凌晨两点钟,怀孕40+4周的小丽,隐约感觉小腹坠胀痛,有点类似来月经流血症状。夫妇二人立即来到我院妇产科。
经过值班医生郭俊红的检查,判断这是胎盘早剥,情况严重,必须马上手术,否则胎儿死亡风险极大,甚至可能会危及孕妇生命。
与其交流后,凌晨三点十分,科室立即开启绿色通道,联系手术室做好急诊剖宫产手术准备,并汇报副院长王红霞及科主任刘丽娜,两人完成术前谈话后,立即奔向手术室。
凌晨三点二十分,当小丽被推进手术室,麻醉师及手术室人员已准备就绪,
时间就是生命!
胎盘早剥意味着正常位置的胎盘提前从子宫壁剥离,可能导致新生儿窒息、宫内死亡,甚至有可能导致产妇的失血性休克、急性肾衰竭等更加严重的后果。
胎盘早剥的发展速度迅猛,如果处理不及时,对母儿生命都是很大的威胁。
最终在妇产科王院长、麻醉科、手术室的努力抢救下,凌晨三点三十六分,2820克的女婴顺利出生,母子平安!
妇产科郭副主任友情提醒
“胎盘早剥”妊娠晚期的严重并发症之一,是指妊娠20周之后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它的确切发病机制不清,通常与这几种因素有关:
①血管病变:比如妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇。
②机械性因素:外伤,尤其是腹部钝性创伤,还包括妊娠晚期的性生活。
③宫腔内压力骤减:如未足月胎膜早破等。
④其他因素:高龄多产、有胎盘早剥史的孕妇风险会增高。
但在实际情况中,也有可能发生不明原因的胎盘早剥。而胎盘早剥的典型临床表现就是阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛。
但是出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合。就比如这次小丽虽然剥离面积不是很大,阴道流血也不很多,但血液都积在子宫内。孕妇出现任何不适症状应及时就医。