药理口诀

拟胆碱药

拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;

匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;

新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;

毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。


    阿托品

莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;

瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;

大量改善微循环,中枢兴奋须防范;

作用广泛有利弊,应用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;

抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;

防 止“虹晶粘”, 能 治 心 动 缓;

感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。


    东莨菪碱

镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;

可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,

只是不用它点眼。


    肾上腺素

α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;

血管收缩血压升,局麻用它延时间,

局部止血效明显,过敏休克当首选,

心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,

心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,

α受 体 被阻断,升压作用能翻转。


   去甲肾上腺素

去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,

只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,

用药期间看尿量,休克早用间羟胺。


   异丙肾上腺素

异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,

扩张血管治“感染”,血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,

哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。


   α受体阻断药

α受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明,

扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,

NA释放心力增,治疗休克及心衰。


   β受体阻断药

β受 体 阻断药,普萘洛尔是代表,

临床治疗高血压,心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。

 传出N药在休克治疗中的应用


(一)药物的种类

抗休克药分二类,舒缩血管有区分;

正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;

莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;

还有一类多巴胺,扩张血管促循环。


(二)常见休克的药物选用:

过敏休克选副肾,配合激素疗效增;

感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,

早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;

后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。

心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。

说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺


     局麻药

丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

利多全能腰慎选,室性律乱常用它


    镇静催眠药

镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;

抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。

剂量不同效有异,过量中毒快抢救,

洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。


   抗癫痫药的选用

癫 痫 小 发 作,首 选 乙 琥 胺;

局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;

卡马西平精神性,持续状态用安定;

慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。


抗精神病药

精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,

镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,

长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。


   镇痛药

吗啡******,很强成瘾性;

呼吸抑制重,慎重选择用;

镇痛作用灵,心性哮喘停;

过量要中毒,拮抗纳络酮。


  解热镇痛药

乙酰水杨酸,抑制PGE;

解热又镇痛,抗炎抗风湿;

抑制血小板,防治血栓塞;

不良反应多,“为您扬名先”


    中枢兴奋药

中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,

尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;

主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,

吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。


    抗高血压药

中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,

α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”,

利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,

强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,

联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。


   抗高血压药选用

伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,

普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。

脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;

肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,

可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,

精神病,血压升,首先考虑利血平。


    抗心绞痛药

抗心绞痛药三类,********扩血管,

阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;

增加血供降氧耗,联合用药效力添。


   抗心律失常药

抗心律药很复杂,心电生理统率它。

三种离子钾钠钙,三类药物好分家。

降低自律消折返,失常原理两句话。

缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。

房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。

β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。

“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。


     强心甙

强心甙类慢中快,增强心力游离钙;

正性肌力最根本,心力衰竭适应症;

减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;

毒性反应三方面,心律失常要送命;

维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。


抗凝血药

血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,

抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,

双香豆素仅体内,过量中毒加维K,

枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。


     止血药

凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。

注射垂体后叶素,好比内科止血钳;

门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;

尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。

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