《针刀疗法问题解答》

1:针刀疗法治疗慢性病的机理是什么?是不是就是所谓的“松解粘连”?

答 :针刀疗法主要是对慢性软组织病变部位的闭合性手术松解,同时还发挥了中医经络学说理论及应力动态平衡失调学说、软组织无菌性损伤学说和免疫学说等多方面的综合机理,这是—种介于针灸和手术之间的一种疗法,其具休的机理应当与改善局部病灶区域血供、破坏过于敏感的神经末梢、减张减压、改变局部肌张力、针刺效应、中枢神经系统内啡肽等的释放有着密切联系,可以这么说,针刀治病的机理是多环节、多途径的,很多作用的机理目前还在不断地发现完善中,仅仅用—句“松解粘连”来解释针刀的机理是不准确的,至少是很不完整的,如果患者在治疗后注意休息保养,加强锻炼,不再劳损,那么针刀疗法可以取得非常好的远期治疗效果,这—点已经大量的临床实践所证实;

2:针刀疗法主要治疗哪些疾病?是不是就是一些骨伤科疼痛疾病?

答:针刀主要是对各种慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛(包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生症等等)、网球肘、跟骨痛、腱鞘炎、各种关节韧带损伤以及由扭挫伤、挤压伤、骨伤、手术或者肌肉注射等引起的局部软组织长久性疼痛,尤其是很多慢性疼痛的患者,针刀有着其他治疗手段所无法比拟的优势。值得一提的是,随着治疗理念的更新,现在的针刀治疗含盖的病种也越来越多,很多内科疾 病,包括减肥、美容等等,针刀都能取得非常好的效果;

3:小针刀是刀吗?做针刀手术时有无痛苦?

答 :小针刀是一种似针非针,似刀非刀的治疗器械,其实质是一种尖端只有0.2 - 1.6毫米宽刀刃的针具,是普通针灸的一种延伸,以往针刀由于其较粗,相比昔通针灸而言,其在病变部位松解时确实有较强的酸胀感,但针刀—般不留针,出现酸胀感几秒后手术就结束了,绝大多数患者都能忍受。现在随着操作程序和治疗理念的进步,针刀从0.2毫米的到1.6毫米的都有,甚至有的和普通针灸针一样细,根据不同的病情和病人的体质,各类粗细针刀的灵活搭配,可以把治疗时的痛苦降到最低点;

4:针刀手术有危险吗?会不会有伤及神经、血管的可能?

答:一般不会,针刀操作者要求熟练掌握针刀治疗操作规范常识,科学而准确的定点和进针方法是能避开大血管和神经的,所以—般不会引起较大神经、血管的损伤,更不会伤及内脏,针刀引起的医疗损害是极小概率的事件。2003年,圈家中医药管理局正式将针刀疗法作为一种新技术向全圈推广,因而,针刀的安全性是完全可以放心的,针刀也好,其他的微创治疗也好,其本身都是很安全的,操作的安全性主要取决于医生的解剖生理知识以及风险的防范意识,和治疗工具关系并不大;

5:针刀治疗后有时局部疼痛反而加重,这是为什么?

答:主要是针刀治疗以后产生的一些出血所致,每个病人做完针刀后的反应不—样,多数患者扎针的部位有时有两到三天加重反应,也就是针眼痛,个别身体虚弱、糖尿病患者加重反应的时候可能会更长些,极个别的甚至会达到几周或者一个月的时间,这都是正常的。病人能够明显区分出针眼痛与原来病痛的区别,反应的出现和疾病的轻重与病程的长短也有密切的关系;

6:为什么各人的复诊时间和治疗次数不相同?

答:复诊间隔时间为1—2周,复诊的次数则是根据疼痛部位大小、痛点多少以及疾病性质所决定的,原则上每次治疗点不重复,复诊时,主要是查找被上次主要痛点所掩盖的部位,直到痛点全部消失.根据我们的治疗经验,—般跟骨痛、腱鞘炎、网球肘等疾病1-2次即可,膝骨关节炎、颈椎病、肩周炎、颈肩综合症等5-6次,而象腰突症、椎管狭窄等较复杂的腰腿痛疾病需要更多的次数,治疗次数的增多另—方面也与休息不当、康复方法不当等有密切的关系,所以,治疗次数的多少是因人而异,我们在初诊时—般都会根据病情向患者进行说明,患者也应密切配合,切忌急躁情绪;

7:针刀疗法既然是—种很好的针对病因的治疗方法,为何有的患者在几年前治好后现在又痛了?

答:一般有两种情况,第一种情况,不能理解为复发,应为再劳损,由于患者工作的劳

累,积劳成疾(即慢性劳损)或急性劳损,完全可以跟任何一个正常人一样出现疼痛,这类

病痛不同于传染病,痊愈后是没有免疫功能的。所以,治好后同样要注意不要劳累过度,做

好自我保护;第二种情况,慢性颈肩腰腿痛本身是困扰人类的顽疾之一,其真正的机

理还没有被人类所完全认识,因而对该疾病真正的治愈还有很长的路要走.实事求是地

说,目前的医学水平,还没有任何一种方法能对慢性颈肩腰腿痛达到所谓的根治。其实

举个现实的例子说,高血压、糖尿病、关节炎等生活中的常见病有几个是能真正治愈而保证

不复发的.因而对于针刀疗法也不应抱有不切实际的期望;

8:针刀术后注意哪些问题?

答:首先必须注意休息和适当的功能锻炼,特别是膝骨关节炎和颈椎、腰椎病患者,我们都会根据患者的情况做出适当的康复锻炼计划;第二,注意在术后1—2天内不要受洗澡和其他因素影响而污染伤口,做到以上两点,对于保证针刀的治疗效果有着很重要的作用;

9:针刀治疗后是否使用抗菌药物?

答:针刀治疗时用的是一次性针刀,在无菌环境下进行绝对的无菌操作,术后不需使用抗菌素药物。除患者术前有感染病灶。陈明涛仅识!

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