13.痛苦的意义

12.坚强的背后

11.我的婆婆是“江湖高手”

10.罪魁祸首

9.活出有韧劲的生命力

本节完

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