随着我国结核病疫情的逐步控制，非结核分枝杆菌（NTM）在分枝杆菌感染中所占的比例正逐渐升高。据数据显示，在非结核分枝杆菌感染中，肺部感染率可高达90%！非结核分枝杆菌的感染防控，尤其是院内感染的防控，一直是一个令人头痛的问题。
对于防控非结核分枝杆菌感染工作，日常中的规范医疗用水绝对可以说是重中之重。
杜克大学医学院传染病科的Arthur W. Baker经研究发现，在高危患者中，尤其是接受肺移植的患者，使用无菌水代替自来水的干预方法可以成功降低脓肿分枝杆菌肺病的暴发。
其团队通过在3个ICU病房和1个PCU病房，制定使用无菌水代替自来水用于患者口腔护理、冲洗导管和肠道，使用无水洗浴技术或无菌水洗澡的“自来水替代方案”后，可以将患者肺部非结核分枝杆菌（NTM）感染率减少76%，该研究结果已同步发表在Clinical Infectious Diseases （IF常年在8~10分，感染领域内属于国际一流期刊）。
在2013年8月至2015年12月的研究期间内，研究人员回顾分析了105例首次暴发脓肿分枝杆菌的住院患者（非结核分枝杆菌培养阳性），使用“无菌水替代自来水方案”的作用和影响，并进一步对4个病房的自来水龙头、淋浴头、制冰机和冰盆进行分枝杆菌生物膜培养研究。
最终的研究结果表明，在研究的第10个月NTM分离株发生率为41例/10000例，采取干预措施后的第19个月发生率为9.9例/10000例（IRR =0.24；95％CI，0.17-0.34），发生率降低了76%。
因此，研究团队建议在其他地方性流行NTM的医院，也应考虑实施类似的方案，尤其是对肺部NTM感染的高危患者，如接受肺移植的患者。
其实，早在2010年我国发布的卫办医政发[2010]88号文件中就明确强调，“为进一步加强医院感染的预防和控制工作，要求务必规范使用医疗用水，统一使用医院购进的无菌水”。足见我们对规范医疗用水的重视，而杜克大学的研究便部分诠释了88号文件的价值。除了研究结果外，杜克大学团队这种“见微知著”的意识和本领，能在日常中去“温故而知新”，或许能给我们将来的学术、临床工作带来更大的启示意义。
