（110）太阳病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语。十余日振栗自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便鞕，小便当数，而反不数，及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

    得了太阳病两天就出现躁动，说明能量出现了大量的停滞，并产生了病理性热。如果再不发出去，机体就要发生其他的病理变化，所以机体就要采用躁动的手段，加强机体的热能和动能，以达到加强机体机能的作用，以帮助机体发汗。但这时候医生竟然用火熨患者的背部，因为背部就是足太阳经的循行部位，所以用火熨就是给太阳经增加热能了；而热能代表机体的生命能力，所以加强热能就可以增加机体向外发散的机能；当力量足以将邪气排出去的时候，就会出汗。但条文讲：出大汗，说明增加的热能远远超出了机体的需要，也就是说增加的热能是过盛的。所以过盛的热能就会随着经络往里走，就走到了太阳经的隔壁—阳明系统，并加强了足阳明之内腑—胃的热能，使胃里产生了病理性热。所以这时候胃的机能会病理性地亢盛，使得能量代谢异常活跃，能量过度地被消耗，体液随着汗液过度地流失。但仍没能将体内的病理性热彻底排出去，病理性热仍然大量停滞在体内，所以机体就会发烦和躁动，为的是帮助机体排病理性热；而且胃和口属于一个系统，所以胃的机能病理性亢盛的时候，言语也会发生异常而说胡话。这种状态持续十几天后，患者突然出现寒战，之后开始自行拉肚子，这是什么状态呢？寒战，说明能量往体表供应减弱，也说明能量大量往体内供应，为的就是要排胃热，表现出来就是自行拉肚子；说明机体在通过拉肚子的方式排胃热，而且是机体自行采取的手段，所以讲：要好病了。当胃热不太重的时候，热是要通过汗液排出去的，因为热停滞的部位更多是在阳明经络，也就是更接近体表，所以要发汗。那发汗是往上、往外发散能量的过程，而且这时候机体在出大汗的过程中，能量被大量地消耗了。所以当能量大量往上、往外供应的时候，往下、往体内供应的能量就会明显减少，所以大小便都会困难，所以会出现从腰以下不出汗、足底下冷、小便困难、大便干燥；而呕是往上发散能量的过程，所以会出现。当胃热亢盛的时候，就是热大量在胃里，就不再适合通过汗液排出去了，而是适合通过拉肚子的方式排出去了。所以机体就会往体内、往下大量发散能量。所以当大便拉出来的时候，大量的能量在身体下部；而上身的能量变少，所以会出现头疼，足心反而是热的。这里主要讲的就是机体排邪气时能量的走向问题。

  （111）太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度。两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则澹语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。

    得了太阳中风，就是风邪侵袭太阳经，所以应该用缓和的力度排风邪。如果大力发汗，病必然会不好，这是桂枝汤服法的禁忌；但医生糊涂，用火熏患者，而这种办法就是属于大力发汗的范畴，一下给机体施加了过多的热能。因为风邪的动能很强，所以在火的熏蒸下，风邪的动能更加旺盛，到处乱窜；同时病理性热过于强大，单纯通过汗液是无法排出去的，所以经络中的病理性热就往血管的血液里发散，要通过血液循环，将病理性热代谢出去。所以就使血液循环病理性地旺盛，血流异常活跃；且血细胞在热量的刺激下遭到破坏，使得皮肤发黄。既然血液也参与了病理性热的代谢，所以必然会通过流血的方式排出体外。但这时候机体的总的机能是要发汗的，也就是说能量是要往上、往外发散的，所以流血采用的通道，必然是在上体部的最脆弱处，就是鼻黏膜了，所以患者会流鼻血。因为发汗和流鼻血的过程中会消耗大量的体液，所以小便会困难。当机体的能量和体液大量被消耗的时候，患者不仅没劲儿，肉体也会消瘦下来，即使出汗也只能在脖子以上，因为体液丢失过多了。因为能量在中焦发生了停滞，所以会腹满；热量停滞而往外发散困难，所以机体就要加强往外排热的强度，就会加强呼吸肌和膈肌的运动，所以会喘，但体能消耗过大，所以程度是轻微的。因为丢失了过多的体液，所以机体要发汗，将体液大量往体表输送的时候，其他组织的体液就会减少；而咽部是饮食和气体流通的要道，体液需求量很大，所以在体液减少的时候会溃烂。因为在出大汗的时候，胃的工作量大，胃的体液减少，所以胃的外窍—口就会干燥；体液大量往体表走而不往大肠走，所以就会不大便；胃里产生病理性热，就会出现说胡话的症状；机体要排胃热，但通过大便排不出去，就通过与胃相连的口排出去，就会出现反胃；四肢跟脾胃属于一个系统，所以胃发生病理性热而功能亢奋的时候，四肢活动也会异常活跃，所以会出现“手足躁扰、捻衣摸床”。小便利，说明体内的体液还是有一定的保有量的，所以胃中的病理性热还有通过大小便排出去的可能，所以讲“其人可治”。

  （112）伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 牡蛎五两，熬 蜀漆三两，洗去腥龙骨四两

上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。

    得了伤寒出现脉鼓起来，说明机体在往体表大量供应能量来发汗；那治疗就应该帮助机体，通过汗液将寒邪排出去就可以了。但医生操之过急，直接拿火给患者熏，这也是给机体增加热能，提升机体的生命状态，可以达到帮助机体发汗的目的；但这种办法没有像麻黄剂那样有开穴位的作用，所以要想开穴位，以发汗排寒邪，就需要大量的热量供给才能实现，相当于就是完全用热量达到开穴位的目的；就打个比方说，麻黄汤证服桂枝汤，要达到发汗的目的是相当难的，而且连粥都不让喝，就怕体内的热量发生停滞而演变为大青龙汤证或阳明病。通过火熏达到发汗的目的的时候，机体的热能已经是相当旺盛了；而热能的旺盛，也会使机体的生命活动旺盛，这也会带动机能的病理性亢奋，能量的代谢会异常地活跃。所以随着出汗的过程，会使机体损失掉大量的能量，所以讲会“亡阳”；但即使发了汗，病理性热也不可能彻底地被排干净，而且这时候心处于异常兴奋的状态；但因为能量大量地丢失，使得心过度地劳累，而且兴奋的机能又无法很快地冷却下来，所以心因为负荷过重而出现受惊的情况。这时候整个机体的机能都处于病理性的兴奋状态，所以会发狂；因为兴奋的机能一时半会儿冷却不下来，所以使患者兴奋得起卧不安。治疗就应该将兴奋的机能冷却下来，同时将体内的病理性热通过汗液缓慢地排出去。排病理性热的过程也是冷却机能的一种手段，这样一来就能好病了。选方就是桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。 

    方歌：桂枝去芍已名汤，蜀漆还加龙牡藏，五牡四龙三两漆，能疗火劫病惊狂。