关于癌症,你了解多少?

要不是家里的亲人得了癌症,我可能永远都不会去关注癌症,对于癌症的印象,也只停留在它是一种绝症。而当癌症真正降临在自己身边,我才意识到它离我们是如此之近,也因此开始查阅各种文献书籍去了解它,终于对癌症有了一些粗浅的认识。在此把自己对癌症的了解和想法整理成文,希望能帮助更多的人去了解和正视癌症。

一、癌症是什么?

癌症和肿瘤的区别

要弄清癌症是什么,我们首先要了解癌症和肿瘤的区别:

肿瘤:指机体在各种致癌因素作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。

癌症:指起源于上皮组织的恶性肿瘤。

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而癌症属于恶性肿瘤。由定义我们可以知道,肿瘤是一种新生物,它的属性为“固体”,而癌症的属性是“恶性”,所以恶性固体肿瘤就是癌症。癌症从一个单一的异常细胞失去控制的繁殖开始。为了保证良好的修复状态,人体每秒钟大约产生一千万个新细胞。新细胞通过母细胞经过有丝分裂而产生,每个母细胞经过有丝分裂后产生两个新细胞,而当有丝分裂失去控制,细胞出现失常的,快速的增长,就会产生癌细胞,癌细胞无限繁殖,就形成了肿瘤。其中一些癌细胞从肿瘤母体中脱离并转移到全身(癌细胞扩散),形成新的肿瘤。

如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤

判断肿瘤是否转移,是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的关键。良性肿瘤不转移,所以只需手术切除肿瘤本身就算治好了,而恶性肿瘤无论大小,都已经发生了转移,而且肿瘤转移并不是长到一定大小才发生,而是可能在肿瘤很小还检测不到的时候就转移了,这就是为什么很多癌症患者刚确诊就发现已经扩散到全身的原因。

癌症是由什么引起的

癌症是一种由众多因素引发的复杂疾病,没有人完全了解它的一切。成千上万的研究表明,癌症有无数的原因,包括受损的基因、致癌的化学物质、营养不足、电磁波、辐射、压力和病毒等。国际知名健康保养先驱雷蒙德·弗朗西斯从众多因素中找到了所有癌细胞的一个共同特点,即细胞缺乏有氧代谢,这种各类癌潜在的共同特性—有氧呼吸不足在20世纪初由德国化学家奥托·瓦尔堡首先发现并获诺贝尔奖,瓦尔堡得出的结论是:癌症的主要原因是氧缺乏以及由糖发酵产生能量替代了正常细胞的有氧呼吸。

而导致细胞缺氧的因素又有很多,雷蒙德认为,加工食物油、酸性PH值、糖、小麦、酒精、高动物蛋白、慢性炎症、有毒化学物质、谷氨酸、医用X射线等均可引起细胞缺氧从而引发癌症。

癌症如何引发死亡

大家谈癌色变,主要原因就是癌症的死亡率很高,但是如果要说清楚癌症是怎么让患者死亡的,可能很多人都说上来。大体来说,癌症的死亡往往和器官衰竭有关,或者是某一器官衰竭,或是系统性衰竭。肿瘤,无论是否恶性,是否转移,过度生长都可能会压迫关键器官导致死亡。

恶性肿瘤之所以比良性肿瘤危险,就是因为它已经转移。肿瘤转移后危险性大大增加,一方面是一个肿瘤转移就成了N个肿瘤,另一方面是因为肿瘤喜欢转移的地方往往是功能非常重要的地方,最常见的是脑转移、肺转移、骨转移和肝转移。这四个地方有一个共同特点:由于器官的重要性,手术往往很保守,很难完全去除肿瘤。

癌症致死有时候并不是某一个器官衰竭造成的,而是由于系统性衰竭。很多癌症会导致患者体重迅速下降,肌肉和脂肪迅速消失,无论患者吃多少东西都没用,这个现象叫“恶病质”,而恶病质的过程是不可逆的。由于肌肉和脂肪对整个机体的能量供应、内分泌调节至关重要,出现恶病质的患者很快就会出现系统性衰竭而死亡。

二、癌症治疗方案知多少

关于癌症的治疗,最主要的不外乎西医的手术、化疗、放疗和中医的保守治疗。关于二者的疗效也是众说纷纭,正如中医西医之争多年来一直没有分出胜负一样。在此针对手术和放化疗的优劣势进行简单介绍:

手术

在现有的技术条件下,手术切除癌变组织仍是最有效的治疗方法之一。但并不是所有的癌症都适合于手术治疗。运用手术切除组织,可以有效防止原发性肿瘤转移,效果显著,可以大大提高治愈的可能性。而已经转移的癌症,只要符合以下三个条件,也可进行手术治疗:

1、病灶必须局限于一个部位。如果癌细胞已经扩散至多个器官或全身,则不宜手术。

2、手术切除后剩下的部分器官必须能够执行正常的功能保证体内活动正常运转。以切除部分肝脏为例,剩余的肝脏必须能够执行完整肝脏所承担的所有功能。

3、最后一项是“无病时间”,即首次治疗和癌症转移之间的间隔时间越长越好。比如在大肠癌手术六个月后发现癌症转移到了肝脏,这种情况就不宜再做手术。因此此类情况肿瘤的恶性度可能会比较高,很有可能已经扩散至身体其他器官。但如果首次手术两年后才出现转移的情况,就应该选择手术治疗。因为从间隔时间来推断,手术的效果可能更好一些。

关于手术的难度和后遗症问题:现代医学技术的发展已经大大提高了手术的精确度,癌症手术也不会带来特别的后遗症。只是一期之后的患者或在手术前接受了化疗的患者,由于之前已经消耗了大量的体力,所以术后恢复相对缓慢,食欲不振,消化不良和体重骤减的问题会比较突出。但这些后遗症和不接受手术治疗带来的痛苦相比不值一提。

关于手术,唯一的困难是难以判断是否需要手术。如果手术的难度超过预期,稍不小心就可能威胁病人生命,而且即使进行了手术,也无法保证百分之百地恢复。

手术反对者认为,手术只适用于一部分尚未转移的原发性肿瘤,而一旦癌细胞已经扩散,手术就是无效的,治标不治本。很多人认为如果患者切除了肿瘤也就切除了癌症,这种想法是不正确的,因为肿瘤仅仅是一种症状,是癌症过程的副作用。真正战胜癌症的唯一办法是彻底切断癌症过程。如果癌症已经转移,而患者只是切除肿瘤,那么更多的癌症将会产生,因为患者的癌症过程还在继续。即使在癌症早期,手术也会加速癌转移。手术可以成功绕过许多人体自身保护机制,从而助推了癌症转移的成功率。手术、麻醉和输血都会强有力地抑制免疫系统,这种情况能在术后持续几周的时间,这给了癌症无障碍扩散的机会,也增加了各种术后的感染风险。

化疗

化学疗法就是大家平常所知的抗癌剂疗法。抗癌剂可以快速阻止癌细胞繁殖,并破坏癌细胞本身。化学疗法主要用于无法进行手术,或手术后癌症复发扩散至全身时的治疗。

现有医学实践显示,化学疗法对于白血病、乳腺癌、睾丸癌、恶性淋巴瘤和卵巢癌等有显著疗效,但对于胃癌和大肠癌的效果就不那么明显,但也不意味着化疗对于这些癌症就没有效果。在进行化疗时,通常会选择同时使用两种以上药物的鸡尾酒疗法,即在数十种抗癌剂中选择两种或两种以上同时使用可以产生综合效应的药物用于治疗。由于化学疗法可以将药物输送至体内的每一个角落,而且可以有效杀灭快速分裂的癌细胞,所以对于病情发展迅速的癌症有着更加显著的治疗效果。

但不管如何夸大化疗的效果,我们还是不得不承认化疗确实会给患者的身体带来严重的副作用,这也是大家在选择是否化疗时遇到的最大矛盾。

化疗反对者认为,化疗的想法是用剧毒物质杀死癌细胞,但同时杀死的正常细胞却可能远远多于癌细胞,而且会破坏整个身体机制并大幅削弱自身免疫系统。而且当医生告诉患者化疗有效,这并不意味着化疗能够治愈癌症,仅仅指的是肿瘤暂时收缩。通过化疗,癌细胞会被毒化、死亡,肿瘤会收缩。但不是所有的癌细胞都会死亡,一旦停止治疗,残存的癌细胞会再次生长,而且会长得更快更具有攻击性。伴随化疗的还有很多“副作用”,比如呕吐、脱发、口腔溃疡、对肠组织的破坏、精神损害及对感染的免疫等,还有对人体的基因和代谢机能会造成巨大破坏。

幸运的是,现在使用的化疗方法正在逐步减少副作用的危害。现在,一种被称为GSF(颗粒球成长促进剂)的药物已经研制成功,可以在化疗中根据需要配合使用,对于呕吐、腹泻等轻微症状也都有相应的治疗措施。

放疗

放疗是指利用高能量射线打击杀死癌细胞的治疗手段。放疗的本质是一团高能粒子直接轰击肿瘤细胞,它会直接破坏细胞的DNA,或通过电离产生自由基,从而造成肿瘤细胞死亡。但是这样的攻击对癌细胞和正常细胞是无差别的,所以,放疗会对肿瘤细胞和自身的健康细胞造成无差别损伤。

幸运的是,肿瘤细胞对DNA破坏通常更加敏感,一方面因为癌细胞生长越快,对DNA破坏越敏感,另一方面,肿瘤细胞由于基因突变,DNA修复能力通常没有正常细胞强。因此给予分期疗程式的放疗,可以给予正常细胞足够的恢复时间,同时永久性地杀伤肿瘤细胞。

现在,人类已经能够熟练运用电磁技术和机械技术等控制粒子的能量和照射路径,从而使辐射的能量尽量多地释放到肿瘤细胞那里去。现在成熟的X射线或伽马射线能360°地照射人体且比较精准地控制能量和定位肿瘤,但放疗用的X射线和伽马射线的光子基本没有质量,在跟其他物体“碰撞”的时候,容易改变方向和释放能量,在它们到达肿瘤细胞之前一路都在杀伤正常细胞,到了癌细胞的时候能量已经降低了很多。

不过除了X射线和伽马射线,我们还有质子和重离子。质子要重很多,照射到人体时,刚开始能量很高,它可以坚持走自己的路,只沿途释放很少的能量,而在最后到达肿瘤时,把能量一股脑儿地释放出来,这在物理上叫做布拉格峰。所以质子放疗每次剂量可以更多,而相对损伤更小。

虽然质子(或离子)更准、更快、更健康,但是,也更贵!非常贵!而目前能够提供质子或重离子治疗的医院,全世界只有50多个。而且质子治疗也并非致癌神器,它主要针对局限性病变,并非适合所有肿瘤患者。如晚期肿瘤患者、白血病患者、同一部位已接受过2次以上放射治疗的患者、目前空腔脏器肿瘤(食管癌、胃癌、结/直肠癌等)暂不能进行质子重离子治疗。

三、如何正确对待癌症?

直到现在,还有很多人将癌症视为绝症。得知自己或者身边的人得了癌症,仿佛提前宣告了死亡。但其实在美国,癌症早已被认定为是一种慢性病,如今癌症的治愈率已经达到85%以上,所以实在没有必要被癌症本身吓倒。

在了解癌症由什么因素引发时,不同的医生给出了不同的答案,但大部分医生都忽略了很重要的一点——心理因素,而癌症是一种心身疾病。首先让我们了解一下什么是心身疾病。

心身疾病,是指那些心理-社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病,即由心理因素引发而产生器质性病变的疾病。

在看病时,我们往往只针对身体的病变进行诊断和治疗,但却忽略了心理治疗和身体治疗一样重要。尤其是针对心身疾病,既是由心理社会因素引发,那么心理治疗就显得尤为重要。最好的治疗也许不是拥有最好的医疗设备和药物,而是内心的强大以及完整的社会支持系统。

要做到内心强大,首先要学会接受自己的身体而不是抗拒。事实上,我们的身体本身的自我恢复能力是极其强大的,人体具有自愈功能,在生病时能够进行自我修复,而且有确切的证据表明,那些关爱自己的身心和信念、保持积极态度、坚信能够康复的人更可能被治愈。

学会聆听自己的身体并且去接纳它是一件很重要的事情。很多时候我们不是依靠外来的药物杀死癌细胞,而是依靠自己机体的力量和癌细胞抗衡。疾病本身是不可怕的,之所以可怕,是因为病人放弃了自救能力,而听任医生的摆布。学会与癌细胞和平共处,而不是你死我活,癌症就没有那么可怕。

调整好心态之后,至于是选择化疗还是手术,西医还是中医,其实都没有那么重要了。或许我们该趁着这段时间,重新思考一下生命的意义,想想自己还有哪些未了的心愿,在愿望清单上写下生命结束前想要做的事情,然后努力去实现(即使没有生病,这些也是很重要的思考)。预知死期将至的一个好处是,我们终于可以静下心来回望自己走过的生命旅程,知道哪些是真正重要的事情,重要的人,最终也一定会找到属于自己的人生意义。

在此,祝愿每一位癌症患者都能找到属于自己的生命力量,早日康复!

其实,人固有一死,或早或晚,癌症不是绝症,却可以让我们提前思考生命和死亡,倘若真的想的明白,人生已没有白来,生死又何惧?

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