我终于决定不再管H了。

不是不想管，是管不了了。我已无能为力。

H是我大学同学，同窗而读，同室而眠，又来自同一个地区，几载下来，自然情同姐妹。

毕业后她很快与追求她几年的师弟结婚，夫妻二人先在济南工作，后到广州打拼创业。从此断了联系。

再次见到她，已是2011年，她独自带女儿回来老家，买房，定居。偶尔会约我见面喝茶聊天，逛街散步。

从不提她丈夫。我也从不问。

前几天看她在朋友圈发圈卖水果，想起来一年多没联系了，便打个电话过去。

没聊几句，她便开始诉苦，说已经失眠N天了，夜夜靠吃安眠药入睡，说去医院诊断了，抑郁症+焦虑症了，医生让吃药，家人让住院……

几天后，她约我去公园散步。见到我先抱着我小哭一场，边哭边诉说痛苦。好言劝慰下，不哭了，跟我聊一会儿。

没聊几句，便又开始重复诉说她失眠的痛苦、对不起家人的自责、初始中医疗法见效后嫌效果慢又改服了中药的后悔、吃了西药又担心有依赖性和副作用的置疑、不想吃西药却又不得不吃的纠结，她说她想自杀，无数次地想……

说着说着又抱着我开哭……我便又是一阵好言相劝。

剖析了一下午，道理讲了一萝筐，鼓励的话说了一火车，说得我口干舌燥，她要么不接话，一张口便仍是重复诉说那些痛苦、自责、后悔、纠结……

就是说，我费劲巴拉地说了4个多小时，她啥也没听进去。。我发出了信号，她全部屏蔽掉了。

我有点儿无语。

隔了一天，她又来了，约我去河边溜达。

于是，我放下手里正看的书，陪她去河边。原以为过了一天两夜了，她有所开悟了。没成想，继续上演公园的戏码。这整整一下午结束时，我彻底抓狂了。

回到家后，像被她传染了一样，整个人很低落，唉声叹气，想发无名火，可家里连个活物都没有，冲谁发啊？这时正好有个倒霉蛋打来电话，这一腔火全冲人家去了，把人家整蒙圈了。

我意识到自己的失控、失态，真的是被她满满的负能量给传染，要抑郁了。

于是，我去查阅了与抑郁症和焦虑症相关的资料，对照下来，她完全符合“焦虑抑郁症”的全部症状。

不管是哪种病名，只要是患者本人能真正认识得到，能正视它，在药物、心理医生、家人的帮助下，通过积极自我发动，自我调整，行动起来，是会慢慢好起来的。

可是，药、医都只是患者的助力，若患者本人不积极，任何人都帮不到她。

而她目前就是自己没有丝毫动力，我作为医生兼朋友，也无能为力了；何况，负能量已经开始影响到我了，再多接触下去，也许真的就也抑郁了（当然这种结果微乎其微，但坏心情是肯定有的），于是，决定不再管她。

就这样吧，我已尽心了。

回想下自己当年遭遇到重大挫折，在人生最低谷时，天天不与人接触，下班便闭门不出，生活无规律，整夜失眠时，也从没想过与抑郁或焦虑之类的词搭边。。只清楚地知道，心情不好，思伤脾，怒伤肝，忧伤肺……只知道喜胜悲，悲胜怒，怒胜思……只知道恬淡虚无……

于是，我看电影、听相声、看东北二人转、爬山、户外、驾车远行……各种调节，慢慢地，心安了、静了，然后又遇到传统文化，遇到各种经典，遇到儒释道的圣贤们，遇到两位善人……

总觉得抑郁症焦虑症等这些恐怖的名词离我很远，直至目睹着H的状态，才知道它就在身边，才知道精神疾病患者的世界正常人理解不了。。

今天是5月8日，国际微笑日，多想每个人都能拥有健康、阳光的心态，都能微笑着面对生活中的一切挫折，即使路途坎坷，满布荆棘，即使风霜雪雨，刀光剑影......

                                                                                                                                                    写在2019年5月8日世界微笑日

附：知识普及

焦虑抑郁症又称焦虑性神经症

是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

表现症状

正常焦虑情绪反应不同

第一,它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧;第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险;第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周、几月甚至数年迁延难愈.最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状.焦虑症多数在中、青年期起病,女性比男性高一倍.临床表现基本上有三组,亦可视为焦虑症的三大症状：

病理性焦虑情绪

持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安.有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受("濒死感").患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或"发疯".70%的患者同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣.有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。

躯体不适症状

常为早期症状.在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑.还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固.此外,还可有消化功能紊乱症状等.绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等.

精神运动性不安

又简称精神性不安.坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安.

发病原因

一、走极端：这种现象表现为走极端，非此即彼，不是白就是黑。这种人一遇挫折便有彻底失败的感觉，进而觉得自身已不具任何价值，失去自信。

二、变色镜：有的人遇事总想消极的一面，就像戴了一副变色镜看问题，滤掉了所有的光明，整个世界看起来暗淡无光。

三、公式化：认为事情只要发生一次，就会不断重现。生活中遇到困难与不幸，即认为困难、不幸会重复出现。

四、疑心病：有些人无事生非，终日担心自己将大病临头，遇事往往自我断论，主观猜疑，杞人忧天。

五、谬推断：有的人把一般性过失、欠缺、挫折和困难看得过于严重，似乎做了不可逆转的错事。生活中总是过分夸大自已的不足和过低估计自身的长处。

对于抑郁症病因的了解对于本病的治疗意义重大，了解抑郁症的病因有助于我们从“源头”进行治理，随着社会压力的不断加大，抑郁症的发病率也有所升高，所以如何治疗抑郁症一直是所有人最为关心的问题。百合清脑静神汤是纯中药制剂，治疗效果显著，是您走出抑郁症困扰的最佳选择。 

四大预防方法

1、养成良好的习惯。尽量按时吃饭，起居有规律，每天安排一段时间进行。参加体育锻炼可以改善人的精神状态，提高植物神经系统的功能，有益于人的精神健康。

2、做自己高兴的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。

3、避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症，应尽量避免使用。另外，多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等，对于摆脱抑郁症也有裨益。

4、广交良友。经常和朋友保持交往的人，其精神状态远比孤僻独处的人好得多，尤其在境况不佳时，“朋友是良医”。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心，还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯，这样可以避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状。

抑郁的五大危害

1、将人逼至绝境：危害后果最严重的就是病人自残、自杀思想行为的出现。抑郁心境会引起抑郁症病人的思想消极、悲观，总是沉浸在自我谴责、自卑之中，对前途悲观绝望。

2、肉体折磨不断：危害不仅在于精神健康的损害，而且它也会带来非常多身体上的症状。比如食欲减退、乏力等。这些身体的不适可涉及到各器官，自主神经功能失调的症状较常见。抑郁症病人的身体症状往往查无实据，且多为非特异性的，难以定位，但不一定要排除躯体疾病。

3、持久的情绪不良：抑郁症危害常见的一点，就是会让病人体验到最为痛苦、恶劣的心境。并且这种悲观情绪是无明显外因出现的，因此非常难解决，让得抑郁症病人的心情总处在悲观厌世之中。另一方面，抑郁与焦虑总是伴随而来，以更年期抑郁症为代表，这类患抑郁症病人不仅心情抑郁，同时还会出现莫名其妙的精神紧张、惊恐不宁的焦虑情绪。

4、毁掉人的精神：抑郁症危害巨大的第二点体现，就是它能将一个原本充满精力的正常人变得整天无精打采，严重者还会出现呆若木鸡的状态。并且，抑郁症病人对周围一切事情都没有兴趣可言，对工作、学习没有一点儿热情，思想反映迟缓，平素依着整洁的人也变的不修边幅。

5、剥夺人的睡眠：抑郁症病人常有顽固性睡眠障碍，表现为失眠、难以入睡、早醒、睡眠规律紊乱，睡眠质量差等形式。

五大治疗方法

1、转移注意力。患了抑郁焦虑症后，脑中常常胡思乱想、坐立不安、百思不得其解、痛苦异常。如果总是注意自己的病状，有害而无益。应当转移注意力，如制定一个有意义的活动计划，并全力以赴去实现。当你沉浸在新的活动中时，就无暇顾及焦虑了。

2、培养自信心。自信是治愈抑郁焦虑症的必要前提。因为抑郁焦虑症患者对自己解决问题、适应环境的能力往往持怀疑态度，夸大自己的失败。忧虑、紧张、盼望别人的支持，具有依赖性。这些都不利于消除抑郁焦虑症。所以，患者首先应自信，相信自己的能力，减低自卑感。每增加一分自信，就可使抑郁焦虑程度降低一分，同时也会使自己更自信。

3、自我反省。有的抑郁焦虑症是由于患者对曾经历过的情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意识中去。但这些被压抑的情绪体验并未消失，而是仍然潜伏下来，因此便产生了病症。患者只知道痛苦、焦虑，而不知其因，所以才产生一种莫明其妙或不知中了什么邪的感觉。在这种情况下，患者应进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情说出来。适当的情绪倾诉、发泄可以减轻或消除焦虑。倾诉、发泄的方式有向他人诉说、写日记、唱歌、吟诗、绘画、书法等等。

4、音乐疗法。择一段柔和、宁静的音乐、至少要半小时。在一个舒适、宁静的环境中，闭上眼睛来聆听这段音乐。此间要排除一切杂念，全身放松，将注意力集中于音乐，想象着音乐所展现的优美、柔和、宁静的意境。待音乐终止后，自我对比聆听前后的心身状态。如此反复进行，可以减轻或消除抑郁、焦虑情绪。

5、药物治疗。目前用于抑郁焦虑症治疗的药物有很多，主要包括西药治疗和中药治疗两大部分，西药治疗虽然能在短时间内缓解症状，但是并不能从根本上消除抑郁焦虑症的病灶，容易造成久治不愈，迁延反复的症状。并且还容易让患者对药物产生依赖性，给患者的身心健康造成巨大的影响。而中药治疗不仅能够避免西药的副作用，还打破了抑郁焦虑症久治不愈的怪圈，其中平虑解迫安神剂为治疗抑郁焦虑症的首选纯中药制剂。