受命于师，当然就放了师兄的鸽子咯！本来是要复习功课参加一个考试！但是刚刚拿起书，一阵反胃就觉索然无味！最近考的考试并不少，然而事实是考得上的总归考得上，上不了的总归上不了！估计这也就是传说中的命中注定！
一个著名画家讲的：一画一卦象！我不晓得画图，但我会用手机拍照，是不是一照也有一内涵呢！
进而又接到一串一个中央型肺癌患者的家属发过来的一连串的情况！我就想说说这如何看病的问题！
先说说题引病例吧，这是一个八十岁男性中央型肺癌患者，他们托人找到我的时候只拿来了片子与舌像照片，代为主诉是“失音，咳嗽咳血”，我详细咨询各种情况及家属各种打算，为他推荐了一个院内制剂与遵照业师刘新祥教授治疗这类疾病的原则组方选用了十味左右常规药物，半个月不足两百元吧！吃了三天后家属反映良好，不咳了，只有失音没解决，从当时他们提供的影片看我也没看出么子与失音有关的名堂！我本来是准备在第二次的时候调整方药看看能否解决失音的问题！半个月后，他们家人打电话过来重新约我给他开药，但到了晚上说又通知我说在当地一个医生那介绍用了可以治疗肺癌的药，就不过来麻烦我了。我听了很高兴：第一毕竟他家人不需要折腾了；第二毕竟去医院开药我还得厚着脸皮找人帮忙，因为我现在也是社会人，与医院并无公事上的任何关系，私人关系也仅仅限于刷脸请人帮忙；第三嘛，那就是不需要自费跑医院了咯，虽然这想法有点对不起我的朋友，但也是事实，毕竟毕业以来一直是借钱度日嘛，而且医院跑的并不少，亏损也还不小！
我天真以为那老人家能够平稳度过，没想到他家人三周后短信说：“他吃了你开的药本来好些了他自己不晓得哪个告诉他又吃了什么土方子，现在人是低烧，心里辣椒辣一样难受”！（这是原文复制）具备基本医学素养的第一推断是：肯定是吃了啥子把胃搞坏了！还有可能中毒了！八十多岁了，还经得起这一折腾吗？我不做恶性肿瘤方向的研究，本没有多少发言权，所以我也不晓得是哪个专家把那些攻伐与清热解毒药列为治癌首选，但这肯定不是中医的搞法——有胃气则生，无胃气则死的基本道理都不懂！攻邪与解毒又有个啥子用呢！问题是这些专家现在充斥着整个业界！
不否认，死亡面前谁都害怕，毕竟我们正规医生从不保证治好或者包好！多半是一系列含糊其辞、或者是意味深长、或者是联想无限、或者是略有惊恐的话！自然让人将信将疑而捉摸不定！而总有那么一群利益熏心的人借医生之名高擎包治包好师承绝技之旗帜而行坑蒙拐骗偷之事实，最终眼睛雪亮——呵呵，呵呵呵——的群众就一口咬定所有的医生都是坏人！人心不古，道心惟危。
如是，看病就如看这把茶壶，处处很圆美，唯独盖子与壶身似乎有点点不协调，诶！就是这个不协调，证明我的是一把手工做的、炉子烧制出的正宗紫砂壶！若是那般完美，百分之八九十就是胶泥流水作业生产！
要知道，围绕茶壶这一周还有很多意味深长的意境：有目前存世并不多的《针灸学》与《针灸学讲义》及一整套老教材，壶底垫的是黄文东先生审定的《实用中医内科学 》，更有没出镜的等身高之各种专著！但若这些都被忽略，那肯定只能抬头长叹，等待《水陆画》超度了咯！而且这个《水陆画》都还是皇家水陆画图，普通百姓可不一定用得到咯，旁边的《写字手册》肯定只能是装点门面用的咯！
正规的医生除了政府出面组织，一定不会在各种街头社区集会上抛头露面，多半都藏在诊室、病床旁、手术室忙着！有水平的医生从不留着一个病人就诊！只有说专业不对口，你应该找另外的某某某！
时常有人说：高手在民间！以我的认识，怎么可能？未必有建筑强于故宫？有！比如武当山，比如拙政园，那都是比故宫漂亮的地方咯！但他也成了一方霸主！但也都是官方或者半官方操办！但是高手往往不在当下，因为当下的我们是个文明社会，啥事都讲规则，有了规则就禁止了擂台！规则往往是一壶茶一盘果，关门制定的！门一关，大家只能从门痕里走漏的风声中议论议论江湖咯！擂台成了历史后，高手就成了传说！所以，当下的高手需要让死亡去洗拣，死了还能牛皮，那可能是真有水平！
不要动不动认为当下水平很好很高！现代医学也一样，正儿八经问医生几个问题，大部分都不会回答你，比如说严重吗？会好吗？会死吗？能治愈吗？会加重吗？为什么不能回答，那还不是因为大家都没搞清楚！假如问身上有几块骨头，手足分别各是多少，脏器位置，主要血管神经走向等等问题的话，包括实习生在内的人都会不假思索回答你！但在中医院的学生不一定，因为学习时要求不高，学后大家都搞素质拓展去了，上临床后又没时间了等充足理由！再说记了认为也用不着，开口不谈指南就是落后，转背不说前瞻性研究就是守旧，殊不知这些都是跟着别人屁股后跑的事呦！搞清肯定比搞不清要好，这也是中医人越来越抬不起头的根源，自己世代相传的给自掘坟墓断了根，热脸贴冷屁股去学的各种遭嫌弃后权当做镀镀金，回来便各种装牛气卖弄，总归没有真才实学咯！
当下各种认识水平其实都很一般，但是不能否认，效率绝对很好很高！比如算法，比如流水作业，比如火药，比如交通速度！这就是成了摧毁坚守传统的人的最后一根稻草！这也是道心危矣的头号恶魔！
我也曾读过单方秘方验方家传方不少，最后认真一校，大都是断章取义于经典或传世专著！而这些单方秘方验方都是高手的看家本事！正如因为家事需要，我就认真看了些中国传统建筑技艺，最终不约而同的结论都是私宅雕刻得再过繁复，也终归只是皇家建筑部分技术的借用而已！
接着看图，这是一个石缸，着“孔子庙置”之名，但他并不放在孔子庙，虽然也是一个高端大气上档次的地方，大家会认为他是孔子庙的财产吗？未必孔子庙的东西都写了这个？所以同理：头衔一大串，名头彻宇内的多半是赝品！每一个专业领域都是这样！当然娱乐业与电商稍有不同，但追根结底也是这样，看看陈道明与孙正义就知道啦！
太湖石之美，那是因为它饱经冲刷！
讲到石头，我就想起了结石，再谈个病案：我婶娘一个亲戚，好像一家都有结石，但是唯独与我同龄的这个严重些，结石很多很大，常常发作，据说一个偏远的山区有个人有秘方熬成的水，八十元还是多少钱一碗，吃了就不痛！据说还有很多人吃了就吃好了呢！这个亲戚又成了那里忠实粉丝，每天往返几十公里去喝那一碗水，因为是秘方，所以他的药水不外卖，不允许带走，必须在他监督下当场喝完！喝了就不痛，我转念一想，估计就是阿托品咯！
因为有人喝好了！所以我那亲戚也是笃信不疑，喝了很长时期，当然咯，并不否认当时他也找我介绍医生吃过药，但疗效不明显，他觉得还是直接喝水省事，我是这么猜测咯！不过问题是他的石头最大的由14×9mm长大到了26×14mm，双肾集合系统分离，输尿管扩张，而小的石头更多了，这时候他才捉急了！重新找我，我在想，该找的都找了，要不我自己搞算哒，石头这么大，肯定不能急下，只能缓图咯！再加上我叔叔跟我保证有“大胆搞，不会闹”的承诺！我就参岳美中先生经验，金钱草180克起手，余药随症，守方至少有一个月了，反复催促做了个彩超除石头大者16×8mm，小者5×4mm，余大致无异常。每天照样可以做工！当然这是一个险招，后期如何尚不清楚！但是这疗效比岳先生的差很多，是药的原因还是技术的原因？有待继续冲刷！
熬成一块符合审美要求的石头不容易，能够挖掘出来摆对场合的更不容易！
这还是一块石头，但大家一般人都只认为它雕刻精美值很多钱，故且人见人爱，恨不得都抬回家，但唯独搞不清它的真实用头！其实这是一口缸，盛水的大缸——放在家宅门口或后院或天井中灭火用的，且位置摆放往往也是根据每家风水不同而位置各异。太湖石可以缓图，灭火怕就不行了咯！
研究生期间我在外学习时，值晚班，收了个病人，下面医院转上来的，一个二十多的做木匠的小伙子急性腹痛加黄疸、大便不通，板状腹，胆红素似乎达到了惊人的998〈这个数据具体可能有些出入，但反正是超过900了，具体没查证，第二天查房向上级医师汇报的时候还被老师批我又不仔细呢，说肯定是搞错了小数点，但实实在在就是这个数〉，其他的肝肾功能也是一塌糊涂！外科暂时拒绝处理。看看患者人简直比奥斯卡小金人还色彩艳丽，进监护室的时候做普通四则混合运算，尤其是减法的时候有些漏洞百出啦！请上级医生查看后，上级医师指导了基本方案并外加一句“全权代表处理”，我做对电脑呆了好几分钟，没任何头绪！
经云：小大不利治其标！且我带组老师跟我反复强调过西药泻下剂的选用，但我有点分不清这个病人诊断重点到底在哪，治好二者兼顾，但照中医目标治疗不变的原则，两个小时石蜡油与硫酸镁轮流灌了各一百毫升以上，支开护士我自己亲自喂的，也不敢上医嘱！患者说难吃吃不下，我说没办法，你霸点蛮，就靠这个救命啦！回想起来我胆子真大，目前这种医患环境，动不动上法庭见的局面我真不适合做医生！所以只能转行了！但回头一想，若是法庭能解决医患问题，为啥要医生？把医患问题送上法庭解决，这是人类文明发展过程中最为糟糕的发明！
到了凌晨一点左右，监护室护工阿姨突然说：“吴彬才，看你做的好事！”原来，患者一个臭屁带出来的大便把病床屁股以下的下半截铺满了！看了后我给那个护工阿姨开了个玩笑，复查了肝功能，明显好转，我就睡觉去了。病人后来在上级医生指导下并经过一段时间住院治疗基本康复出院了！
所以救火就需要极速咯！治病也如看石头，坑坑洼洼洞洞缺缺的不一定不值钱，镂雕精美布局规整的不一定是艺术品，它们有的估计是需要玩味赏析！有的过目存像即可！
