边缘性自杀,是以寻求快乐或减少肉体痛苦为目的,但是造成了死亡后果的行为;它同准自杀有明显的差异。边缘性自杀有两大类:变相自杀和慢性自杀。变相自杀,如安乐死;慢性自杀,有吸烟、吸毒、酗酒、性乱以及糖尿病人不注意控制饮食……
安乐死,前面已经讨论过了。这里呢,要讨论的是吸烟。
1.
烟草,原是中美洲的一种药草,也不知道什么时候,就传到了北美洲?多半是因为,燃烧时能散发出扑鼻的香味,它便换了身份——变成了印第安人宗教仪式上的焚烧物。
在哥伦布发现新大陆后,烟草就随着番茄、马铃薯传播开来,一道成了人们的心头好。
这些年,吸烟对健康的危害,大家一定都不陌生了。比如说,我们都知道,危害最大的是冠心病,脑血管病,主动脉瘤,外周血管病,肺气肿,慢性支气管炎,胃溃疡……
诸多危害中,要问最严重的,那一定是癌——肺癌、食道癌、膀胱癌和胰腺癌。
问题是,若为戒烟,单单知道这一长串的危害有用吗?没用;有人说,这是悲剧所在。
2.
路遥,《中国社会医学杂志》曾专门就吸烟问题采访他。访谈中,路遥说,他知道吸烟危害健康,可是他还得继续;烟,这个敌人,是他时刻都要依恋的朋友。为什么会这样?路遥讲:「无论你疲倦、痛苦或愉快,烟都能用它那独有的欣快和抚慰感给予你『帮助』。因此,目光短浅的人,就往往忘记了它最后的恶毒。我也不能例外。」
既然这样,有没有考虑戒烟呢?路遥的回应倒也干脆:「戒?做不到的事干脆别说。」
或许路遥跟林语堂一样,都认为,无端戒烟断绝灵魂的清福,是一种很不道德的行为。
这让我想起,曾有人问一位公共卫生学教授:世界无烟日吸烟吗?教授答:在家里吸。
…………
多数吸烟者都认识到吸烟有害健康,可是戒烟者寥寥无几;现实就是这样的。
3.
为什么他们不肯戒、戒不掉?有人做了研究。
一是,有助交际。敬烟成为见客、待客的手段,吸烟成了交谈时的缓冲时间。
二是,烟碱能刺激神经中枢。Robins等指出,吸烟可以强化精神状态、生活乐趣,应付不良感觉、躯体问题。还有研究指出,7秒钟之内,吸入的烟碱,1/4就进入脑部了,对情绪和行为产生影响。在烟碱的作用下,分泌肾上腺皮质激素、生长激素和后叶加压素;同时,也分泌内源性鸦片和β-内啡肽,所以吸烟上瘾,仅1/4的人能戒绝。
三是,消遣品。Robins等指出,吸烟是无聊时的一种消遣,提供暂时的庇护,给人以乐趣,是职业角色的特征。
四是,有助思考。Robins等指出,吸烟可以提高个人的办事能力,控制情绪,丰富感知,提高技巧,使人镇定。
五是,产品的可接受性高。Robins等认为,烟草产品有十大特征:消费的多样性(吸、嚼、嗅、饮、舐);可携带性;易得性(价廉);耐久性(易保存);可分性;可共享性;可检测性;可感知性(显露或隐藏);相容性(与其他行动同时进行);化学特性(增加感觉,减少疲劳和疼痛,减轻饥饿感,兴奋剂,可以刺激食欲)。这些特征,大大提高了烟草的可接受性。
…………
因此,Robins等认为,吸烟是一种合理行为;人们的最终选择,是根据个人的主观期望值和感觉净价值(利益)作出的决定。
结果就是,重度吸烟者认为,吸烟是利大于害的;不吸烟者认为,害大于利。
4.
Robins等认为吸烟是合理的社会行为,只能说吸烟有社会、心理、生理因素,因此戒烟不易,但从社会公德的角度而言,吸烟正是不合理的社会行为。
为什么这么讲?Lee,DHK研究测定,侧流烟雾(被动吸烟者接触的烟雾)中有害物质成分远远多于主流烟雾(主动吸烟者吸进的烟雾)。也就是说,在家庭中吸烟殃及家人,在公共场所吸烟殃及四邻。
被动吸烟者(不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上的人),会受到什么伤害呢?
《柳叶刀》报导,同一名吸烟者共同生活,患癌症的机会为无烟家庭成员的1.4倍;同2名吸烟者共同生活,危险性为2.3倍;同3名以上吸烟者共同生活,危险性为3.6倍,同时,患白血病的危险性增加6.8倍,乳腺癌增加3.3倍,宫颈癌增加3.4倍。
…………
其实,搬出社会公德,也未必有用。就像我,当初吸烟的时候,难道没听说过这些吗?
5.
想起我的戒烟,我认为很重要的一个原因是,有那么一天,我突然觉得吸烟好low(下流、上不了台面)呀,我怎么能干这么low的事呢?所以,我麻利地将没吸完的几包烟收拾收拾,送人了。至于,当时,我为什么突然觉得吸烟low?我也不知道,想不明白的!现在呢,吸烟还是low,原因嘛,正如陈道明在接受崔永元采访的时候说的——吸烟的人都快成「烟贼」了。
你就想,控烟越来越严,吸烟都得躲着抽,成「烟贼」了……这还不low吗?