艾滋病,是一个老生常谈的问题,自从艾滋病在国内发现并开始传播,关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾,艾滋病患者更是让人敬而远之,大家也是谈艾色变。有研究认为,艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。这是艾滋病最先的产生,时至今日,它已然成为我们心中的梦魇。但是在它如此猖狂的今日,我们该如何应对它呢?
首先我们要了解艾滋病,了解它的原理以及致病途径——
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。
HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高,而HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年,使得不易识别,而一旦发病便难以控制。
简而言之就是艾滋病本身不能致死,但是它能攻击你的防御细胞,使得你自身毫无对外界的抵抗能力,一场小感冒的伤害就能被无限大的放大。且潜伏期长,不易发觉。
谈艾色变的眼下,为了自己也为了家人,我们该如何面对呢。我总结了一下几点:
一、知晓自己的感染状况艾滋病
今年艾滋病日的主题,就是「知晓自己的感染状况」。
据世界卫生组织估计,全球范围内只有四分之三的 HIV 感染者,知道自己的感染。在我国,大约有 30% 的感染者没有被发现。
11 月 23 日,国家卫健委在新闻发布会上这样总结我国的艾滋病现状:截至 2018 年 9 月底,全国报告存活感染者 85.0 万;据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估,截至 2018 年底,我国估计存活艾滋病感染者约 125 万。
也就是说,这中间有大约 40 万 HIV 感染者,还在阴影中。
而在《中国遏制与防治艾滋病「十三五」行动计划》中要求,经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达 90% 以上。
二、自己检测,靠谱吗?
每个人都可能担心过自己被 HIV 感染,比如出现不明的伤口时、发生了无保护的性行为时,等等。
但实际上,又会有很多人对「去疾控检测艾滋病」充满了抗拒,有些是因为担心麻烦,更多是因为担心被曝光。在中国目前的大环境中,即使只是被周围人看到「去做了艾滋病检测」,可能也会被认为,「这人作风是不是有问题,不然干嘛要检测?」。以及自身年龄的尚小,经济能力的不足等等都会导致“自查”念头的萌生,这种天然的匿名性给足了安全感。
在网上,也确实有很多艾滋病快速检测套装在销售,且销量颇高。一些新闻中,也曾出现过艾滋病自检试剂盒在大学的自动售卖机中销售,同样快速售罄。这种现象的发生可见一斑的是,多数人十分害怕艾滋病,更折射出的一点是,人人都不太懂艾滋病。可能一次不经意的接触或者性行为,都可能让他们产生“我感染艾滋病”的念头。
这些方式靠谱吗?
简单概括:基本靠谱。《中国遏制与防治艾滋病「十三五」行动计划》中,也把「探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测」列入防治措施中。
目前常用的 HIV 快速检测法主要有两种:一种是手指点刺,用全血检测;另一种是口腔拭子或用唾液检测。
根据大量研究统计得出的结论,使用全血检测的灵敏度和特异度都高于唾液,可以达到 96.2%~100% 的灵敏度和 99.5%~100% 的特异度。
其中,「灵敏度」是指实际被感染、被检出阴性的比例,也就是说,超过 96% 的感染者能被查出阳性。「特异度」则是指实际没有感染、被检测出阴性的比例,超过 99.5% 的健康人可以被正确测出阴性结果。
当然,这是建立在「正确使用」的前提下。因此,如果想用这些自我检测工具,需要仔细看过说明书再操作。
三、但是,这不是 100% 靠谱的
关于艾滋病自我检测,可以多看一下这些:
如果全国每个人都做一次快速检测,检测阳性的结果中,健康人反而可能占大多数。
即使通过血液检测的灵敏性 96.2%、特异性 99.5%,假如按照中国 14 亿人口中有 125 万 HIV 感染者来估算,13.98 亿健康人里 99.5% 测出阴性,那么有大约 699 万人(0.5%)会被错误查出阳性;125 万感染者中,查出大约 120 万(96.2%)阳性——总共 819 万检测阳性结果中,只有 14.6% 是真正的感染者,剩下的 85.4%,叫「假阳性」。
当然,大多数情况下,是有高危行为的人才会更容易选择做快速检测。高危人群的感染率可能远高于所有人的平均值,那么假阳性率远远不会高到 85% 这么夸张。
同样,自我检测为阴性并不能 100% 排除感染。
世界卫生组织认为自我检测阴性通常不需要进一步做 HIV 检测。但有几点特殊:从发生危险行为到检测的时间过短,可能会处在检测窗口期;服用抗逆转录药物,可能会让感染无法检出,因此,艾滋病自我检测不建议用于已经知道 HIV 感染状况的人并正在服药的人或是服药预防的人。
四、几个雷区,切记
1、尽管灵敏度和特异度都很高,但是,快速检测工具绝对不是确诊艾滋病的依据!
2、如果查出结果阳性,必须由专业人员通过进一步艾滋病检测来进行确证!
3、艾滋病自我检测,同样需要遵循「自愿」和「保密」的大原则。强制别人(即使是性伴侣或夫妻关系)做快速检测然后看结果,是不可以的!
4、艾滋病自我检测的结果,绝对不能为高危行为做辩护,不是检测阴性就可以为所欲为的!
5、任何快速诊断检测,都需要经过相关部门的批准,不要购买和使用未经批准的
6.安全的性行为,需要我们树立健康的性观念,减少性伴侣和减少同性性行为,推广正确使用安全套,采取安全性行为,可以大大减少艾滋病的感染可能
。
7、确保安全的血液接触,不管是献血还是受血,严格进行艾滋病筛查,科学进行献血和受血,防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为,也是血液传播的常见原因。
我们一定要树立正确的性观念,拒绝黄赌毒,去正规的医院进行各类操作。
如果觉得本次文章对您有用的话,麻烦点个赞吧嘻嘻嘻:3