睡得憨熟时被手机的铃声吵醒, 睁开迷朦的双眼,瞅瞅时间是23:30。噢,到了起床时间了。我开始穿衣服,准备接班。
我是一名护士,上夜班是常有的事。人生最痛苦的事情莫过于不能在夜里睡觉,而我恰恰就是那个不能睡眠的人。
穿衣完毕,开始接班。先接抢救物品,洗胃机,呼吸机,监护仪,除颤仪,开口器,吸痰器,留置针,血气针,注射器,输液器,鼻氧管,气管插管,胃管,尿管。
再接抢救药品:可拉明,洛贝林,正肾素,付肾素,氨茶硷,胺碘酮,阿托品,碘磷定,糖,盐,糖盐和苏打,你可别把它们当成做饭的,它们是5 % GS,10 %GS,0、9℅NaCl,5%GNS和SB 。
最后接病人。1床大娘是呼衰的病人,半坐卧位,呼吸频率快而急促,口唇发绀,血氧饱和度90%,输注液体是二羟丙茶碱,平喘的功能,似乎有些缓解,但动则气喘。
2床的是个四十多岁的中年,室上性心动过速,刚刚一支普鲁帕酮把他从200多次的心率降到现在每分70多次。这回舒服了吧,还在家呆了半天了,真是不知者不为罪,心脏要是玩累了休息一会,你来这可不这么坦然了,半个小时的心脏按压累死我也救不活你。
3床是个年轻漂亮的姑娘,好像为情所伤,喝了农药敌敌畏,幸好发现及时,洗完胃后抽血化验胆碱酯酶900ml/IU。可能已达到阿托品化了,面色潮红,瞳孔如铃,两手抓空,自言乱语,吵吵没完。注意防护,注意安全,我叮嘱家属。
抢救室病人不多,还空有四张床位。搭档这时也接完普通病房,观察室,输液室的病人了。“姐,我们今夜病人不多,应该不忙”,搭档是个刚轮转到急诊的新人。话音刚落,刺耳的救护车疾弛而来,“准备抢救,一个心脏骤停的病人",120 调度室发来消息。“姐,我错了”搭档忙去通知医生,我也赶紧准备好抢救药品物品准备战斗。
不忙?等到白天下班再定论吧。