被评估人:叶琴娥,31岁,女性,未婚
主诉:久坐腰背痛,列假期腹痛
评估时间:2018年01月20日
一、矢状面
第一部分 骨性标志贴
1 外踝前侧平舟状骨
2 髌骨侧前三分之一处
3 股骨大转子
4 肱骨外上髁
5 肩峰
6 耳垂
静态评估划线分析:
1.侧力线
髌骨在侧立线前,屈膝
股骨大转子在侧力线前,骨盆前移
肩峰在侧力线之前,胸廓前移
耳垂在肩峰之前,头前移
2.体后线
头、颈椎后侧空间过大,头前移颈椎曲度有问题
3体前线
肋骨超出体前线,肋骨前移
二.额状面
骨性标志贴:
线1 跟腱
线2 腘窝
线4 髂后上棘
线5 肩胛骨下角
线6 肩胛冈内上缘
线7 耳垂
静态背面姿势划线分析
1.头部: 相对于中心线偏向右侧一点
2.耳朵: 左高右低
3.肩胛冈上缘: 左高右低
4.肩胛下角: 平齐
5.髂后上棘: 左高右低
6.膕窝:平齐
头右移,右旋左倾,右侧肩胛骨上回旋,右腿长,左腿短腿。
第三部分 骨盆X光片正位片分析和触诊
骨盆,左边大耳朵小眼睛,左旋后,髂骨左高右低。骨盆左旋右倾。
第四部分 SFMA模块评估
SFMA选择性功能动作评估,
达标:F,不达标:D,有痛:P,无痛:N
1.后表链动作评估
站立前弯:
达标要求:1.骶骨角80度达标,2.手指触地,3.脊柱平滑度。
三个达标要求,只要有其中一项未达标记D,如三个要求都达标则记F。
背部平滑度不够,无疼痛,记DN。
坐立前弯
达标要求:1.骶骨角80度达标,2.手指触木箱,膝不能弯,3.脊柱平滑度。
背部平滑曲度不够,无痛,DN。
足背屈
达标要求:大于30度
不达标,DN,左脚度数略大于右脚
不达标:DN,膝盖没有触碰到距离10公分外的泡沫轴
负重位足背屈
屈膝瞬间,有旋脚
足趾伸
达标要求:趾伸大于60度
不达标DN,左脚度数大于右脚。
俯卧膝触胸
整体背部无平滑度,去背阔肌后有改善。
仰卧膝触胸
直腿抬高
达标要求:大于70度
达标FP
2.前表链动作评估
站立后弯
达标要求:ASIS超过脚趾尖,肩胛冈超过脚后跟,平滑脊柱后伸曲线
不达标DP,双腿站立都不达标,单腿站立肩胛冈超过脚后跟
俯卧单腿伸展
达标要求:大腿离地10度
左腿达标,右腿受限
眼镜蛇俯撑
达标要求:背部平滑度,ASIS离地不超过10厘米
三.侧链
达标要求:腰椎平滑曲度
不达标DP
四.螺旋链动作评估
站立回旋:
达标要求:骨盆回旋度达到50度,能看到对侧胸大肌
DP 左回旋大于右回旋
坐立旋体
左回旋大于右回旋
胸椎段回旋测试
达标要求:腰椎锁住,旋转50度。
DP,主动和被动差异不大,TED和JMD灵活性问题
腰椎旋转
达标要求:30度
DP,主动和被动差异不大,TED和JMD灵活性问题
两个动作模式
举臂深蹲
达标:小腿和躯干平行,杆子应在膝盖正上方
不达标:DP腰椎过深,屈髋和足背屈受限
单腿站立睁眼和闭眼
睁眼15秒达标,闭眼10秒达标。
睁眼达标,闭眼不达标。
进阶版,对前庭测试,踩在不稳定界面上在睁眼闭眼
头颈上下左右旋转,保持稳定。
睁眼达标,闭眼不达标。