2020年2月8日,国家卫建委宣布了“新型冠状病毒肺炎”的称呼,简称“新冠肺炎”,后来在学术上称作“2019新型冠状病毒感染的急性呼吸道疾病(2019-nCov ARD)”,因为并不是所有的感染者都表现出了肺炎的症状,名称中也涵盖了检测呈阳性、有症状但是没有明显影像表现的患者。
在前两个月,群众不断在新冠肺炎的影响下,密切关注着和它有关的一切信息,做好了必须的防范措施,但是关于新冠肺炎发生在患者身上的那些事,就知之甚少了。
假阴性的检测结果
1月30日,一位患者到北京中日友好医院发热门诊就诊,入院前3次咽拭子的新冠病毒核酸检测均为阴性,而甲流核酸检测阳性。由于当时他的肺炎症状较重,所以以罹患“重症甲流”为由收治进了医院负压单间病房,并接受有创呼吸支持。然而,在随后治疗中,医院对其进行肺泡灌洗并取标本,2月5日,核酸检测结果显示其新冠病毒为阳性并最终确诊。
北京佑安医院感染综合科主任梁连春在接受《健康报》采访时表示,多次咽拭子检测为阴性,但是下呼吸道标本检测阳性的情况在湖北地区已并不算罕见。假阴性患者的存在医院、治疗过程中都带来了一定的挑战。
检查取样:包括咽拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、痰液、呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。目前对于新冠肺炎的核酸检测以咽拭子为主,即为提取咽喉部位的分泌物,当然因为下呼吸道容易存在相对大量的病毒,在肺部采样辅助检测会更精准。
气溶胶真的会传播病毒吗?
新冠病毒的传播基本途径是飞沫、接触传播,后来实验表明“气溶胶”传播也成为了新冠肺炎的传播途径(气溶胶传播指飞沫与空气混合,行成气溶胶),当然气溶胶传播需要一定浓度才容易导致人感染。做好防护措施才是最重要的!日常生活中注意个人卫生、居家卫生的清洁工作,出门在外防护好自己,口罩戴好并且定时更换。
新冠肺炎最新研究发现
新冠肺炎的潜伏期中等的在3天,个别病例最长可达24天;2月10日广西、河南报告指出了两例无症状感染者病例,无症状的周期分别长达16天、17天。
新冠肺炎症状表现比例分析中发现,患者中发烧者96.8%、乏力者为69.6%、干咳患者为59.4%,但是将发烧作为判定标准并不准确,钟教授等人在medRxiv上发文,分析了31个省份共计1099例患者样本,发现感染早期中,只有44%患者出现了发烧的症状,但是在住院之后达到了88%。
病状发展时间从症状首发到呼吸困难时间是6天,到入院的平均时间是7天,到急性呼吸窘迫综合症平均时间是8天。NCP患者刚开始患病的时候过程感受相对平缓,但是往往在7-10天的时间内会突然加重,甚至2-3天就病危。相当一部分患者在发病初期会出现轻症症状,第二周就会有15-20%的患者加重病情,呼吸衰竭。
这次新冠的整体病死率在1.36%,危重的病死率是10-20%左右。武汉外地区病死率较低,为0.18%,江苏等地发病人数近千人,但未出现死亡。
特效药方面,前期人们对瑞德西韦有很大希望,但是华山医院感染科室主任、上海医疗救治专家组组长张文宏表示:“最有效的药物,就是人的免疫力,我们医生就是帮助病人挺过两个礼拜,自身的地抵抗力起来了,就变得强大。”而我们正是致力于从细胞层面优化免疫力系统问题,详细可以咨询:17765123798(电话微信同号) 备注“简书咨询 ”