一名13岁少女，多关节肿痛1年，加重3个月。患者1年前无明显诱因下出现多关节肿痛累及双手近端指间关节，掌指关节，双腕关节，双踝关节，起初未予重视。3月前上述关节肿痛加重，当地医院就诊，给与药物治疗不详，未见明显好转，今来就诊。
患者踝关节CT显示左侧跟距关节间隙以及部分跗骨关节间隙变窄，跟骨距骨，足舟骨，内中间楔骨，第2跖骨基底部斑片状低密度影，边缘硬化，内侧楔骨形态欠规则，周围软组织肿胀。符合关节炎征象。双手正位片显示部分掌指关节以及指间关节间隙变窄，关节边缘破坏，局部骨质缺如，多处腕骨形态变扁，并可见囊性密度减低影。
患者类风湿因子RF227IU/ml，增高，血沉69mm/h，增高，超敏C反应蛋白37.73mh/h，增高，CCP，CRP增高根据2010年ACR类风湿性关节炎分类标准，符合类风湿性关节炎征象。
类风湿性关节炎（RA）是一种慢性全身性自身免疫性疾病，13岁儿童患此病的情况相对较少，儿童的类风湿性关节炎通常被称为幼年特发性关节炎（JIA），在这种疾病中，免疫系统错误地攻击身体的关节组织，导致炎症、疼痛和潜在的关节损伤。13岁的孩子也能得风湿性关节炎，这可能与不良饮食习惯、遗传因素、免疫性因素等原因有关系。
