案2：感冒（外感风热未解，三阳合病）
田某，男，14岁，以“发热1周”为代主诉，于2017年12月7日初诊。
现病史：患儿1周前感受风热后出现发热，体温39℃左右，伴汗出、头痛、咽痛、口渴、咳嗽，在当地医院求治无效，求诊于丁樱教授。刻下症：发热，汗出，偶咳，目疼鼻干，头痛，眼眶痛，咽干痛，便干，溲赤。
体格检查：T 39.1℃；无皮疹，咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，心肺听诊未见异常，肝脾无肿大，四肢关节无畸形。舌质红，苔黄，脉浮而微洪。
辅助检查：血常规：白细胞12.4×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板138×109/L，中性粒细胞百分比71%，淋巴细胞百分比28%。尿常规：尿蛋白(-)，潜血(-)，镜检红细胞0～1/HP；血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素“O”(ASO)(-)；肝肾功能(-)。
西医诊断：上呼吸道感染。
中医诊断：感冒。
中医证型：外感风热未解，三阳合病。
治法：疏风清热，表里兼治，透解三阳。
方药：丁氏三阳透解汤加减。
处方：柴胡18g，葛根30g，川芎15g，黄芩15g，白芍15g，金银花30g，连翘15g，生石膏30g，防风6g，冬凌草15g，甘草6g。
中药配方颗粒4剂，每日1剂，分3次，水冲服。
二诊：2017年12月11日。患儿体温降至正常，头痛等诸症皆减。上方去石膏，继服3剂。
三诊：2017年12月14日。体温稳定，诸症皆消。
随访：1周未见复发。
按：本方证乃太阳风热未解，而化热入里之证。阳明经脉起于鼻两侧，上行至鼻根部，经眼眶下行；少阳经脉行于耳后，进入耳中，出于耳前，并行至面颊部，达眶下部；入里之热初犯阳明、少阳，故目疼鼻干、眼眶痛、咽干痛。本例患儿感受风热之邪，旋即入里化热化火，侵犯阳明、少阳二经，形成三阳合病之证，舌质红，苔黄，脉浮而微洪皆为外有表邪，里有郁热之征象。治当辛凉透表，兼清里热。方中以葛根、柴胡为君，葛根味辛性凉，辛外透肌热，凉内清郁热；柴胡味辛性寒，助葛根外透郁热；金银花、连翘气味芳香，助君药疏散风热；黄芩、生石膏清泄里热，俱为臣药；冬凌草解毒利咽；白芍敛阴养血，防止疏散太过而伤阴；防风发郁火；川芎辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，共为佐药；甘草调和诸药而为使。本方药少力专，药证相符，谨扣病机，故效如桴鼓。
