彭子益与刘渡舟之少阳观彭子益在解释《伤寒论》《金匱要略》的方子的时候，他有一个自己的解释系统，就是把中医看成是一个升降的学说，所以他认为胆经相火不降下去，三焦经的相火就会升不上去，就会有柴胡证。在经络的框架中，分为阴经阳经，阴经的都是要往上走的，阳经都是往下降的。所以他认为柴胡汤的效果是要让三焦之气要上升，胆经才能够顺利地下降。柴胡汤清三焦是往上面清的。少阳是无腑症而有经症，古时候并没有记载有胆结石这个东西，像胆结石或胆囊息肉之类的病就是所谓的胆腑症，可以使用桂林本的柴胡芍药枳实甘草汤来处理。刘渡舟在使用小柴胡汤的心得是非常漂亮的，柴胡治疗疾病，第一个是开郁，疏肝利胆，柴胡的功用是和解少阳、生举阳气和疏肝解郁，并且还提到了三个治疗，一个是调整全身的气机的升降出入；二个是柴胡汤跟各种方剂做一个合并运用；三个是柴胡汤可以作为临证加减的方剂。
少阳提纲
【10.1】 少阳之为病，口苦，咽干，目眩也.
这一条是根据黄帝内经的说法，少阳病的时候，因为少阳经经过人的这个脸的旁边，所以它会让人这个,可能会有喉咙发干，可能会有嘴巴苦，可能会有头昏这些现象。如果是上午口苦的话多半还是少阳病，口苦还可以定义一下少阳病。如果是口苦喉咙干的话，其实往往阳明证更会，就是阳明病的时候你发高烧的时候,那个时侯嘴巴苦啊发干的那个现象，很可能会更强烈。所以，拿来定义少阳病会觉得有点怪怪的，所以大家都会说，啊这一定是张仲景没有写，然后他的学生啊从内经抄进来的，总是讲这种话。那至于说目眩，到底怎么样的目眩是少阳病？当然我们如果从正面的角度去帮他讲的话，我们可以说,哦,少阳区块关系到耳朵里面的淋巴，那跟人的平衡中枢很有关系，所以当这个耳朵里面的淋巴不干净的时候，人的平衡感会丧失，然后就会头昏啊想吐。这都没有错，问题是，我们之前痰饮啊,算算太阳篇到现在，我们有多少种目眩，对不对？苓桂术甘汤也会昏啊，真武汤也会昏啊，泽泻汤也会昏啊，对不对？就是有那么多那么多不同种的目眩在那边的时候，目眩会变成一个很没有意思的辩证点。就是你能够说这个人头昏就是少阳病吗？所以，这三个辩证点就变成很不好用，也就是少阳病的那些重要的辩证点，往来寒热啊，胸胁满啊这些东西，好像别的篇章都已经用掉了，所以剩下来这些残渣，食之无味弃之可惜，因为这个口苦咽干目眩是最接近黄帝内经里面的那种好象经典之文，所以都放进来。
少阳中风症状与“不可吐下”
【10.2】 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
少阳病的人可能会有听觉上觉得有耳鸣，耳朵有压力的感觉，但这样可能性就比较少。比如耳朵中有中耳积水、耳朵里平衡机构的问题、耳朵流脓，就可以用柴胡汤当主轴搭配其他的方子来治。目赤，如果少阳经有受邪，红血丝是会从眼的外侧往里面跑，但一个人眼睛红了，不一定是少阳病，是结膜炎角膜炎，如果是眼白发炎，说不定是麻杏甘石汤证，还有眼睛痛的特效方—苓桂术甘汤加车前子，所以目赤这个辩证点也有点莫名其妙。胸中满而烦，在少阳病可能会有，但是胸口闷在张仲景治杂病的胸痹其实还更多。所以也不能证明是少阳病。但是如果把这些症状都加起来，也就是如果有一个人的感冒是觉得耳朵耳鸣，然后眼睛整个红掉，胸口发闷，心里头发烦，这些症状全部都齐全的时候，就可以从这些症状能辩出是少阳病。单独来讲的话辩证的效果就不太好。少阳病的人不可吐下，当一个病邪是游走在少阳区块的时候，用吐法可不可以吐干净呢？张仲景用吐法的时候是说胸口这个地方，上焦有寒实之邪，就用吐法把寒邪一下子抽掉。但少阳区块它的邪气又不在吐得到的地方，是在膜网系统。那用下法行不行呢？用下法的时候是这个邪气已经扎扎实实地在阳明区块，就是确定在大肠了。那么汗法呢？用汗法是从营卫之间把邪气逼出去，太阳病比较指向的是人的营卫的运作跟水气的运作，这时候的少阳病是因为营卫不通不足以承载，钻到营卫的缝隙里，在水管子里面打也没有用。所以少阳病使用汗吐下法都没有用。五苓散动到的三焦是三焦水道的，少阳病的三焦是腠理膜网的。两者是不一样的，所以少阳病只能用和解法来解决，柴胡汤是很强很强的药，但吃起来很温柔，在这个少阳区块把这些病毒都用药性搅进来磨碎。如果少阳病用吐下了之后，会伤到上焦的阳气，人就会悸而惊。“惊”与痰证说到惊证，就会想到柴胡加龙骨牡蛎汤，有点像杯弓蛇影，那么中医在治疗这些惊证的时候，都认为有痰，因为无论是癫痫，或者是小儿惊风，或者是柴胡加龙骨牡蛎汤或者是温胆汤，就是一连串的，人很奇怪的情绪反应都可以从祛痰得到改善。其实这些也是精神创伤。当少阳区块这些不好的水滴到不该去的地方，这里那里乱分布的时候，就会形成一种惊证。少阳病区块的疾病主要的重点是不可以吐、不可汗、不可以尿解。如果一个人的三叉神经痛，痛到连眼眶然后眼睛红，恐怕就是少阳区块了，可以用柴胡汤做基本的方子，里面再加一点祛风的蜈蚣，全蝎。少阳之不可发汗。
【10.3】 伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳，不可发汗；汗则讝语，烦躁，此属胃不和也，和之则愈。这一条讲到不可发汗，是少阳病常常掺杂着太阳病发生，刚得太阳病的时候会头痛会发烧，甚至是阳明病也会，形成了习惯性头痛，我们很容易习惯性的把方子就开出去。所以在即使没有少阳证的情况下，都是太阳表证，把脉没有浮起来，而是偏弦的，就不要用发汗法。当一个人感冒的时候身体的水分太少了，病邪自然而然就会走到阳明区块。标准的小柴证
【10.4】 本太阳病，不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐下，与小柴胡汤。这个人太阳病没有好，转到少阳区块会胁下鞭满，腋下发闷，或者有压痛，干呕不能食，往来寒热，脉沉弦，这个就是标准的小柴胡汤证。
