我现在是一个有刚刚出生32天宝宝的妈妈。这个新身份也让我有了很多,新的不同的感受,母乳养育,对抗新生儿的一些常见状况,在经历了产房里3个小时的生产,孩子黄疸住院5天,自己照顾的满月,经历了短短的这些天,有了自己的一些体会和经验,今天就谈一谈,面对新生儿黄疸,你做对了吗?
宝宝出生的第三天中午,儿科医生过来做例行的检查,第一次用黄疸仪测了黄疸,头部24.5。医生要求住院治疗。
我知道这是一个非常高的数据,虽然我对新生儿的黄疸没有研究过,但是,可以从宝宝面部的颜色,可以看得出来,而且他的饮食也非常不好,从出生到第三天,没有喝水也没有好好的吃过母乳,那时候的我也还没有开始分泌母乳。
刚好是第三天准备出院,查出黄疸安排住院。在孩子住院期间,我查阅了资料,通过网络书籍,再结合医院的检查,确认,我宝宝得的是,溶血性黄疸,因为我是o型血,爸爸是a型血,这种ABO溶血发生的概率就很大。
正常情况下,出生三天的宝宝都会有点黄,按照科学的角度来说,这也并不都是坏事,由于胎儿发育期间体内,集聚多余的血红细胞急剧减少,造成血液里的黄色素,也就是胆红素水平升高,因为宝宝出生后能不再需要这些多余的血细胞,于是血细胞开始分解,而胆红素就是抗氧化剂,能够帮助宝宝预防感染。所以某种程度的黄疸实际上是有益的,但是,要是血液里的黄色素过多,那对宝宝的大脑就会造成很大的伤害,正常情况下到第四天或第五天,宝宝的肾脏和肝脏。就会开始清除胆红素,到十天左右,黄疸就会消失,但是通常情况我们并不能判断,宝宝的黄疸是不是就消失了,所以说我们还是要通过医生通过黄疸仪器做一个检查。
因为我们是第三天,因为黄疸住院,对于还没有生孩子的妈妈们来说,什么时候该担心,宝宝的黄疸呢?
一般生产出院,从医院回家都是3到4天的时候,大多数的孩子都不会出现黄疸,而宝宝的第一次检查,那也会等好几天,通常是7到14,社区会有第一次的检查。
在还没有检查之前,如果宝宝出现了,下面一些情况呢,就说明,黄疸是过于严重了。
* 出生十八小时内出现黄疸,这个时候呢,刚出生的宝宝身上是分色红色,或者浅棕色的,如果在两天内,发现孩子身上发黄,无论程度怎么样黄就可能是胆红素的集聚过快。
* 全身性的黄疸,黄疸通常在三天从面部开始出现,然后第四天移到胸口扩散到肚子,这个时候宝宝的眼白那也会变成黄色。如果说到第三天,第四天眼睛开始发黄或者大腿开始变黄,无论什么时候,就要立即去看医生了。我儿子就是属于全身性的黄疸。
* 越来越嗜睡,不愿意进食。新生儿宝宝几乎都是吃和睡,但是随着时间递增,他们应该越来越清醒,吃奶的兴趣应该要增加。
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黄疸有一个明显特征就是,新生儿昏昏欲睡,不爱进食,这点能在我宝宝的身上表现得非常明显,当初第一天晚上的时候,宝宝哭闹,哼唧,我并没有意识到说是要及时的吸允,因为那时候没有母乳,然而就错过了一个很吸允的时间,然后第二天那也是一直在睡觉,就没有哭,也没有闹。当时因为是产后的第一天,在产房呆的时间过久了,身体比较虚弱,当时也没有精力,去考虑说宝宝睡那么久,是不是因为黄疸或者怎么样的原因,所以就错过了早吸允的这个时间和查阅特殊情况的关键时期。
新生家长,特别是新妈妈需要,注意的地方。
* 头颅血肿,更容易黄疸急剧扩散,因为头部肿胀是因为头皮下的血液寄居,这些滞留的血液会将更多的胆红素释放到血流当中。当时有个医生过来给宝宝做一个检查,然后能发现头上都有一个肿块,是属于血肿?或者水肿并没有说得特别清楚,我们也没有注意。护士那也并没有提醒,然后也就忽略掉了,而通过书籍事后发现,额头如有血肿的宝宝也有容易黄疸的可能。
注意这五点那都是学习才慢慢注意的。
宝宝出生的第三天入住新生儿科照蓝光治疗,出生的第八天,我们就把他接回家了,黄疸素由24降低到13,其实也还是非常高的一个数字。
因为宝宝住院的这几天自己做了很多的功课,知道黄疸在14以下,自己在家里面做,晒太阳,或者说通过药物治疗量都是可以得到很大的改善。
考虑宝宝肠胃功能不健全,并没有吃药。于是就开始了每天晒太阳的日子。
差不多有,一个星期左右的样子,医院复查,黄疸下降到11,心里还是比较开心的,继续的每天坚持晒太阳。在满月后的今天做黄疸检测,已经降到5.47。期间可以明显的看到孩子的面部有变白,然后眼白不在黄色心里,检查后知道具体的数值,就更放心了。
跟一个同样有黄疸的妈妈分享了我的喜悦。同时她向我寻求了一些方法。除了晒太阳之外,还有什么是我们在家里可以做的。
通常情况下,宝宝的黄疸治疗的方案的取决于胆红素的水平,当时,我宝宝间接胆红素能有342mol,非常高了算是,所以采取的是,入院治疗,照蓝光。
通过查阅一些健康百科的书籍,胆红素水平,而超过下面描述了就应该进行治疗。
出生24小时内的,宝宝,胆红素值大于等于12
出生48小时的宝宝,胆红素大于等于15
出生72小时的宝宝,胆红素大于18
当时我宝宝属于出生72小时,宝宝胆红素大于15了。胆红素,在上述的一个数字当中,短时间内是不会损害到宝宝健康诞生的,如果这个程度上升的话不加以治疗就会,有损到,宝宝的脑部。
那一般情况下多高才算高呢?
足月的宝宝通常情况下可以忍受的无害的胆红素值最高大约为二十五,我宝宝是24,即已经很高了,即刻的入住新生儿科,让宝宝的胆红素控制在二十以下。
妈妈和宝宝的血型
例如我来说,我是o型血宝宝是a型血,因为血型匹配不一致呢,可以导致宝宝体内多余的血红细胞过快风险的隐患引发黄疸,黄疸进去水平也较高,所以这个时候宝宝,很容易得黄疸病症,家长更应采取更积极的治疗措施。
蓝光的疗法
我前面讲的,照蓝光,用昼夜不停的方式,放在有大灯泡的恒温箱,而这种方式只能在医院进行,保证光照效率最高,集中度也是最好的,同时能治疗,宝宝需要去找戴戴眼罩。
增加液体的摄入
通常情况下生理性的黄疸,医生建议都是多吃多拉,也就是说增加血液中,液体的浓度,能够帮助稀释胆红素,从而降低胆红素的一个水平。
严重黄疸的婴儿,医院会注射液体,降低胆红素。中度的黄疸建议,多吃多拉,也就是母乳和配方奶的液体里面拿去,稀释这个胆红素。
日晒疗法
也就是大家说说的,而日光浴和晒太阳,晒太阳其实有很多讲究,比如说紫外线高的地方的话,你得在早上的时间,以免晒伤。这如果无法满足,日光浴的条件,可以把宝宝,放在窗边边,尽可能少穿衣服,然后抱在妈妈胳膊里,第二个选择在窗边喂奶,晒太阳的也是可以降低胆红素的,第三个那就是,多出门散散步,接受阳光直射,也是要少穿衣服,这种方法也可以帮忙控制黄疸的。
上面就是,我这一个月,查阅资料,实践对抗新生儿黄疸的一个心得。
前一个月我每天早上起来的第一件事,就是,把孩子脱光光,出去晒太阳。晒太阳成了我的一个必修课,现在心里终于可以放下心来。
但是也不可以掉以轻心,也还是需要及时预防,还是需要经常去晒太阳,经常出门晒晒太阳。频繁性的哺乳,这些都是要去做的,希望我的心得能够给新手妈妈一个帮助。