抑郁的五个阶段

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抑郁症形成原因复杂,包括生物-心理-社会三大因素。今天不谈生物和社会因素,从心理层面谈一下抑郁症的五个阶段,纠正一些扭曲的认知、错误的思维定势和行为模式。

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你可以对照抑郁症的五个阶段,看自己到了哪个阶段了,对后面的阶段有所了解,就不会因为不自知而害怕,或伤害自己或做出错误的选择。介绍每个阶段的一些表现,还有正确的和错误的做法,特别是错误的做法,大家就可以找到自己一直好不起来的原因。

抑郁症患者最明显的表现,就是情绪失常,痛苦的情绪会非常大,把其它情绪都遮盖掉了,生活里只剩下无穷无尽的痛苦。

其实一开始大家的情绪都是正常的。但是当你对某件事情做出正常的情绪反应,而没有效果的时候,情绪就会反弹,它会调大强度。

比如,妈妈随便拿走你喜欢的东西,你会愤怒。当妈妈对这个愤怒视而不见的时候,下次你的东西又被拿走,你就会更愤怒。其实就是试图让妈妈重视,达到不再让你喜欢的东西被拿走的效果。

如果生活中,你总是这样被忽视,情绪不被看见。你的情绪就会都变得强度非常大,你会变得敏感易怒,脾气暴躁。这时候你会被别人看见,但是他们会讨厌你,说你不好。

这里,你就会被塞进几个扭曲的认知。一般是:别人都不这样,怎么就你这样?你脾气太坏了,别人都会讨厌你,没有人会喜欢你的;你应该立刻把自己的脾气改掉,变得跟周围的人一样……

其实这时候,正确的做法应该是,意识到是因为有人不重视你的感受造成的,自己开始重视自己的感受,并向周围的人提出要求。如果他们依然不愿意在乎你的感受,就离开这个环境,去寻找比较好的新的环境。如果没有能力或者条件达到,就去寻找愿意做到这一点的个人。

其实,只要有一个人能够看见你的情绪,就够了。如果都不行,就自己咬牙忍耐,每一次情绪上来的时候,不压抑,自己想办法化解负面情绪,默默地提升能力,创造条件离开。

但很多人会被扭曲的认知影响,大多数人的选择就是开始装。当情绪上来的时候,把它压下去,装作不发脾气,装作无所谓。你以为压下去就没事了,其实情绪一直存在,它只是在后台运行着,你暂时看不见了而已。

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这样就到了第二阶段。当情绪在后台积压到一定程度,一点点小事就能把它勾出来。于是很小一个事情你都会感到很痛苦。因为任何事情对应的都是后台那庞大的负面情绪,不再是正常的情绪反应了。

这时候,很多人就会装得更厉害。因为这种情绪别人根本看不懂,他们会更加觉得你这个人怪异,不可理喻。怎么一点小事就要死要活的。你就更害怕,更加拼命强迫自己去装正常,非常努力地要把那巨大的负面情绪压住。

你的生活就会变成这样:每天都不开心,因为有个巨大的负面情绪在你的后台,把其它正常的情绪反应都盖住了,你无时无刻不能感受到它,而那些小快乐小开心都被它挤走了,压住了,你感觉不到了;每天都觉得很累,好像干一件很小的事情都会耗尽全身力气。

因为你的大部分精力,都用来压制那庞大的负面情绪,好装得正常了,你没有多余的精力来生活了;慢慢地开始失去朋友,因为他们觉得,开心的事情你没感觉了,共鸣没有了,一起玩的乐趣没有了,你也没有多余的精力去交往了。

有的人是没有第一阶段,没有情绪调大强度的过程,直接进入第二阶段的,进入压抑。

比如,有的人抑郁的根源不是原生家庭,而是创伤性事件,失恋,失去亲人或者发生意外等等。一开始就有一团巨大的痛苦的情绪。他一开始就选择逃避,不去处理那团负面情绪,把它压到后台去。装作自己没事了,装作这件事情已经过去了。但一有小事发生,那团情绪就会被引爆,只好再压,多次之后,那些可怕的感受就来了,抑郁症就来了。

这时候正确的处理方法是:去把那团巨大的负面情绪发泄掉。说简单点,就是去任性妄为吧。想说什么就说什么,想发脾气就发脾气,想哭就哭,想骂就骂……

但大多数人不敢,他们会竭力避免这种情况。因为这样会失去很多东西。

其实在自救本能的驱使下,很多人这时候会忍不住抓人倾诉的。但是因为这团情绪是长期重复压抑造成的,所以发泄的时候,也需要长期重复宣泄才行。

简单说,就是一些负面的事情,你要翻来覆去,翻来覆去说很久才会爽。可身边的人往往听一两次就腻烦了。他们不能理解这个过程,他们会指责你,把你拉黑等等。

这时候,扭曲的认知又来了,你自己也意识不到,这是个必须的过程。你觉得自己不好,自己是负能量,自己惹人厌,自己不能这样。于是就去把这个自救的过程也压抑掉,强迫自己不要这样。

还有,就是当你想发脾气,想大哭一场的时候,你在上班,场合不对,发泄情绪会让你失去工作,失去经济利益,你权衡了一下,还是选择了压住自己的情绪。

这时候你并不知道,这样压下去的后果,是会让你失去一切,一无所有的。你的学习或者是工作,迟早也会没了的。不如在第二阶段,牺牲掉一部分工作、学习和人际关系,把这团情绪处理掉。这样好歹你能保住自己的大部分能力和一部分工作、人际关系。

正确的方法,是给自己找合适的倾诉的环境,比如找到一个愿意长期反复倾听的人,在合适的网站发帖等;在权衡经济利益和情绪的时候,多偏向情绪一点,抑郁症好了,考试可以再考,工作可以再找,抑郁症不好,继续恶化下去,最终你会失去所有学习和工作的能力。

当你在发泄这团情绪的时候,慢慢地,其它的正常的感受会浮出水面,你能感觉到自己开始好转。但,假如你的那些扭曲的认知,错误的思维定势和行为模式还在,比如处理负面情绪的方法没有改变,肯定不行的。牺牲掉的工作和人际关系就全部白费。这时候你就会觉得特别绝望!因为你不知道去改变这些主观上的东西,你就真的卡在这里了。

第二阶段,选择压制自救过程和继续压抑情绪的人,就会进入第三阶段。这个阶段说起来也很简单,就是压不住!

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除了前几阶段的那些可怕的症状,你会开始出现情绪大发作或者叫做情绪崩溃。虽然你很不想,但你已经控制不住了,你会不分时间,不分场合地大发脾气,大哭大闹,脾气上来了就要发,再也压不住了。

情绪崩溃的时候会非常恐怖,整个人是失控的,还会有冲动自杀的念头。往往情绪落潮之后会后悔,有时候自己也不理解为什么刚刚会那样,明明没什么了不得的事。

这时候,第二阶段你舍不得放弃的那些东西,被动的就没了。情绪崩溃导致你朋友越来越少,工作或者学习不顺利。你会非常害怕,拼命想抓住那些东西,但你又没能力抓住了。这就让人特别绝望,你会觉得没办法了,什么办法也没有了,人生全完了,这种绝望和恐惧很容易让人自杀。

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其实正确的做法和第二阶段一样,并且刻不容缓,就是立刻去解决那团巨大的负面情绪,立刻去任性妄为,不要总是等到情绪大崩溃。

这样,你才会慢慢恢复自控力,情绪大崩溃会越来越少,等你把那团情绪发泄完,情绪大崩溃就不见了。你就又能正常交际,学习、工作了。一切都没有结束,人生也没有完蛋,你只是需要稍微中断一下而已!

但这时候扭曲的认知又会跑出来作怪,比如不能输在起跑线上那种,假如从小是被这样要求的,你根本就不敢停。停一下有多少人会跑到你前头去啊!于是你就拼命地开始压抑情绪大崩溃,把它藏起来,躲到厕所里去哭;情绪崩溃来了的时候就自残,通过物理伤害来转移等等。

这样就又进入了可怕的第四阶段。这个阶段你的各项能力会开始出问题。你的社交能力从第二阶段就开始玩蛋,到第四阶段会彻底完蛋。然后你学习和工作的能力也会逐渐失去。你会开始注意力无法集中,记忆力下降,行动力为零等等。总之就是只要你一开始学习或者工作,你就会浑身各种不舒服。

前面你是慢慢地开始对周围不感兴趣,到这里你会彻底地失去一切兴趣。你想成天窝着,动也不想动,连吃饭的力气都没有。我把这称之为开关关上。

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这时候,你再怎么想抓住自己的生活,自己的事业也抓不住了。你只能被动地开始休养。第二阶段你舍不得放手的那些东西,至此全部失去。

这个失去的过程会非常可怕,一般都发生在第三阶段和第四阶段衔接处。很多人会死命地想抓住,但就像手中的沙一样,捏得越紧,流得越多。这会让人极其绝望,很多人在这一步撑不住自杀了。

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那种扭曲的认知真的很可怕,那种认知会让你觉得放手就完了,无论别人怎么告诉你无欲则刚,不想要就不会痛苦,你都听不懂,做不到。

其实熬过去就好了,各项能力的失去会让你不得不放手,真正什么都没了,你反而坦然了。

这些还伴随着严重的自我封闭的现象。到这一步,你没有疑问会失去所有朋友。其实这是一种自救本能,这样,你终于可以想哭就哭,想笑就笑了。你身边没人了,你终于可以无所顾忌地发泄情绪了。但这时候你行动力已经很弱了,就算情绪大崩溃那种发泄,其实都很弱,所以也就没什么危险性。你就像树懒一样,慢慢地发着脾气,很缓慢地发泄着那团巨大的负面情绪。

这个状态形容起来就是木讷,麻木,迟钝等等,你不再激烈了,负面情绪越来越少,各种正常的情绪你就会开始感知到。这个过程我称为开关打开。到这里,其实最艰难的过程你都挺过来,开始看见胜利的曙光了。

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第四阶段正确的做法,就是安心窝着休养,想干嘛干嘛。其实你并不会实际上想要干什么,因为你对什么都没兴趣啊!你需要的只是这个想干嘛就能干嘛的心理过程。所以抑郁症好起来其实并不需要什么钱。这也是你为什么会对一切失去兴趣的原因。

大自然是很仁慈的。她让你发泄情绪,但是又没有行动力,那样不论你怎么发泄,伤害性都很小,不会害人害己。她让你需要想干什么就干什么,但又让你对一切失去兴趣,那样你就不会因为想做什么却没钱、没行动力做不成而痛苦,好不起来。

但很多人做不到,因为总有扭曲的认知会害人。你窝一段时间,就会感觉好一点,因为负面情绪发泄掉一部分了。这时候,你要做的就是重建,不但要锻炼能力,让能力恢复,还要把扭曲的认知,错误的定势思维和行为模式改掉。

但是很多人,会觉得我已经浪费了这么多时间了,我要赶紧赶上去。好一点就出去工作,试图交际。但那时候你的很多能力都还没恢复呢,为了让别人喜欢你,为了让工作顺利,你就会又开始装。于是很快你的状态就又倒回去了,抑郁又来了。

很多人会卡在这里原地踏步。好一点,倒回去;好一点,倒回去。每次被动地放弃一切休养,最后都没用。重新出来工作后不久,又崩溃,只得又辞职休养,以此循环。这个真的会让人无比绝望。并且这个绝望是真的。扭曲的认知导致的方法错误,让你真的好不起来。每次辞职休养都是白费,这真的是浪费生命,而且完全无用。

第三阶段和第四阶段其实没有明显的分界线,各种状态是混在一起的。我为了表达清楚,所以分开说了。无数人会卡在第三、四阶段,死循环。

死循环是很可怕的。有的人会卡很久,会非常非常绝望。

第四阶段之后,根本不能直接回归生活,必须接第五阶段才能好。第五阶段是抑郁症好起来的关键,就是重建阶段。

你必须经历一个各项能力慢慢恢复的过程,必须经历一个改掉扭曲的认知、错误的思维定势和行为模式的过程。没有这个过程你就会一直原地踏步,承受各种痛苦而好不起来。

因为能力还没恢复,你要去进行正常生活,你就只能再装,装就会抑郁。然后只要你扭曲的认知,错误的定势思维和行为模式还在,你碰到不好的事情,就会处理失误,后台积压负面情绪,然后又回到抑郁状态去,就是复发。而你不可能一辈子都一帆风顺,不碰到什么坏事的。

所以如果没有第五阶段,复发几乎就是必然!

第五阶段是最难,也是最重要的一个阶段。这就是我为什么说那些关于人生的思考,才是最重要的,才是治疗抑郁症的根源。

重建简单来说,分为三个部分:

第一是接纳自己,无论多糟糕的自己。学会自己爱自己。

因为你刚从抑郁症中走出来,各项能力都很差,整个人的状态客观来说真的是比较糟糕的,如果你不能接纳自己,你就会去装,一装就完蛋。而且不能接纳自己,觉得自己行为怪异,惹人不喜,你就会继续困惑、痛苦,找不到重建的力量。

其实有人患抑郁症,不只是情绪不被看见,他们还会因为经常被打压而放弃自我,去装作别人。

要接纳自己很难,不是三言两语能够说清的。

第二,是重视自己的身体,相信自己的情绪,让身体、理智和情绪三者同步。

第三,是改变扭曲的认知和错误的定势思维、行为模式。形成新的三观,重建新的自我。

其实要做到这三点,每一点都很难。

重建部分,我觉得最重要的是改正错误的思维定势和行为模式,这和宣泄负面情绪一样,是需要长期反复的。所以重建过程中,你经常会反复,有时候会回到过去的状态,那时候不要害怕,那不是复发。

第五阶段结束,你就肯定痊愈了,并且会变得更好,更强大。以后生活中碰到什么困境,你也有足够的经历和能力去应付了。

这就是人们常说的苦之后的甜。抑郁症痊愈之后的甜有两种:一种是走出来之后,那种重生的感觉特别美好;一种是在重建的过程中你会变得非常强大,拥有很强的心理能量和很多面对苦难、处理情绪、发展自我的经历、技巧和能力,让你以后的生活变得顺利。

如果吃药治疗,那病情流程就不一样。吃药就是靠药物改变大脑的分泌物,来改变那团巨大的负面情绪对你的影响,让你不会有巨大的悲观、绝望的感受,不会有情绪崩溃,避免自杀。

但如果吃药的同时不努力自救,或者维持扭曲的认知,继续错误的生活模式,那么就好不起来,一停药就复发。因为那团巨大的负面情绪,其实一直在那里,并没有被解决,一停药,你就能感觉到。

不过药物治疗可以避免你失去一切,很多工作很重要,或者上有老下有小,没有条件休养的,可以考虑药物治疗。大家根据自己的实际情况,自主选择吧!

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