帕金森病的发病机制,是由于中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而引起的运动障碍性疾病。导致这一病理改变的确切病因及发病机制尚未完全明了,可能与下列因素有关:
1、遗传因素
目前认为大约10%的患者有家族史,其他为散发性,因此遗传因素在帕金森病的发病中起了多大的因素和作用,还有待探讨,但不可否认,遗传的确是可能导致帕金森病的出现。
2、环境因素
大量有关环境因素的研究发现环境中有些杀虫剂、除草剂、鱼藤酮等可能是帕金森病的病因之一。
3、神经系统老化
即年龄因素。帕金森病主要发生于中老年人,提示神经系统老化与发病有关,随年龄增长,黑质多巴胺能神经元开始呈退行性变,多巴胺能神经元渐进性减少。
4、多因素交互作用
这些目前比较普遍的观点。目前认为帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下诱发的:除了某个基因突变导致遗传家系中多个成员发病,在散发的帕金森中遗传因素也可增加患病易感性。在环境因素及年龄老化等因素相互作用下通过氧化应激、线粒体功能障碍、钙超载、细胞凋亡、蛋白酶体功能紊乱、免疫异常等多种病理机制重下才会引起黑质多巴胺能神经元大量的变性死亡导致发病。
总之,目前认为帕金森病的病理机制可能是由于各种因素的作用下,导致了大脑黑质区域大量多巴胺能神经元的坏死、丢失,在残存的多巴胺能神经元内又有大量Aβ蛋白的沉积,从而造成生理性多巴胺分泌不足,然后人体就会出现运动迟缓、震颤、肢体僵硬等锥体外系症状。所以,大家可以根据帕金森病的病理机制一定程度上预防帕金森病。
帕金森病是一种危害性极大的疾病,而且目前还不能彻底治愈,所以非常有必要进行适当的预防,一个是尽可能降低帕金森病的发病率,另一个是有助于在疾病早期就发现,以便得到及时的治疗。特别是对于经常接触可能诱发帕金森病出现的物质的人群,或者有帕金森病家族史的人群,以及老年人,更是应该重视。总之,对于帕金森病,应该科学预防,早发现,早治疗。