0707晨读感悟:手把手教你向上级医师汇报病史

三级医师查房制度是医疗核心制度之一。向上级医师汇报病史是临床工作中的一项重要内容。很多年轻医生害怕向上级医师特别是主任汇报病史,担心汇报不全面、说不到重点、忘记内容等。

下面介绍的汇报技巧可让你告别害怕,从容面对主任查房。

一、充分准备

首先,对所管病人的症状、体征、辅助检查、目前的治疗方案、治疗效果等要了然于胸。

第二、对需要上级医师帮助解决的问题要清晰明确,最好汇报前查阅相关文献,自己先尝试分析可能的治疗方案。

充分的准备可让你汇报时轻松做到:给主任提供他最关心的信息,并快速切换到重点。

二、拔高站位

站在上级医师的角度,思考他查房的意义及责任。上级医师查房是为了解决下级医师诊断、鉴别诊断、诊疗方案选择、治疗效果欠佳的解决方案等,以提高医疗质量、保障医疗安全、提高下级医师的工作技能,从而达到保障患者健康及生命安全的目的。

故临床工作中,上级医师查房意义重大,相对应地,他的责任也是重大的。

细心负责任地收集临床资料,对病人情况了如指掌,汇报时抓住重点,给上级医师最关心的信息,避免由于低级错误伤害病人。如此汇报,方能让你的问题得到满意解决,上级医师也可对你放心及器重。

总结一下,查房前充分准备,站在上级医师角度考虑查房意义及责任,你的查房汇报将会棒棒的。

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