升麻鳖甲汤
升麻鳖甲汤首见于东汉张仲景所著的《金匮要略》卷上，具体应用于治疗阴阳毒病。面色赤为阳气拂郁在表，因谓阳毒；面目青则邪在内，因谓阴毒，阴毒不宜汗，故去蜀椒，因不吐脓血，故去雄黄。
现代常用剂量：升麻9～15克，当归6～12克，蜀椒3～6克，甘草6～12克，鳖甲10～20克，雄黄0.3～1克
其组方和药性特点体现了中医“托毒透邪”的核心思想。
君药：升麻
升举透邪、清热解毒的作用，能将伏于血分的毒邪从体表透发出去。
辛、甘，微寒，归肺、脾、胃经。
臣药：当归、鳖甲
当归养血活血，助肝气生发
甘、辛，温，归肝、心、脾经。
鳖甲滋阴潜阳、软坚散结。
咸，寒，归肝、肾经。
佐药：蜀椒、雄黄
蜀椒温中散寒，开腠理以助透邪
辛，热，归脾、胃、肾经。
雄黄解毒杀虫，专攻血分热毒，但因其含砷，需谨慎使用（阳毒证保留，阴毒证则去之）。
辛，温，有毒，归肝、大肠经。
使药：甘草
调和诸药，清热解毒
甘，平，归心、肺、脾、胃经。
性味归经与整体配伍特点
全方以辛温发散为主，辅以咸寒软坚，形成“升散透邪”与“滋阴解毒”的平衡。
归经：主入厥阴肝经，兼顾肺、脾、肾经，针对血分伏毒和肝系统代谢障碍。
配伍特点：
1. 升散与收敛结合：升麻、蜀椒升散透邪，鳖甲、当归滋阴收敛，防止发散过度伤阴。
2. 解毒与扶正兼顾：雄黄解毒力强，甘草调和护胃，适用于毒邪深伏而正气未衰者。
3. 针对“阴阳毒”调整：阳毒（热毒显性）保留雄黄、蜀椒；阴毒（瘀血为主）则去之，侧重养血化瘀。
临床应用与注意事项
适用病症：
阳毒证：红斑狼疮、急性会厌炎、真性红细胞增多症等，表现为面赤斑疹、咽喉痛、唾脓血。
阴毒证：慢性盆腔炎、肝硬化等，以瘀血、纤维化为特征。
升麻鳖甲汤通过“升散透毒”与“滋阴化瘀”的双向调节，体现了中医治疗伏邪内蕴类疾病的独特思路，适用于现代多种免疫性疾病及慢性炎症。若有具体应用需求，请在中医师指导下使用。
