（《扪心问诊》第二季第16集）
【剧情回顾】
这个周一的早晨，Mia进到咨询室显得情绪很好，买了双份早点径直走向厨房，她邀请Paul共进早餐，Paul谢绝并希望她能在咨询室里谈话，Mia没有理会，自顾自地在厨房吃早餐，眉飞色舞地说起周末跟两个不同的男人滚床单的兴奋。周五晚上是在酒吧遇到的年轻吉他男孩，周六晚上是五十多岁的警察。Paul问到这样做是不是故意并点出Mia已经两次提到Bennett：Bennett周五约过她吃饭，Bennett跟吉他男孩比起来只配“舔屁股”。
当她提到跟吉他男孩的一夜疯狂，她说那一夜，“我是他的最爱（favorite）”，Paul问这（被当成最爱）对你很重要是吗？Mia停顿了一会，继而提到周末还忙着给小侄女准备礼物，这时语调暗淡下去：自己的生日除了父亲没有其他人送礼物给她。
Paul催促着Mia结束早餐，好好坐到咨询室谈话，并开始提出面质性问题：你本来是不是想跟我一起吃早餐？Mia反而笑问你以为我是为了你？我因为嫉妒Laura而想激起你的嫉妒？Paul正色说我作为心理咨询师应该弄清楚你为什么有这样的反常行为，这不是你的风格。
Mia这才正坐到咨询室的沙发上，开始谈到这个刺激的周末的另一面：
Bennett约饭其实是分手，宣布了他跟妻子离婚而跟公司前台Stefanie结婚的打算，Stefanie正好是上次Mia谈及的男人喜欢的“充气娃娃”类女人的标本。
这一打击导致了Mia自残式的“报复”：跟吉他男孩一夜狂欢并没让自己觉得年轻，清晨的镜子照见了Mia真实的面容，她不辞而别。跟警察的做爱让她“觉得安全”，但当他不能开车送她回家时，她意识到他又是一个有夫之妇。他们真的是她想要的目标伴侣吗？显然不是。Paul引导她想想自己苦苦寻找的是什么，吉他男孩和警察分别象征的是什么。
在这次面谈的后一段，在Paul的继续面质下，Mia再次谈到了父亲和母亲。Mia对母亲只有怨恨，她不愿承认父亲有不完美的一面，小时候送走她全是母亲的责任而父亲是被逼无奈，但提到了近期父亲身体染病，不能象她小时候那样照顾她了而反过来需要她的照顾。
最后，Paul明确指出她早上想与Paul一起早餐是想找到小时候跟父亲单独喝咖啡的受宠的、特殊的感觉，而这种“秘密”是保留在他们之间而排除了母亲的。她与父亲的亲近并不是让其他人舒服的一种情感，她应该跟父亲有个分离才能真正成熟。这个结论让Mia震惊、无力和沮丧，她感觉到这场面谈从开始开开心心走进咨询室到最后的郁闷伤心仿佛就是她整个人生，她不喜欢这种感觉。
【咨询解析】
这次面谈，Mia与Paul呈现出相反的过程：Mia先扬后抑——开始兴奋地谈及刺激的周末，最后被触碰到自己不愿面对的底层意识和情绪；Paul先抑后扬——先冷静地观察和倾听，然后挑明他的疑问和分析，给出启发。
Paul在整个过程中保持了冷静、敏感和对干预时机的把握，同时也给了Mia充分的空间去表达、去思考。从这里我开始体会到精神分析方法的一些经典之处。人本存在主义流派强调咨询师要有真诚共情的意识和能力，而在来访者执迷的时候，精神分析仍是帮助他们看到被掩盖的真相和潜意识的重要方法。在具体的个案中，涉猎更广的咨询师有条件综合运用不同的技术去帮助来访者做自我探索。当然，咨询师本人的人格特质以及侧重不同流派还是会形成不同的风格。Paul大部分时候显得冷静而忧郁，不太容易产生亲近感，但他用他的方式、在关键的时刻明确表达出对来访者的重视和关注。
在这一集中，Paul的努力表现在以下几点：
1. 拉回咨询设置的边界
在体会到Paul并非无视自己以后，Mia从前两次的疏远、不信任的状态，突然采取了亲近的举动、突破了常规的界限、甚至毫不顾忌地谈到性的话题。这种突然转变的行为上、形式上的亲密，一般不代表内心的真实状态，反而显示出一种突兀的占据、控制。Paul非常警觉，一开始就试图让她在咨询室中谈话。咨询关系中的任何事件都可能有其意义，如果说厨房的时间是不得已让Mia先自由发挥、暴露问题，咨询室的时间则是将谈话的内容拉到咨询框架，也是有设置、有边界的心理空间中，让Mia意识到内在世界的边界感，去探索现实事件背后的心理意义。Paul最终还是成功地将Mia拉回到咨咨询室、拉回到咨询框架中。
2. 启发Mia探索真实自我
Paul启发Mia吉他男孩或许象征着Mia没有走过但想冒险选择的道路（早年让她怀孕但最终分手的鼓手男朋友或许是Mia永久的遗憾），警察则是把她留在小孩状态的人（Mia的父亲充当了照顾Mia、为Mia做决定的人而并没有给她展现完整的人生，以致于Mia不能学习到健康的亲密关系之道）。
Paul抛出了一个重要的概念就是“秘密”。Mia总是跟已婚男人保持关系，潜意识里是要维护一种“秘密感”，这种“维护秘密”的模式来自于Mia与父亲之间的关系模式，借助这种模式，Mia可以成为父亲心中最最重要、最被喜欢的人，并且达成对母亲的攻击和竞争。这种模式被带进了Mia与其他男人的关系当中，她都在求这种“秘密感”、“独特感”、“重要感”，在与各种真实的和假想的女性情敌之间争夺优越感。在咨访关系的此时此地当中，会提供很多来访者既有模式的线索，Paul也在现实的行为当中发现了这种模式的重演——Mia早上进入咨询师的私人领地，想跟Paul一起吃早餐也是想表明她是特殊的、重要的，是不同于一般来访者的。
这次面谈结束时Mia的沮丧其实是咨询的一个进展，那些被她种种外显的努力掩饰、包裹起来的无力被揭开，她开始接近更真实的自己。从她开始提及父亲最近糟糕的表现可以看到，内心似乎对父亲的理想化有所松动。
下面是用我的语言表达了薛伟老师的进一步解读：“秘密模式”解释了Mia很多突破规则的行为，她难以在社会规则之内去创造正常的亲密关系并获得情感满足，这是很大的问题，导致了社会身份、情感和关系的不稳定、易受伤害。秘密跟自我紧密相关，有两重含义，一个意味着边界的存在，一个意味着独特的内在感受。正常的成人一定是有自己的秘密的，由此形成独特的自我意识、内在感受，比如艺术家的独特感受既是他的秘密、也是他的价值。成熟的成人状态应该拥有健康的秘密。但是Mia的秘密往往带着突破常规、跟异性之间的共有秘密，并不是一个有清晰边界的高质量的自主个体的秘密，它往往带着身份的混杂，孩子的心态，隐含着乱伦。她需要改变“秘密”的性质，学会在规则之内跟人建立亲密关系，这是后续咨询的工作方向。
（未完待续）
