肠绞痛一直是困扰家长们的难题，对于这一症状的判断，我们常会提到一个“331”原则，具体来说就是孩子出生后3周开始，每周发作至少3次，发作时间持续至少1周。但是在用药方面，有的用户就陷入了疑惑。
比如，一位用户在听过语音后问：益生菌和西甲硅油能同时吃吗？肠胀气和肠绞痛究竟是两种不适症状还是同一症状不同程度的表现？
崔医生解答：
益生菌改善的是肠道的菌群，肠道菌群改善以后，肠道菌群健康了，产气就会相对减少。西甲硅油是肠绞痛的药，可以消除肠道中的气体，它们都能缓解肠绞痛的症状。所以这两种药，可以同时吃、可以分开吃，之间没有任何的冲突。家长也不用担心，两种药物同时吃会在孩子的身体内产生副作用。
肠胀气和肠绞痛是两个不同的称呼。肠胀气是体征，什么叫体征？就是说我们在检查孩子的时候会发现他的肚子特别胀，按肚子的时候会出“咕咕”的声音。而肠绞痛呢，是一种症状。所以两者没有任何的不同，只是通过不同的方面来说明这个问题，跟程度没有关系，也就是说肠胀气和肠绞痛仍然可以分成轻、中、重。所以呢，这两个概念完全可以去等同理解的，只是在医学上一个作为症状，一个作为体征来表达的。
当然，还有很多用户的孩子已经过了6月龄，但仍然会有晚上睡不好的情况。
其中一位用户问：我家孩子到现在七个半月了，还是睡不踏实，晚上睡着睡着会哭！蹬腿放屁后能安稳的睡会儿，但是每晚睡着了都滚来滚去，睡不踏实。之前看过医生，医生说我家孩儿不是肠绞痛，就是有点儿胀气，说是连胀气都算不上，现在搞得大人晚上也睡不好！怎么办？
崔医生解答：
这个问题虽然提到了孩子的年龄，但是没有提到喂养的方式，也没有提到孩子睡觉的环境，但是从叙述中可以推测，孩子在大床上睡觉。有些家长认为孩子睡小床睡不踏实，觉得孩子不应该睡小床。实际上，孩子在小床上睡觉才能睡得更踏实。因为小床睡觉的时候，它有一个边界，孩子在碰到边界以后会出现安稳的，这样的一个刺激，所以还是建议孩子在小床上睡觉。
再一个就是说，孩子在翻滚中，他会有一些排气，排气后他会相对舒服一些。那也是肠胀气。肠胀气并不仅仅是肠绞痛，也就是说6个月以内孩子所独有的，6个月以后也会出现，但是这种出现呢，不一定跟6个月以内的孩子，最主要发育的原因是胃肠发育不成熟，很可能还有其他的原因。
比如说孩子频繁的吃奶，孩子对奶蛋白可能会有不耐受或过敏，或者对其他食物有过敏，都可能会出现这个问题。
再有就是我们说的胃肠的菌群不健康，也就是说他的肠道菌群，没有达到我们的健康状况。甚至一些产气的细菌相对比较多，所以呢，肠胀气就相对比较明显。所以在这个时候呢，我们应该去查一下孩子的肠道菌群，这样的话，了解肠道菌群以后，我们好了解怎样去改善肠道菌群，这样的话呢，孩子的情况就会得到稳定。如果真的有类似过敏的问题，那我们就要考虑怎么去剔除过敏原，所以对于孩子来说。
睡眠不好，第一个要想到的原因就是胃肠，而不是去想缺钙啊，等等这些情况，所以把胃肠调节舒服以后，睡眠如果还不改善，我们在考虑别的原因。
另外，我还看到了这样一个问题，用户福洋宝贝问：我家宝贝一岁十个月了。有的时候吃完饭嘴里有异味，我也不知道是怎么回事。就去医院看看，医生说是消化系统不好，让吃益生菌，医生给开了活菌散，喝了也没有管用。向我们这种情况到底喝什么样的益生菌更适合，那么多益生菌我不知道那一种适合我的宝贝。谢谢
崔医生解答：说到孩子嘴里有异味，就说明孩子有胃食道反流。我们都知道，胃内有胃酸，食物被消化以后，就会产生一种臭味。因为胃食道反流，所以到胃里的食物会返回到口腔，虽然孩子咽回去了，但是味道会留在口腔。所以遇到孩子有异味，或者看到孩子在非喂养的情况下带有吞咽的动作。这时候我们要考虑胃食道反流。
胃食道反流对孩子来说，不是什么特别严重的问题。但是我们一般都建议1岁之内的胃食道反流不用特别的关注。但是孩子已经一岁十个月了，那我们就要考虑一下孩子为什么胃食道反流。是吃的食物不容易消化？还是说孩子是否有便秘，排便困难，所以导致了食物往下行进的时候，会有障碍，所以就说这个孩子是不是有便秘。如果有便秘的问题的话，这个胃食道反流就好解释了，如果所有能找到的原因我们都排除了，那我们要考虑幽门螺杆菌感染，应该去做检查，很多成年人都有经验，是吹起的这种方式检查，但是孩子不能配合，所以我们可以给孩子取粪便去查，幽门螺杆菌抗体，这样我们就可以知道是否是幽门螺杆菌感染。
接下来，我想顺着益生菌这个话题再说一说大家常问的问题。
有些家长听说益生菌对消化特别好，就给孩子吃益生菌。但是对于吃多久，吃多少量不知道如何掌握，而且还发现益生菌对有的孩子有效有的孩子没效？
其实呢，大家对益生菌这个词理解得不是很深刻，益生菌是一个概念，对人体有益而无害的活菌叫益生菌。但益生菌呢，是相当大的一群，到底该给孩子吃哪个，吃多少量，吃多久，绝对不是某个医生可以随便告诉给家长的，而应该给孩子检测肠道菌群。肠道菌群代表孩子肠道内菌群的状况，当然孩子肠道菌群的健康，对孩子的消化、吸收以及免疫等等都有帮助，如果肠道菌群不健康就会带来很多问题，比如产气的问题，消化不好的问题，或者说容易生病，以及过敏等等地问题，所以呢，检测肠道菌群，取孩子刚排出来的粪便，并放进特定的瓶中，送到诊所，比如北京育学园儿科诊所，监测以后，可以有回馈，孩子在目前的状态下，需不需要吃益生菌，吃什么样的益生菌，每次吃多少量，要吃多长时间，这就能够回答家长们平常遇到的问题。
家长千万不要认为别人家的孩子吃了益生菌有效果，自己孩子吃了也有效果。因为每个孩子的肠道菌群都不同，别说每个孩子的肠道菌群都不同，即使同一个孩子在不同时期，肠道菌群的状态也不同，所以我们要去检测肠道菌群，确定需要何种益生菌，以及服用的量和服用的期限。
以上就是问答合集的全部内容，相信经过这次的解答，大家对肠绞痛和益生菌的使用有了更全面的认识。另外，也请大家在语音下面留下自己的疑惑，我会定期进行解答。好了，今天的节目就到这里，我们下期再见。
