2019年终总结

家庭生活流水账

今年春节过后婆婆过来跟妈妈一起帮我带两小宝，我得以有相对较多的个人自由时间。虽说育儿观念迥异，也算风平浪静。我跟孩子们还有妈妈们相处自认还算可以。
夫妻之间，今年仅有一次大吵，相对以往还是要好不少。沟通成本逐渐下降。今年是我们结婚5周年，掐指一算，时间飞逝。
婆婆妈妈身体还好，家庭稳健的根源。
总体来说，我觉得我的母女关系、婆媳关系、夫妻关系及亲子关系，都还可以。能说得出来很多遗憾和不完美，但也过的将就和顺心。

育儿小心得

与娃相处，感知娃的情绪反应。尽可能感知娃情绪的来源，比如这段时间小禹不肯去幼儿园，可能与元旦舞蹈排练紧密，而娃又没那么强的能力跟上，导致挨批评较多，而回到家里不开心又不会表达，妈妈也跟着暴脾气有关。昨天早上，孩子在家发很大的脾气，甚至动手打我，当我牵出来是不是因为宝贝不喜欢跳舞的时候，孩子哇的一声大哭起来，跟妈妈说我做不好，我什么都做不好。心酸的要命。这个感觉就是妈妈心里的感觉啊。不过看见孩子内心痛苦的根源之后，孩子情绪释放了很多，下午也很乐意参加幼儿园的元旦汇演了。
小宝属于那种什么都要我自己来，我尽量随着他自己去做。非常有个性，学习能力也很强，很多我跟他提过多次的东西都能记住。表达非常清晰，逻辑能力也很强。

求学小结

这一年从3月1号开始，白天全时间都用来看文献或其他自己想做的事情。前面3月-5月看了很多文献，但一直没有理清楚一个思路。后来5月接触到解螺旋公众号，听了他们的线下课程，买了VIP。一口气把36策都学完了，还学了一些绘图、统计及套路课等课程。总算觉着自己科研入了门，会系统的去设计一个完整的课题了。看一般文献也能抓住要点，主动去思考而不仅仅是被动接受了。
生信分析方面，因为2018年看了这个坑，2019年本想捡起来，苦于一直没有什么机会，间间断断的花时间学习R语言，还学了一点python，总觉得没有什么实质性的进展。前几天参加生信技能树的线下培训，我觉着找到一个窍门了，就是先处理好你的数据，再利用现成的函数学会作图。我的目标是到时候能用R语言去统计作图。当然生信线下培训也有Linux的入门培训及转录组的分析，这个目前能帮我理解组学方面的文章。我自己觉得还是有用的，虽然目前我看不到什么实际价值。
博士课题方面，终于选择了一个课题，开题了。实验也算是要开始了。另外其实还算写了一个标书，然而流产了，不过没关系，那个想法是成熟的，只有有机会（小师妹做她的实验的话我可以跟着）我还是可以开始的，顺着课题的开展，也摸清了伦理申请的书写。此外还写了两个不算综述的综述，都是中文的，没时间打理，主要还是心理认为中文综述没啥用，不想用来发表，想到时候放博士论文里面。

临床技能方面

显然，这一年我没有具体在临床管理过病人，技能提升是说不上的。但是还是想提到，是因为在监护室跟班的过程中，我看到了需要上呼吸机的病人，简单了解了一下有创呼吸机和无创呼吸机的使用。因为看了营养支持的小患者，花了较多的时间去理解静脉营养及肠内营养。看到了酮症酸中毒的小患者，熟悉了其处理流程及大致理解了简单内在机制。看了急性溶血性贫血患者，熟悉了其处理流程及大致理解了内在机制。看了很多白血病的患者，虽然我不理解其具体后续化疗方案，但知道了怎么接诊。看了气管切开的患者，这一部分说实话没怎么具体去熟悉。此外看到了一个罕见的气管内肿瘤，开始的时候当做喘息在治疗，想到老师说的，你以为的喘息就是你以为吗？鉴别诊断真的非常重要。真切感受到了自身免疫性脑炎患者的临床表现，以情绪、行为异常为首发表现，这个在后来看到的诸多自免脑炎病例中感受更加深刻。
其他，借着录罕见病入系统，看了一些罕见病病历。不过基本已经遗忘了。印象深刻的就是朗格汉斯细胞组织细胞增生症和前文已经提到的自身免疫性脑炎。自免脑此处不再提。朗格汉斯细胞组织细胞增生症，借着病房有一个，感受更加深刻。肋雪病有不典型皮疹、肺部可出现自发肺大泡等表现，可能首发症状是淋巴结肿大，框内肿块，骨肿块甚至颅内肿块、以为是垂体肿瘤等，多种多样，病理检查可见朗格汉斯细胞。不过没有记录下来，很快也就要遗忘了。治疗的话，有成熟的化疗方案，不翻书还是记不住。

明年的期望

1、实验顺利。
2、回顾性分析的文章能写出来并被接收。
3、心里盘算的综述能写出来并被接收。
4、继续维持巩固我的家庭生活。
5、希望下半年能答辩