其实在我们大众认知里面，有毓婷，没意外（额。。。不是这个意外）。
我们会觉得很多东西意外险都会理赔，那今晚小叶子来打破你的心理预期告诉你那些你的意料之外的东西。
首先，我们来看下意外的定义：
意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，虽然发生是概率小，但却是没法预料的。
意外伤害保险一般可以分为两部分，
因为意外导致的伤残，依伤残等级，保额按比例赔付（10%-100%）给被保险人。
因为意外导致的身故，按照实际购买保额赔付给身故受益人或法定继承人。
如果我被狗咬伤了，那我想问意外伤害险赔吗？（其实是不赔的，只有意外身故和残疾才是赔的，所以咬伤是明显不赔，那什么保险是赔的呢？意外医疗保险，对于一些小的意外是可以解决的。所以我们购买意外伤害险的时候一定要附加意外医疗险）
所以我们接下来看下面那些我们以为的意外到底算不算意外。
1、“猝死”算不算意外?
——“猝死”：不满足“外来的”、“非疾病的”，所以在保险中不属于“意外”。
所以大多数意外险是不赔猝死的，寿险才会赔付。
2、“被他杀”算不算意外?
——“被他杀”：首先要排除两种情况：1、投保人故意杀害被保人；2、被保人挑衅或故意行为导致的打斗，造成的被杀害。这两种情况基本被国内的意外险归入了免责条款之列。这两种情况排除之后，我们再来看“被他杀”可否满足“非疾病”，“非本意”，“突发的”，“外来的”这四个条件，完全满足，所以“被他杀”在保险中属于意外。
3、“食物中毒”算不算意外?
——“食物中毒”：要分情况而论！对于群体性的“食物中毒”事件，毫无疑问的属于意外；但是对于个体性的“食物中毒”事件，则不能归为意外。因为如果你吃的是常规的食物很有可能是你体质问题导致的，比如各种过敏或其他的，属于病理性范畴；如果你吃的是坏的变质的或较危险的食物，如发芽的土豆或没处理干净的河豚，那么就不能满足“非本意”这个条件，这种结果属于完全可预见的，和酒驾这种情况类似，所以对于个体性“食物中毒”，保险公司是有理由拒赔的。
4、工作中造成的腰肌劳损”算不算意外？
——在保险中不属于“意外”，因为腰肌劳损通常是长期劳作导致的，不能满足“突发的”的条件。
5、那么什么算意外？
——保险中的意外必须同时满足四个条件:“非疾病的”、“突发的”、“非本意的”、“外来的”，缺一不可。比如：机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、交通事故中的撞车、高空坠落物体的砸压等。
6、意外伤害医疗保险可以报销门诊医疗吗？
——意外伤害医疗保险基本都是可以报销门诊的
7、涉及第三方责任的意外，保险公司不赔吗？
——涉及第三方责任造成的意外医疗，意外伤害医疗保险是根据责任划分来赔的，如第三方全责，则由第三方全额赔偿，你自己的意外医疗保险是不能报销的，所以在发生涉及第三方责任的意外事故时，千万不要认为自己的意外险是100%赔付的，就一时心软放弃向对方追偿的权利。保险公司让你提供的意外事故证明，其实就是无第三方责任人证明，这个问题一定要弄清楚。
讲到这里小叶子有个同事她客户买了医疗险，然后因为一些医疗事故造成了发炎住院，产生了治疗费用，但是这不会报销的。因为医疗险只报销意外或者疾病导致的治疗费用。而前面讲的那个例子不属于意外也不属于疾病，那是属于医疗事故，由医生的第三方责任险去理赔。
讲到这里你还觉得意外是你想象中的那个意外吗？如果你自己也不确定这个界限，那欢迎来撩小叶子，保准让你的意外险从此不意外。
