华西医院转化医学综合楼的功能,是这样确定的
四川大学华西医院转化医学综合楼位于四川省成都市华西医院主业务区内,建设规模约50000m2,是生物治疗转化医学国家重大科技基础设施的一部分。生物治疗转化医学国家重大科技基础设施项目的目标是,集中建设国际一流水平的、规模最大的、装备最先进的、高度综合集成和高度开放共享的“生物治疗转化医学国家重大科技基础设施和国家科技中心”,涵盖从生物治疗和再生医学集成研究到临床治疗转化应用研究的各关键环节,达到转化医学研究重大基础设施的工程化、规模化、模块化、集成化、信息化与综合集成,构筑从基础到临床、上下游结合的完整的生物治疗转化医学研究“技术链”。
转化医学综合楼是实施该重大科技基础设施的一部分,主要以产业链下游的临床转化研究为主。另外结合医院发展规划目标在楼内设置了部分医技科室,形成了一个综合性的医疗科研综合楼。
四川大学华西医院转化医学综合楼项目比较特别,它的功能不同于一般的医疗项目,并不开展医疗业务,而是以“医学产品”的研究和开发为主要功能。在这个项目中,医疗策划参与人员更多、涉及的专业领域更广。参与人员包含管理者、医疗专家、医学专家、科研专家、工程师、医务工作者、经济师以及建筑师。
医疗策划首先确立目标。本项目的目标分为两个层次:主要目标和次要目标。主要目标是建设承载生物治疗转化医学重大科技基础设施的国家科学研究中心。次要目标是建设部分医技科室,弥补主院区不足,进一步改善患者就诊治疗的环境。这一部分是由管理者、医疗专家、医学专家和科研专家以需求为出发点提出的。
然后医疗策划开始围绕这两个目标的内容收集和分析相关事实。这些事实包含外部条件和内部条件:转化医学产业发展的情况、我国转化医学行业发展状况、现阶段转化医学的发展背景、类似项目、国家指导性政策等是外部条件;四川大学华西医院科研能力、转化医学学科现在的规模、华西医院医疗业务用房现有情况、医院经营情况等是内部条件。
第三步,分析这些条件,根据最初提出的建设目标提出更为细致的概念,生成多组包含策划目标的问题信息。之后再检验这些单独的概念是否与目标和收集到的条件相违背。例如目标被细分梳理成:需要同时供多少位研究人员使用;需要开展多少个研究项目;需要多大的建筑规模以支撑功能;需要多少年完成该项目;完成该项目后的运营计划是怎样的;设置哪些医技科室适合于整个项目的定位;对应华西医院3000床的规模,这些医技科室的建设规模是多大等等。在梳理的这些问题中,每一个都包含一个对应设计问题的策划概念。例如对应3000床的医技科室是一个策划概念,多大建设规模是设计问题。
最后将各方面的问题进行分类整理,形成针对问题的说明。到这个时候就能通过问题清晰地解读出本项目几个最为主要的矛盾以及它们之间的关系。医疗策划的前一部分就算完成了。
医疗策划在后一部分工作的重点是“解答”前一部分的问题。
首先分析前半部分梳理出来的问题。问题中核心的概念是以下三个:在本项目中应该配置生物治疗转化医学重大基础设施的哪些学科;哪些学科适合布置在转化医学综合楼这样的建筑条件中;哪些临床医技科室既能满足自身使用要求又不会影响到转化医学工作的开展。
然后提出解决方案。不同的专业领域提出各自的解决方案。转化医学综合楼在整个国家重大科技基础设施中的定位是以临床评价研究为主,是产业链的下游。因此医学专家和科研专家按照这样的定位,围绕临床评价研究提出相近的、联系紧密的学科设置在本项目中,并且罗列出转化医学中各子学科的分项目标、关键技术、医疗设备需求清单,展示出每个学科与其他学科的关系;医疗专家提出医技学科设置的可行的方案,包括医技科室的业务功能以及运营中与主业务区的关系。工艺设计结合以上的需求测算出每个分项的建设规模,并通过泡泡图和流线去体现它们之间的关系。工程师、建筑师再将这些策划的概念转化成建筑的概念,以建筑规模和形态的方式去应对。这个时候的结果是不全面的,都是基于各专业领域范围内的解决方案。
各个专业再将各自的解决方案统筹在一起,根据其他专业的制约微调方案以达到整个项目统一可行。这个过程需要医疗策划中涉及到的各个领域的人员不断交流与协商。在本项目中,科研专家针对每个子学科的需求提出的关键技术和流程,是他们应对“策划问题”的解决方案,工艺设计先通过泡泡图来体现策划中提出的概念,这之间就需要进行相互调整,既让科研需求得以满足,又保证工艺的理念能够通过建筑实现。最终工艺设计确定医疗指标、建筑规模、功能区块甚至是初步的功能规划和初步规划方案。
本项目最终确定转化医学部分需要满足2000位研究人员同时开展工作,需建筑面积22500㎡,包含临床转化验证中心、生物制剂指标中心和支撑技术平台;医技科室需要满足3000张住院床位规模,需建筑面积11900㎡,包含内镜中心、病理科和检验科。这些数据是基于每一个分项学科提供的“解决方案”综合形成的。在这个过程中最明显的一个例子是增加了转化医学综合楼与华西医院第一住院楼之间的跨街连廊。这个跨街连廊并不在最初设定的目标中,但是通过医疗专家、建筑师、政府人员和经济师之间的协商,认为这样的“解决方案”既能满足医疗的需求又不违背成本测算,既可以得到政府管理的许可又可以通过建筑技术来得以实现。这样才形成了成熟而全面的解决方案。
在本项目医疗策划的最后,则由医院管理者、经济师、工艺师、工程师以及建筑师根据解决方案共同完成医疗策划的报告。报告内容包含项目的学科功能设置、建设规模、人员团队建设、投资规模估算、经营效益分析以及主要行动计划等等,达到了医疗策划的最终目的,至此医疗策划阶段完成。