十万个怎么办丨你不是真正的快乐,患了微笑抑郁怎么办

你不是真正的快乐

你的笑只是你穿的保护色

你决定不恨了,也决定不爱了

把你的灵魂关在永远锁上的躯壳

这世界笑了,于是你合群地一起笑了

当生存是规则,不是你的选择

于是你含着眼泪飘飘荡荡跌跌撞撞地走着

五月天《你不是真正的快乐》

9月16日晚,29岁的青年男演员乔任梁去世的事实在各大论坛迅速传播,死因成了围观者最感兴趣的话题,残忍却真实,最终警方和记者在几个小时后给大众了一个确切的答案:排除他杀,乔任梁系抑郁症自杀身亡。

稍微认识乔任梁的人都知道,他喜欢画粗粗的黑眼线,有一口调皮的小虎牙,喜欢开玩笑和逗人笑,张扬自信狂放不羁,绝对不是垂泪自怜的忧郁王子,而是一个颠倒终生的“妖艳贱货”。所以,抑郁症自杀,让大部分只了解他名字的人们张大了嘴巴,似乎谁都很难接受这样一个阳光大男孩得了抑郁症,并因此在一个小别墅里轻易地结束了自己的生命。

有一种抑郁叫做“爱笑的眼睛”

人们总是认为抑郁症是那些看起来内向、害羞、做事不积极的人才可能得的精神疾病,然而,现实生活中也有这样的人:他们看起来开朗大方,幽默友善,似乎能和所有的人友好相处,可他们在一个人的时候却低气压、痛苦、被抑郁缠身。回了家,关了灯,他们摘下微笑的面具,可以面无表情地在床边坐一整晚,或辗转整夜或无法自持地痛哭流涕。第二天,依然带着微笑,在办公间如鱼得水侃侃而谈。这类人就是微笑抑郁症患者。

微笑抑郁(Smiling depression)并不是一种精神疾病的诊断类别——它是一类抑郁症患者对自己病情的反应模式。在 Beverly Hills私人执业的临床心理学家Rita Labeaune将其形容为“在他人面前表现得很开心,内在却承受着抑郁的症状”。虽然他们看起来在笑,但实际上每天都在低落的情绪中挣扎。

Rita Labeaune说,和典型抑郁症不同的是,“微笑抑郁”的患者并不是每天缩在床上,丧失与人交往的能力,而是拥有比较好的社会功能,甚至令人误以为社交能力比普通人更好。因此,很多家属在他们出现异常行为或者自杀时,都感受到震惊或者难以相信。

这样的抑郁症患者属于“深度潜水”的抑郁症患者,他们用笑脸伪装自己,不为身边的亲朋好友发觉他们的抑郁倾向。但他们跟抑郁症患者一样焦虑、疲惫、绝望、失眠甚至有自杀倾向,他们因为太过自尊,用微笑和乐观将自己伪装起来。这类人通常自尊心强烈、天性幽默、在乎他人的评价。

做个小丑,一点都不快乐

讲一个故事:有一个人,得了很严重的抑郁症,每天闷闷不乐,茶饭不思,身体越来越差,他找了城里最有名的心理医生,医生花了很长很长时间,用了很多很多办法,还是治不好他。病情还是一天天的恶化,医生实在没有办法,就对那个人说:“我无能为力了,我真的治不好你。这样吧,你去城里的马戏团,那里有个小丑,每个人看到他都快乐,也许他能让你快乐。”这个人抬起头,平静的看着医生说:“我就是那个小丑。”

事实上,生活里很多人可能带着小丑面具逗人开心,而自己却饱受抑郁症的困扰。卓别林、罗温·艾金森(憨豆先生)、金凯瑞和周星驰,正如这些喜剧大师们一方面为人们创造着欢乐,另一方面深受抑郁症或抑郁情绪的折磨。

卓别林曾经这样描述抑郁症于他的感受:“有些时候我觉得任何与他人的接触都让我作呕,就像一些浪漫主义者所描述的那样,我受到的压力让我厌世。我感觉自己就像一个陌生人一般,被拒在世界的高墙之外。

陈佩斯曾说“我突然想到喜剧为什么使人开心了,就是要你的自我折磨。我突然想起每一组喜剧噱头都是自我折磨的,或者精神或者肉体的折磨,才能达到被别人笑得效果。······这个开心是幸灾乐祸的。”

也许陈佩斯的说法在抑郁症面前显得太过文学,也已经脱离了微笑抑郁讨论的范畴,可是我们却能从中稍微理解一下喜剧演员工作的严肃性,以及那些在生活中充当开心果的人内心可能存在的一些悲哀和挣扎。那些对别人的笑啊,插科打诨啊,和所谓的开朗啊,对这些人自身而言却是一种噬人的痛苦。

当人们用微笑或者积极的表现掩藏低落的情绪时,这微笑就不再是一种表达自我内心喜悦的自然流露,而是沦为了对抑郁情绪和悲伤感的掩饰和证明,越是笑得灿烂,心里的口子撕扯得越是大。

一方面,这类抑郁症患者很怕麻烦到身边的人,不愿意让自己的情绪影响到无辜的人;另一方面他们怕被人不理解、怕难以融入群体、并为抑郁的情绪感到羞耻——抑郁症不再被人们认为是精神病(即使它确实是),而是被人们调侃为新时代下的小资病,正因此抑郁症在我们的语境里仍不是一个中性词,它依然多多少少带着一些不严肃的涵义。

也正因此,微笑对抑郁症患者而言沦为了一种表达抑制,James J. Gross的实验证明,这种表达抑制只会让人感受到更多的焦虑,表现出更多的抑郁症状,并且更难对积极的信息和事件作出行为和情绪上的回应

该如何拯救你,我的小太阳

如果在看这篇文章的你觉得自己是一个有微笑抑郁倾向(或微笑抑郁症患者)的人,那么你该怎么办呢?

首先,请意识到抑郁情绪或者抑郁症不是一件羞耻的事情,抑郁症有可能找到任何一个人身上,更别说抑郁情绪。这就像你青春期时候脑门长的痘痘,你觉得丑爆了,想要用刘海遮盖住,可是这样一来皮肤更加无法自在的呼吸,反而额头的痘痘会愈长愈盛。接纳自己确实被抑郁情绪左右了、或被抑郁症缠住了,是对抗抑郁的第一步。

第二,及时止损,停止伪装、包裹自己。违心的微笑和乐观做派只会加深你的焦虑、无助和绝望,你完全有权利表达和发泄自己的负面情绪。

第三,找人倾诉。亲人或者最好的朋友,要相信这世界上有人是真的关心你、在乎你、愿意聆听你内心的声音。微笑抑郁症患者往往不会像重度抑郁症患者那么严重,因为当一个人重度抑郁时,是无法用简单的面具掩饰的。所以,他们也往往有种错觉:靠自己就够了,我不需要向别人求助,没必要为他人增加负担。但是,你若不说,爱你的人永远都没有看穿你心灵的本领,请不要再孤独地承受,这对爱你的人不公平。

第四,考虑专业的帮助。抑郁症的成因到现在还没有定论,有学者认为这是一种像糖尿病一样的生理疾病,有人认为这是深藏于人类内心深处的大黑狗。不管它是吞噬你全部生活的大黑狗,还是你身体里含量不足的正肾上腺素、多巴胺和血清素,抑郁症都需要专业的帮助,不要轻易认为靠自己一人之力就可战胜它,独自与抑郁症做持久战不是明智之举。

当你身边的人(同事、朋友、亲人、爱人)向你表明自己有抑郁倾向或抑郁症,你该如何帮助他们?

做一个聆听者。虽然你很难真的帮到一个认为自己不需要帮助的微笑抑郁患者,但你可以给予支持的力量,做一个可以共情的聆听者。这也就意味着你不要轻易说出这样的话“你就是压力大,谁都有压力,过几天就好了”、“矫情病又犯啦”、“我也郁闷过,不还是挺过来了”、“你要啥有啥,天天乐呵的,抑郁啥?”

我们无法每天过得快乐,也无法永远做人群中的小太阳,当抑郁找上门时,不要伪装自己,不要害怕没人愿意看抑郁的你,也不要怕无人在乎你的脆弱和消沉。因为,你假装笑脸的样子更加悲伤。

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