一、心绞痛的定义
心绞痛是心脏供血不足引发的突发性胸痛或胸闷症状,大多因为冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血缺氧起,常见于冠心病患者。
二、心绞痛是如何发生的?
心脏通过冠状动脉获取氧气和营养。当冠状动脉因动脉粥样硬化(血管内脂质斑块堆积)或痉挛
(血管暂时性收缩)导致血流减少时,心肌会因缺血缺氧而产生疼痛,即心绞痛。这种情况通常与长期高血压、高血脂、糖尿病或吸烟等危险因素相关。
三、心绞痛的主要类型
1.稳定型心绞痛
·特点:胸痛发作有明确诱因(如运动、寒冷)持续时间短(一般3-5分钟),休息或含服甘油或速效救心丸后可缓解。
风险:症状相对可控,但需警惕病情进展。
2.不稳定型心绞痛
特点:心前区疼痛发作频繁、更剧烈,甚至在静止状态下也会
出现,持续时间延长(超过20分钟),药物缓解效果差。
.风险:可能发展为急性心肌梗死,属于心血管急症,需立即就医。
3.变异型心绞痛
是由冠状动脉痉挛引发,常于夜间或清晨发作,与活动无关。
.风险:可能伴随心律失常,需针对性治疗。
四、引起心肌供血不足的原因
冠状动脉堵塞、狭窄、痉挛、心肌桥等粥样斑块形成。
五、典型症状
心绞痛部位:疼痛部位常在心前区或胸骨后疼痛,有时也会有肩背痛、牙痛、嗓子痛、上腹部疼痛等症状,一旦出现需及时就医明确诊断。
六、疼痛特点
胸部紧缩感、压迫感、胸闷、气短、压榨样甚至窒息样感觉。
七、常见诱因:
① 过度劳累﹣﹣劳累、剧烈运动等加重心脏负担;
② 情绪激动﹣﹣争吵、兴奋、恐惧等,诱发冠状动脉痉挛;
③ 寒冷刺激﹣﹣引起冠状动脉痉挛(冬保暖,夏避暑、注意室内外温差);
④ 过饱或用力解便﹣﹣加重心脏负担;
⑤ 吸烟酗酒﹣﹣心脏供血供氧减少。
八、正确处理
① 立即停止活动,就地休息:停止活动,告知亲友.舌下含服速效救心丸或硝酸甘油;
② 保持呼吸通畅:出现呼吸困难,可坐起或垫高后背;
如出现晕厥或含服硝酸甘油15分钟后疼痛不缓解,应立刻拨打急救电话上医院。