崔玉涛育儿笔记007--全面解剖幼儿急疹

一起做更好的妈妈

“幼儿急疹”这个词,很多家长并不陌生,因为通常孩子出生后的第一次高烧,几乎都是幼儿急疹引起的。并且,高烧来的特别迅猛,让家长们猝不及防。

而且,孩子在高烧期间,一般还没有其他症状,只是单纯的发高烧,呼吸道症状非常轻微,孩子没法说不出有哪儿不舒服,这就让家长感到很紧张,无法分辨病因,因此十分挑战家长的心理承受能力。

那么今天,我就详细地为大家介绍一下幼儿急疹,进行深入了解后,你就会发现这种疾病其实并没有那么可怕。

首先,我们来谈谈什么是幼儿急疹。

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是典型的病毒感染性疾病,通常由呼吸道带出的唾沫传播,因此亲密接触的过程中,就会感染这种病,但它并不属于传染病。

感染后,特别典型的表现是高热持续3-4天后马上出疹。所以我们将其称为“急疹”,而且因为它在2岁以内,特别是1岁以内症状比较明显,所以称为幼儿急疹。

需要提醒家长的是,虽然名为幼儿急疹,但其实它在任何年龄段都有可能出现,且最常发生于孩子群居的地方,比如幼儿园。

那么,幼儿急疹具体都有哪些症状呢?

简单讲就是“热退疹出”,它的具体表现是:前期孩子经常在没有任何症状的情况下突然高烧,而且持续不降,体温可以高达39-40℃左右,持续3-5天,此间服用退热剂后体温可短暂降至正常,然后又会回升。

注意这里的3-5天是指3-5个24小时,很多家长从昨天半夜到今天早上就算作孩子烧了一天,这样不仅不准确,还徒增焦虑。

孩子高烧持续3-5天以后,热度会骤降到正常,同时皮肤出现红色丘疹,直径大约2-5毫米,主要散布于前胸、腹部和后背,偶尔在面部和四肢分布,很少出现融合。

到这里,幼儿急疹就基本画上句号了,家长们也终于可以松一口气了。

需要提醒家长的是,在见到疹子后,可以自己分辨一下是充血性皮疹还是出血性皮疹:如果皮疹呈现玫瑰红色,用手按压,皮疹会褪色,撒手后又恢复到玫瑰红色,这就是充血性的;如果皮疹是紫红色的,用手按也不会变白,就是出血性的。

幼儿急疹指的是充血性皮疹,不是出血性皮疹。发疹后24小时内皮疹出齐,3天左右自然隐退,皮肤不留任何痕迹。

听到这里,家长应该就能够明白,为什么说幼儿急疹属于马后炮型疾病了,因为只有在烧退疹出后才能确诊。

而出疹前,即使有经验的医生也难以确诊,正因为不能确诊,家长们才会那么忧心焦虑,担心是肺炎、脑炎等其他严重性疾病。但一旦孩子体温骤退,出现典型皮疹时,稍有经验的父母都能自行诊断。

对于孩子的持续高烧,很多家长仍然放心不下,担心会不会烧出问题,或者留下后遗症。

其实,由于人体对这种病毒感染后会出现免疫力,所以从典型症状来说很少出现再次感染,孩子也不会留下什么后遗症,基本上是没有什么危险的。

唯一可能出现危险的,就是孩子由于高烧,引起热性惊厥,热性惊厥引发呕吐,孩子再不小心将呕吐物吸到气管里发生窒息,但这种出现的几率非常低。

这时我们要注意预防和处理方法:孩子热性惊厥时建议侧躺,使气管不要处于最低位,这时口腔的东西就会流出来,如果平躺或竖抱就非常容易呛进气管引发不该出现的危险。

有些家长问,麻疹、风疹等疾病也同样会发高烧或者出疹子,该怎么区分呢?

这里有个比较简单的判断方法:

那就是幼儿急疹是退烧以后出疹子,而且不会破溃留疤;

而风疹、麻疹、猩红热、水痘这些严重感染性疾病,是发烧的同时出疹子,而且水痘如果抓破以后会在水痘萌出的部分留下疤痕;

而且这些严重的感染性疾病在急性后期容易并发肺炎、脑炎等疾病,我们可以按出疹的时间和是否产生并发症来区分。

另外,如果是幼儿急疹,孩子只会单纯的发烧,不会有什么不舒服,而如果是肺炎、脑炎等,孩子一定伴有其他的不舒服。

所以如果孩子发烧时生活习惯、或者情绪忽然变化很大,比如出现了反常的大哭大闹,或者平时这个时间段孩子都开心地玩儿,今天突然一直睡觉了;平时稍微有点不舒服就嗷嗷大哭,今天突然不哭了。那就该及时去医院了。

最后,我们简单讲一讲幼儿急疹发烧时的护理问题:

首先,

要注意给孩子多饮液体,包括多喝水和喝奶,以防脱水,并且保证体内水分充足,还能帮助降温,否则饮水量少会造成出汗和排尿减少,服用退烧药后的效果减弱,甚至无效。

如果实在没办法喝水或喝其他液体,可以考虑静脉输液,补充水分,但这种情况在临床遇到的几率很少。在保证孩子尽可能喝水或其他液体的前提下,采用药物、物理联合降温的方法,将体温控制在38.5℃以下。

但是提醒家长,不是把体温降到37°或36.5°以下才叫安全。

给孩子服用退烧药时,我们建议对乙酰氨基酚和布洛芬两种药物交替使用,这样能够更好地退热,并减少药物可能带来的副作用。

幼儿急疹几乎会侵袭所有幼儿,但是虽然疾病来势迅猛,却并不危险,很多家长担心会烧傻孩子,其实主要是热性惊厥呕吐引起窒息、使大脑严重缺氧;或本身孩子得的是脑炎、肺炎引起的,而不是单纯的发热导致的,家长们只要掌握好基本的判断标准,密切观察,做好退烧和护理工作,必要时向医生寻求帮助,就基本不会出现什么大问题。家长们不用过于担心。

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 219,490评论 6 508
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 93,581评论 3 395
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 165,830评论 0 356
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 58,957评论 1 295
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 67,974评论 6 393
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 51,754评论 1 307
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 40,464评论 3 420
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 39,357评论 0 276
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 45,847评论 1 317
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,995评论 3 338
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 40,137评论 1 351
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 35,819评论 5 346
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 41,482评论 3 331
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 32,023评论 0 22
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 33,149评论 1 272
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 48,409评论 3 373
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 45,086评论 2 355

推荐阅读更多精彩内容