婴童医话(一千四百四十二)|有其风即发搐,有其搐即因风

涵志潜神曰渊,巧发奇中曰颖,知微通机曰聪,投机顺变曰达。

截风丹,治婴孩小儿,四症已作,八候未具者,速宜与服。全蝎去毒,炒;白僵蚕去丝,炒;天麻,白附子炮,天南星炮各一分;朱砂一钱;赤脚蜈蚣一条,酒炙酥;麝一字。上为末,炼蜜为丸,鸡头实大,每服一二粒,煎金银薄荷汤化下。

定搐散,治婴孩小儿急惊,四证八候俱作者,宜服。天麻,白附子炮,天南星炮各半两;蝎梢炒,一分;朱砂一钱,代赭石一两,煨,米醋浸七次;雄黄一钱;乳香一钱;白花蛇头一分,酒炙;脑一字;麝一字;赤脚蜈蚣一条,酒炙。上为细末,每服半钱,煎金银薄荷汤调下,炼蜜如鸡头大亦佳。

议曰:搐证未作,痰热壅盛,故生其风,风不自散,流入筋脉,又入经络,遂发搐搦,定其搐搦,先用截风,风若不加,则搐搦自息矣。且搐搦已作,痰热有盛,疾候传极,其风不可得而截,搐不可得而定,由如遗漏,炎炽猛烈,难以扑灭,如此患者,理宜下之。

大抵阳痫用下乃良,阴痫何以加之?儿分长幼用药,惟有发风作搐,大小皆然。风之为疾,猖獗冲突,乃五脏虚处受之,察之在证,疗之未萌,由惊而作,或痰与热而为,审其搐,定其痰者要也。有其风即发搐,有其搐即因风,截风定搐,其议相续。

今述截风散,不待搐搦,才觉风痰,惊热有作,便与服之,令不搐搦,故曰截风。既已搐搦并作,宜与定搐散御之,御之不散,与服暖金丹,其势加重,即与下之。且下之法,医家出不得已而为,劫风、揭风、青金三方,量其轻重,今人直便拟下,更不截风定搐之药,得失之议,皆由忽遽昏惑,智者良工,幸宜考较。

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